Complications: -Fistule -Étranglement -Abcès anal -Infections à C. difficile -Perforation -Carcinome -Récurrence après chirurgie -Complications extra-intestinales -Hémorragie -Dilatation du colon -Mégacôlon toxique -Risque cancer -Malnutrition
Interventions infirmières: -Soins et enseignement stomie -Prise en charge de la diarrhée -Suivi alimentaire -Enseignement thérapie nutritionnelle -Rediriger vers nutritionniste -Diminution de l'anxiété -Accompagner la personne (favoriser l'adaptation, l'acceptation, la fixation de but) -Enseignement processus pathologique -Prise en charge hypovolémie, équilibre liquidien et électrolytes
Physiopathologie: -Dommage aux tissus causé par une réaction inflammatoire excessive, inappropriée ou soutenue. -Évolue en ulcérations longitudinales et transversales profondes donnant à l'intestin un aspect pavimenteux. -Touche toutes les tuniques de la paroi et les lésions sont discontinues
Examens diagnostiques: -Anamnèse, examens physiques et ATCD -Analyses de laboratoire (FSC, vitesse sédimentation, protéines C réactives, concentration sérique d'électrolytes et d'enzymes digestives) -Tests génétiques -RSOSi -Culture de selles -Endoscopie par capsule -Lavement baryté à double contraste -Sigmoïdoscopie et coloscopie avec biopsie
Référence: Harding M.M., Kwong J., Hagler D., et Reinisch C. (2024). Lewis - Soins infirmiers Médecine Chirurgie (3e éd.). (Éd. française sous la direction scientifique de Caroline Arbour, Lyne Cloutier, Michel Doré, Sabrina Fournelle, Kathleen Lechasseur, André Michaud & Evy Nazon), Tome 3, Montréal : Chenelière Éducation.
M. Bruno Chiasson 22 ans étudiant en droit
Facteurs de risque: -Génétique -Déséquilibre microbiote intestinale -Tabagisme -Auto immun -Pollution atmosphérique -Alimentation favorisant inflammation -Stress et dépression
La maladie de Crohn par Saskia Duchesneau
Processus thérapeutique: -Pharmacothérapie (Corticostéroïdes, agents antimicrobiens, immunosuppresseurs, 5-aminosalicylates, traitements biologiques ciblés) -Alimentation entérale et parentérale -Repos physique et émotionnel -Aide psychologue et groupe de soutien -Chirurgie -Régime (vitamines, calorie, protéines, faible en fibres et au besoin sans lactose)
