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Ostomías

Irrigación

No se usa en ileostomias, colostomias ascendentes o transversas

Aplicable en colostomias descendentes y sigmoideas

Lavado intestinal por medio de la introduccion de agua en el colon a temperatura corporal a través del estoma.

Complicaciones

Infección

Desinserción.

Retracción / Hundimiento

Edema

Isquemia o necrosis

Manejo del paciente con ostomía

La proteccion de la piel circundante puede efectuarse con material aislante

Puede existir obstruccion intestinal temprana causada por edema de la mucosa o acodamiento del asa

Dieta pobre en residuos: reduce la frecuencia de vómitos y diarrea

Control de eletrolitos en el post-operatorio temprano.

Preparación psicologica pre y postoperatoria

Estoma

Abertura o boca hacia el exterior, sin terminaciones nerviosas, no es posible el control de las heces.

Definición

Apertura de una viscera hueca al exterior, para eliminar productos de desecho del organismo o para introducir al organismo alimentos, medicamentos.

Dispositivos

Bolsas abiertas de 1 y 2 piezas

Se utillizan cuando las heces son muy liquidas.

Discos convexos

Se utiliza en caso de que el estoma sea plano, con hendidura o pliegues

Bolsas cerradas de 2 piezas

Se utiliza en pieles sensibles o dermatitis.

Bolsas cerradas de 1 pieza

Utilizadas para colostomias con heces solidas.

Tipo de procedimiento

Nefrostomia: Comunicación del riñon directamente con la piel, por medio de un catéter o sonda para drenar el riñon.

Ureterostomía: Los uréteres se exteriorizan a la piel, puede ser uni o bilateral.

Vejiga Ileal: Se conectan los ureteres a una porción del intestino delgado o íleon que sale al exterior.

Abertura creada quirurgicamente en el abdomen, permite la salida de orina del cuerpo.

Temporal: Cuando existe la posibilidad de volver a restaurar el tránsito intestinal.

Definitivas: Cuando el transito intestinal no se puede restablecer con posterioridad.

Derivacion temporal o definitiva del intestino grueso a la piel a traves de la pared abdominal anterior.

Ileostomia

Abertura donde aboca el íleon al abdomen, formando un estoma.

Yeyunostomia

Suministra descanso al estomago y sustituye en algunas ocasiones a la gastrostomia

Gastrostomia

Alimentar al paciente que no peude hacer por vía oral.

Abertura dentro de la traquea a traves de una incision ejecutada a nivel del cartilago cricoides con la insercion de un tubo o cánula. Facilita el paso del aire a pulmones

Clasificación

Organo implicado

Traqueostomia

Urostomia

Colostomia

Permanencia

Definitivos

Temporales

Función

Eliminación

Drenaje

Nutrición