En el ámbito de la medicina nuclear, es crucial establecer planes de emergencia para diversos escenarios como accidentes, incendios, y derrames de materiales radiactivos. En procedimientos de terapia metabólica, se deben evaluar las dosis recibidas por el personal mediante dosimetría y limitar tanto el número de personas como el material quirúrgico involucrado.
Accidentes y planes de emergencia en medicina nuclear
Atención o fallecimiento el paciente de terapia metabólica
Como consecuencia de los procedimientos de terapia metabólica
Las dosis al personal serán evaluadas mediante dosimetría personal o de área
Todo lo utilizado en la cirugía será confinado para su gestión como residuo radiactivo
Para enfermos con tratamientos de yodo, se utilizarán pantallas blindadas
La personas que intervengan serán informadas del riesgo asociado al manejo de material radiactivo
Limitar el número de personas y material quirúrgico a usar en la cirugía
Inundación
Filtración de agua de la capa freática por lluvias o desbordamiento, rotura de tubería o colector, etc.
El personal especializado utilizará EPIs
En caso de compromiso con el material radiactivo, tomar muestras de líquido para determinar su actividad
Acceso a la zona limitado al personal de emergencias
Detener la inundación o evitar que se propague
Avisar al supervisor o a los bomberos
Traslado del material a un lugar elevado y seguro
Incendio
Aparición de incendio en las distintas instalaciones
Colaborar con los bomberos en todo lo posibe para favorecer la labor de extinción de los bomberos
Retirar el material radiactivo para evitar que entre en contacto con el fuego
Si es un fuego localizado, cerrar las puertas y acotar la zona para evitar el acceso de las personas
Si el fuego es de poca importancia, utilizar un extintor
El humo activa la alarma de incendios aun así se debe pedir ayuda y avisar al supervisor
Errores en la administración de fármacos
Administrar al paciente un radiofármaco equivocado
Si es mayor a los establecidos por la norma, los resultados se ponen en conocimiento del servicio de prevención del CSN y del propio afectado
Evaluar con mayor precisión y rapidez la dosis recibida
Avisar al supervisor responsable
Pérdida o robo del material radiactivo
Extravío de material radiactivo ya sea en un envío o en el propio servicio
*En caso de pérdida por envío, contactar con el suministrador y realizar las indagaciones pertinentes hasta solucionar la incidencia
Informar al gerente del hospital y al CSN
Activar el procedimiento de búsqueda por el servicio
Dar información para evitar alarmismos, insistiendo en la importancia de no manipular el contenido en caso de ser encontrado por personas no cualificadas
Preguntar antes a los potenciales usuarios de la fuente
Comunicar al supervisor y al servicio de protección radiológica
Controlar los materiales radiactivos en cabinas bajo llave
Contaminación interna
Incorporación de radionucleidos al organismos ya sea por inhalación/ingestión/ contacto con una herida
Lavado con antisépticos y vendaje estéril en el caso de quemaduras
Si la contaminación es de un compuesto insoluble, puede lavarse con agua o suero fisiológico
Aplicar la norma UNE 73-705-1997 si la contaminación es sobre una herida
Emplear sustancias que bloqueen el depósito del radionucleido en el órgano de riesgo
Emplear sustancias que bloqueen la absorción
Reducir la absorción y estimular la eliminación
Mayor eficacia cuanto menos tiempo haya transcurrido entre la incorporación de radionucleido y la toma de las medidas
Tratar la urgencia médica antes de la descontaminación
Identificar el radionucleido; vía y nivel de exposición
Valorar el estado del paciente
Contaminación radiactiva externa
Derrame/ salpicadura de una fuente radiactiva
Repetir todo el proceso hasta que la tasa de exposición sea inferior a los límites
Volver a monitorizar la zona
Depositar el papel contaminado en una bolsa o contenedor de residuos
