//

ACV Isquemico de los ganglios basales izquierdo

Px masculino 41 años.

Fibrilación auricular (FA)

Colesterol alto. (!)

Favorece la coagulación en sangre.

Alimentos altos en vitamina K.

Aumento de tono

Uso de Warfarina

> riesgo de tromboembolismos e ICTUS isquémicos.

Formación de trombo.

Arteria cerebral media izquierda

Desequilibrio en el sistema de coagulación de la sangre

Disminución importante del flujo sanguíneo en el cerebro

- ACV hemorrágico.
- TCE.

Alteración de la función normal de los G.B.

disminución de oxígeno y de glucosa a nivel neuronal con caída del ATP

Falla en la homeostasis

Alteración en la despolarización de la membrana neuronal.

Na+ y el Cl- intracelular

K+ extracelular

Flujo de Ca++ hacia el interior de la célula

aumento de la liberación de neurotransmisores (Dopamina, glutamato y noradrenalina)

Retroalimentación positiva.

efectos acumulativos

Contracción muscular excesiva

Alteración de la via corticoespinal

Espasticidad

Hiperactividad del arco reflejo

reducida la función de mecanismos de inhibición pre y post sinápticos

Disminución de la depresión post-activación

Hipersensibilidad post denervación

INTEGRIDAD REFLEJA

Alteración en el tracto reticuloespinal dorsal

disminución de influencias inhibitorias

Estimulación simultanea de los músculos

> amplitud y tiempo de respuesta de la respuesta de la motoneurona a la sinapsis excitatoria.

Talla: 1.70m

Peso: 85kg.

Características antropométricas:

IMC: 29.4

Sobrepeso.

Aumento de tamaño auricular

Apnea del sueño

Aumento % graso en fibras musculares

Disminución contractibilidad muscular

Músculos respiratorios en vía aérea superior

Relajación de los mismos durante el sueño

Efectos contrarrestantes.

Engrosamiento del tejido miocárdico

vaciamiento auricular inadecuado

estasis del contenido intrauricular

Disfunción diastólica

Malos hábitos alimenticios

Cambios en la dieta

Anticoagulante

Interrupción del flujo aereo

Presión negativa

Restitución abrupta del paso de aire

Presión transmural del corazón

Intratorácica

Grandes vasos

Retorno venoso

Muerte neuronal

Bastón canadiense

Volumen diastólico del ventrículo derecho

< distensibilidad y llenado ventricular derecho

< distensibilidad y llenado ventricular izquierdo

presión intratorácica = presión atmosférica

CIRCULACIÓN

Patrón extensor

Cadena extensora

MARCHA

Tronco

Recto anterior abdominal

Descoordinación acción muscular

imposibilidad para crear presiones positivas intraabdominales

flujos espiratorios ineficaces

< capacidad de expansión costal

volúmenes pulmonares disminuidos

Fatiga

CAPACIDAD AERÓBICA

Alteración cadena recta de flexión

MMSS

Flexión de la muñeca

Cadena de cierre

Intercostales medios

Músculos del perinéo

MMII

Glúteo mayor

Recto anterior

Crural

Sóleo

Flexor corto de los dedos

BALANCE

ROM

DESEMPEÑO MUSCULAR

POSTURA

MOVILIDAD

Pie equino

Fase de oscilación

Contacto inicial

Fase de apoyo

Soporte medio

Soporte terminal

Circunducción

Balanceo inicial

Prebalanceo

Se omite la fase de despegue de talón

Ausentes

Balanceo medio

Balanceo terminal

Marcha en steppage

Uso de aditamentos

Aumento

Mayor esfuerzo cardiaco

Incrementa

Braquial anterior

Biceps corto y largo

Deltoides FA

Subescapular

Redondo mayor porción larga

Pronador redondo y cuadrado

Rotación interna húmero

Pronación antebrazo

Patrón flexor

Miocardio

Palmar menor y mayor

Cubital anterior

Flexión de codo

Flexor común de los dedos

Flexor común profundo

Flexor largo y corto del 1er dedo

Interoseos dorsales y palmares

Cadena de flexión

Mano empuñada

Fibras motoras contralaterales afectadas.