ANALISIS KINESIOPATOLOGICO
Patología post-avulsión en la región proximal del isquiotibial derecho
ANTECEDENTES
1. Pinzamiento femoro acetabular 2. Tendinopatía isquiática en la región proximal
3. Hace 5 meses tuvo tratamiento tendinitis de isquiotibiales región proximal y bursitis trocantérica
Atleta marcha 20 Km
lesión se relaciona con un movimiento en fase excéntrica
la aceleración y desaceleración rápida
MECANISMO DE
LESION
mecanismo de avulsión en un sitio de inserción miotendinosa implica una tracción muscular indirecta, como una flexión o extensión fuerte de una articulación
una contracción miotendinosa que intenta mover la articulación en la dirección opuesta
avulsion proximal de los isquiotibiales es una lesión que puede ocurrir cuando un fragmento óseo se desprende del isquion.
lesión se produce por una hiperflexión violenta de la cadera con la rodilla extendida.
una fractura por avulsión cuando el músculo isquiotibial desgarra el hueso donde se inserta en la pelvis.
el tendón o ligamento puede desprender un fragmento de hueso.
fractura por avulsión se produce cuando un ligamento u otro tejido blando que se inserta en el hueso supera la capacidad de tensión de la inserción ósea y desgarra una porción del hueso
Suele ocurrir por fuerzas aplicadas por un traumatismo
fuerza traumática puede ser directa, indirecta o una fuerza de tracción con carga axial.
lesiones por avulsión casi siempre son el resultado de una falla a través de la apófisis
apófisis es un centro de osificación secundario que contribuye al crecimiento esquelético periférico pero no longitudinal
placa de crecimiento apofisaria que se encuentra entre el sitio de inserción del tejido blando (la apófisis) y el cuerpo del hueso.
fibras de Sharpey que unen el músculo a la apófisis son más fuertes que la unión de células entre la apófisis calcificada y no calcificada
Unión de células más débil donde generalmente ocurre la separación está en la zona de hipertrofia de la fisis
La fisis es susceptible a las fracturas por avulsión debido a la relativa debilidad de esta área durante el período de crecimiento y maduración esquelética
diferencia de los centros de crecimiento epifisario de los huesos largos, algunos centros de osificación secundarios de los huesos pélvicos
desequilibrio descrito entre la fuerza muscular y la apófisis no fusionada, más débil, aumenta con el crecimiento y la maduración continuos hasta que la fisis se fusiona
Bíceps femoral, Semimembranoso, Semitendinoso
avulsión proximal del tendón es una lesión traumática que ocurre cuando un tendón se desprende de su punto de inserción ósea
insersion de los isquitibiqales
semitendinoso y el semimembranoso se insertan en la cara medial de la rodilla
dos cabezas del bíceps femoral se insertan en la cara lateral de la rodilla
cabeza corta del bíceps femoral se inserta en la cabeza del peroné, el cóndilo tibial lateral y la cara posterior del tabique intermuscular lateral.