Antidepressivos

Sintomas da ansiedade

Ansiedade cronica

Incapacitar

Transtornos

TAG

TOC

TP

TEA

Fobia social

Fobia especifica

Depressão maior

Sintomas por pelo menos 2 semanas

Dor somatica

Depressão pode ser secundaria

Parkinson

Hipotireoidismo

Inflamação

Tratamento dificultado

Traumatismo grave

Câncer

Diabetes

Doenças cardiovasculares

Trastornos depressivos e de ansiedade

Doenças mentais mais comuns

15% da população

Sintomas

Comportamental

Alteração somatica

Função cognitiva

Neurotransmissores

Serotonina

Noroepinefrina

Gaba

Classificação da depressão

Depressao maior

15% risco

Mulheres 2x mais risco

Transtorno depressivo persistente

transtornos bipolares tipo I

transtornos bipolares tipo II

Sintomas tratados

Humor triste

Redução da capacidade mental

Agitação\Retardo

Insônia\ Aumento do sono

Sentimento de culpa

Fármacos

Aumento da trasmissão

Serotoninergica

Noroadrenergica

1 Geração

IMAO

Muitas interações

Menos indicações

Fármaco

Selegilina

10mg

Eficacia equivalente aos ADT's

Efeitos adversos

Crise hipertensiva

ADT

Muitos efeitos colaterais

Insonia, dor de cabeça

Amitriptilina

Antagonista de SERT E NET

Imipiridina

Amitriatilina

Fármacos

Amitriptilina

100-200mg\dia

Nortriptilina

75-150mg\dia

Imipramina

100-200mg\dia

Efeitos adversos

Visão turva

Taquicardia

Boca seca

Dificuldade para urinar

2 Geração

ISRS

Depressão maior

Estimulação

5-HT1A

5-HT7

Ansiedade

TAG

TP

TOC

TDPM

Fármacos

Citalopram

Floxetina

Sertralina

Paroxetina

Efeitos adversos

Boca seca

Retensão de urina

Confusão mental

Irritabilidade

Buspirona

Abandono do tabagismo

Aumentam a neurotransmissão

NET e DAT

VMAT2

Liberação pré sináptica

NE\DA

Perda de peso

Dosagem

200-300 mg\dia

IRSN

Fármacos

Velafaxina

TDPM

TEPT

Milnaciprana

Duloxetina

Fibromialgia

Efeitos adversos

Boca seca

Irritabilidade

Insônia

Reduz expressão

SERT

NET

Ativação inicial

5-HT1A

5-HT1D

BDNF

Mais seguro

Menor toxicidade

Como atuam

Densidade e sensibilidade de receptores

Alteração do acoplamento do receptor a proteína G

Indução de fatores neurotróficos

Neurogênese no hipocampo

Mecanismo de ação

IMAO

Catabolismo do neurotrasmissor

ADT

NET e SERT

ISRS

SERT

IRSN

SERT e NET

Considerações clinicas

Efeitos após semanas

Sono

Humor

Cognitivos

1\3 curado por completo

2\3 tem redução de sintomas

Idéias suicidas

Atuam + em SERT