BURSITIS SUBACROMIAL

Mayor producción de liquido sinovial interno de la bursa

Edad >60

Inicia Proceso degenerativo oseo

Mayor compresión mecánica de las estructuras del espacio subacromial

Movimiento repetitivo de flexión y abducción de hombro mayor a 90°

Crecimiento de osteofitos en el acromion

tendón subacromial

compresión mecánica de estructuras subacromial

alteración en la distribución de cargas

Estimulacion de terminaciones nerviosas aferentes

estimulo por via espinotalamica lateral

DOLOR

Debilidad muscular

Inhibicion de movimientos de hombro

Musculo subescapular

Musculo infraespinoso

Musculo redondo mayor

Musculo supraespinoso

atrofia muscular de los músculos del manguito rotador

limitando la flexión y abducción mayor de 60 °

Exceso de liquido sinovial

Estimulación mecanoreceptores y nociceptiva

musculo deltoides

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

Postura Antalgica

DESEMPEÑO MUSCULAR

Perdido de estabilidad articular de la articulación glenohumeral

Sindrome cruzado superior e inferior

acortamiento de la cadena flexora

alargamiento de la cadena extensora

acortamiento de los musculos posturales

Debilidad de los músculos fasicos

M.Trapecio fibras superiores

Pectoral mayor y menor

Elevador de la escapula

Gluteo mayor

Gluteo medio y menor

POSTURA

Es la inflamación de la bursa (“bolsa”) que cubre el tendon subacromial del hombro hombro y que se encuentra debajo del acromion y el musculo deltoides .

Limitacion de uso de la mano y el brazo (D445)

Autocuidado(D598)

Tiempo libre y ocio (D920)

Llevar a cabo múltiples tareas(D220)

Profesión Maestro durante 36 años

Posiciones mantenidas con el hombro en flexión y abducción mayor  a  90°

Posiciones mantenidas con el hombro en flexión y abducción mayor a 90°

Mayor atrapamiento del tendón supraespinoso contra el acromion y el ligamento coracoacromial

Irritación en los tejidos

Degeneración estructural del acromion

Formación de pequeñas protuberancia en acromion

Inflamación recurrente de tendón subacromial

Reacción fibrosa

Limitación mecánica del movimiento

Limitación de flexión de hombro hasta 110° sin dolor

Limitación de abducción de hombro hasta 90° sin dolor

RANGO DE MOVIMIENTO

microlesiones en estructuras adyacentes

acción de escribir en un tablero

Inflamación de la bursa

Mayor fricción de las capas internas de la bursa

cabeza adelantada

Hombros protuidos

aumento de curvatura cifotica

pelvis en anteversion

menor gasto energetico basal

mayor acumulacion de tejido graso

aumentando el perimetro abdominal

CARACTERISTICAS ANTROPOMÓRFICAS

Indice cintura -cadera

1.05 obesidad abdominovisceral

% Graso de 30 alto

signo de Neer

Maniobra de Aply (+)

lesión en el manguito rotador

Topic flotante