CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS

SISTEMA METABOLICO

EN LA GESTANTE

GANANCIA DE PESO

Es atribuible al útero y su contenido, las mamas y los aumentos en el volumen sanguíneo y el liquido extra celular extravascular , Promedio 12.5 kilogramos (7 kg son agua, 3 kg grasa y 1 kg proteína) generalmente a partir del 2º y 3er trimestre a una tasa de 350-400 grs/semana.

METABOLISMO DEL AGUA

Retención de agua mediada por decremento de la osmolaridad plasmática de casi 10mOsm/kg

METABOLISMO DE LAS PROTEINAS

Al termino los fetos y la placenta juntos pesan 4kg y contienen alrededor de 500g de proteínas, que corresponden casi la mitad del incremento gestacional total, los otros 500gr se agregan a proteínas contráctiles, a las mamas sobre todo en sus glándula y a la sangre materna como proteínas plasmáticas y hemoglobina

METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

El embarazo se caracteriza por una hipoglucemia leve en ayuno, hiperglicemia posprandial e hiperinsulinemia.

METABOLISMO DE LOS MINERALES

Hay un incremento en la demanda de hierro, calcio, fosfato y magnesio.

El feto en desarrollo impone una demanda significativa ya que se depsitan casi 200mg de Ca en el esqueleto fetal

Hipófisis: Crece casi 135% ,

PROLACTINA: las concentraciones séricas suelen ser 10 veces mayores al termino de casi 250ng/ml en el posparto decrece y durante la lactancia temprana ocurren brotes pulsátiles de secreción de prolactina

Tiroides:Hay un crecimiento moderado por hiperplasia glandular y aumento de la vascularidad.

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