Síndrome Dismórfico

Paciente masculino
35 días

ANTECEDENTES

1. Padres consanguíneos

Cuarto grado
(Primos)

6,25%
Carga genética compartida

Ambos progenitores
son portadores

NO tienen la enfermedad
por su gen "copia" SANO

Madre
gen mutado

Padre
gen mutado

Mayor probabilidad de heredar
gen mutado de ambos padres

Enfermedad hereditaria recesiva

Presenta características físicas
poco frecuentes en su grupo etário

CAUSAS

Genética

Ambiente

Medicamentos
o drogas

DIAGNÓSTICOS EN ESTUDIO

Trastorno de la biogénesis del peroxisoma

Espectro del Síndrome Zellweger

CONSISTE EN:

Audición

Degeneración retiniana
pigmentaria

Disfunción multiorgánica

Deterioro psicomotor

Variables fenotípicas

Síndrome de Pterigios Múltiples

CONSISTE EN:

Pterigias cutáneas

Anomalías congénitas

Limitan la movilidad de
las articulaciones

Movilización de cuello y
miembros superiores

Cabeza

Cuello

Cara

Vértebras

Genitales

Afectan:

2. Polihidramnios

Cesárea

37 semanas de gestación

Acumulación de líquido amniótico
durante el embarazo

Causado por:

Defectos congénitos

Atresia esofágica

Deglutorios

Sistema
Digestivo

Tratado por:

DESCARTADA

Sistema
Nervioso Central

Distrofia miotónica

Hipotonía

Micropene

Disminución del tono

Disminución de la producción
de hormonas sexuales

Criptorquidia bilateral

Síndrome de Yunis-Varon

CONSISTE EN:

Microcefalia

Hipertelorismo

Hipotonía

Bradicefalia

Puente nasal bajo

Paladar ojival

Displasia clavicular

Sepsis neonatal

Klebsiella

Generalmente de origen bacteriana

Sepsis tardía de origen urinario

MANIFESTACIONES:

Dificultad respiratoria
del recién nacido

Convulsiones neonatales

Trastorno en la diferenciación sexual

Perímetro cefálico

Debajo del menor percentil

1 mes: 34 cm

Presencia de numerosas dismorfias

Inadecuado desarrollo neurológico

Compromiso neurológico SEVERO

FUNCIONES MENTALES

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMETRICAS

Restricción

RANGO DE MOVILIDAD
Y FLEXIBILIDAD

DOLOR

Apoyo con cánula de alto flujo

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

INTEGRIDAD REFLEJA

DESARROLLO NEUROMOTOR

POSTURA

Baja capacidad de realizar movimientos

Inactivación muscular

Ausencia o disminución
de reflejos primitivos

Palmar, plantar, succión,...

Dominio patrón EXTENSOR

Corteza cerebral

Déficit del control exitatorio

Alteración de las influencias descendentes
sobre el mecanismo del tono y la postura

Influencias reticuloespinales

Área medial del núcleo reticulo-espinal

Áreas laterales del núcleo reticulo-espinal

Inhibe el tono de los músculos extensores

Facilita el tono extensor

Alteración en las vías reticulo-
espinales descendentes

Modificando la actividad coordinada de las motoneuronas alfa y gamma a nivel espinal

Disminución de la presión sanguínea

Hipotensión

Disminuye el flujo cerebral

Reducir ATP cerebral

Incapacidad de suplir
demandas metabólicas

Hipoxia cerebral

Alteración de la oxigenación cortical

Secuelas psicomotras

DESARROLLO NEUROMOTOR

Neumonia congenita

Ocupación de los espacios alveolares con exudado

Alteración permeabilidad
de la membrana alvéolo/capilar

Colapso alveolar

Alteración
relación V/Q

Alteración del intercambio gaseoso

Inmovilización prolongada

Disminuye el umbral de excitación
frecuencia de disparo de fibras nerviosas

Minimiza proceso de retroalimentación motora

atrofia muscular de las
fibras tipo I

Disminución de la capacidad
de contracción

DESEMPEÑO MUSCULAR

Crecimiento anormal de tejido

Retraso del crecimiento intrauterino y postanatal

Displasia cleidocarenal

Hipoplasia

Agenesia

Micorgantia

Micropene