Arcos de movimiento mínimos
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COXARTROSIS DE CADERA DERECHA

Paciente femenina de 74 años

Antecedentes

Fumadora hace 59 años

Malos hábitos alimenticios

Remitida por Ortopedía

ARTROPLASTÍA DE CADERA NO CEMENTADA

Procedimiento quirúrgico mediante el cual se sustituye total o parcialmente la articulación afectada, por una artificial, llamada prótesis.

Alta ingesta de colesterol LDL

Acumulación de lípidos

Activivación de monocitos

Migración celular

Desde capa media hasta intima

Daño en el endotelio

Anestesia

Monoxido de carbono

Nicotina

Estimula el Sistema Nervioso Simpático

Aumento Frecuencia Cardíaca y Presión Arterial
Vasoconstricción sistemática
Aumento del flujo sanguíneo muscular

Aumento de concentración de catecolaminas

Reducción en la captación de O2

CO2 se combina con Hemoglobina

Hemoglobina COHB

Perdida de transporte de O2

Desplazamiento de curva Hemoglobina-O2

Hipoxemia

Mayor esfuerzo músculos respiratorios

Supresión Sistema Respiratorio

Dependencia respiratoria

Canula nasal
2 Litros

CIRCULACIÓN

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA

Posible complicación

Reemplazo

Disección de músculos

Estancia en cama prolongada

Herida abierta

Formación de coagulos en sangre

Embolismo

Actualmente:Anticoagulada

Cabeza de fémur

Acetábulo

Prótesis

Limitación en los movimientos

Flexión

Extensión

Aducción

Abducción

Rotación

Circunducción

Desestabilización del cuerpo

No hay soporte del cuerpo

No orientación del miembro inferior derecho en los movimientos

Soporte técnico: Caminador

ROM

BALANCE

LOCOMOCIÓN

INTEGRIDAD ARTICULAR Y MOVILIDAD

Riesgo de caída

Atrofia muscular

Cambios de posición

De posición supina a sedente

Levantarse de la cama

Ampliación de la base de sustentación

Caminó

Alteración despegue del antepie

No fase de oscilación

MARCHA

Tuvo desaturación de oxígeno

Mareo

Vista anterior: Cabeza alineada,hombros,columna y cadera alineada, pierna izquierda en varo y cadera en abducción Vista lateral: Cabeza adelantada, hombro protuido, pelvis en retroversión

POSTURA

Géminos

Piramidal

Cuadrado crural

Obturador interno

Abductor del muslo

Rotación externa de muslo

Contribuye abducción de muslo

Obturador externo

Debilidad muscular del miembro inferior derecho

DESEMPEÑO MUSCULAR

Fase inflamatoria

Fase proliferación

Cicatriz

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Estímulo nociceptivo

Activación de terminaciones nerviosas libres

Cambios ionicos

Despolarización

Repolarización

Propagación del estímulo hasta el dorsal de la medula

Liberación de glutamato

Estimulo llega a la corteza

Tálamo

Dolor nociceptivo

DOLOR

Disminución actividad muscular

Disminución de la actividad oxidativa

Disminución de metabolismo aeróbico

Afectación en fuerza muscular

Iliopsoas

No flexión de cadera

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

Disminución de la fase de balanceo

Disminución de la amplitud del paso

Disminución de la cadencia

Difícil desplazamiento

Gluteo medio