SEPSIS

Respuesta inmunitaria

Accidente de automóvil

Cambios en la permeabilidad de la
membrana del axón

Acumulación de neurofilamentos

Inflamación local

Ocasionada por mecanismos
de aceleración - des aceleración
ocasionando un trauma concusivo

Trauma craneoencefalico severo

Lesión primaria

La masa cerebral impacta contra
las paredes del cráneo

Desgarro

Estiramiento

Lesión secundaria

Rotaciones

Disminución del uso de los
músculos respiratorios y deglutorios

Respiración superficial

Disminución del uso de los
músculos respiratorios y deglutorios

Neumonia por aspiración

Aumento del riesgo de brocoaspiración
por aparición de esputo purulento

Aumento del requerimiento de
ventilación mecánica artificial

Terapia respiratoria
secreciones purulentas

Desempeño muscular

Capacidad aeróbica
y resistencia

ventilación y respirción

Ruptura de axones y
capilares vasculares

Micro hemorragias

Disrrupción del flujo sanguíneo

Hipoxia

Isquemia

Fallo metabólico
inicial de la mitocondria

Disminución de
ATP

Disrupción de canales
ionicos de la membrana

Aumento del flujo
por ruptura de vasos sanguineos

Hemorragia

Agujero
subaracnoideo

Oclusión

LCR no fluye

Aumento de la
PIC

Generando hipertensión
intracraneal

Autoregulción corporal

Disminución de aporte
sanguineo

Disminuyendo presión de
perfusión cerebral

Disminuye PAM

Disminución de la
presión arterial

Hipotensión

Circulación

Aumento de la PAM

Hidrocefalea

Aumento LCR

Aumento del
edema cerebral

Hiperemia

Hematoma subdural

Herniación cerebral

Compresión de estructuras
vasculares

Compresión de pediculos

Afección del III
par craneal

Deficiencia funcional

Integridad de nervios
craneales y perifericos
craneales

Lesión de la vía
piramidal

Compromiso de proyecciones
corticoespinales

Alteración del
control muscular

Compromiso de proyecciones
corticobulbares

Alteración del control
postural

Lesión de la
motoneurona superior

Alteración de la vía
corticoespinal

Vía rubroespinal
sin inhibición

Facilitación del tono flexor
MMSS aumentado

Alteración del sistema
gamma

Inhibición motoneurona
gamma tónica disminuida

Regulación del Huso
muscular y OTG alterada

Activación Huso muscular
aumentada

Activación OTG
aumentada

Derivación ventriculoperitoneal

Acinetobacter baumannii

Infección del catéter

Factor virulencia

Endotoxina en la membrana bacteriana

Lisis bacteriana

Liberación lipopolisacárido
al torrente sanguineo

Infección sistemica

Liberación masiva de iones
al medio extracelular

Excitación neuronal

Inhibición neuronal

Perdida de la conciencia

Alteraciones de habilidades cognitivas y fisicas

Estado de coma

Funciones mentales

Desarrollo neuromotor
y procesamiento sensorial

Integridad sensorial

Estancia hospitalaria
prolongada

Inmovilización prolongada

Sindrome de desacondicionamiento
fisico

Atrofia por desuso

Debilidad muscular

Muerte
neuronal

Liberación de
glutamato

Exotoxicidad

Reperfusión del
área lesionada

Liberación de radicales
libres

Estres oxidativo

Apoptosis

Anoikis

Respuesta inflamatoria sistémica frente a la infección que puede generar una reacción inflamatoria generalizada que a la larga puede inducir disfunción orgánica múltiple

Px masculino
44 años

Deficiencia estructural del
cerebro, otra especificada (s1108)

Hemiparesia

Alteración del tono

Espasticidad

Locomoción

Balance

Síntesis de citoquinas
proinflamatorias

Facilita fagocitosis
bacteriana

Respuesta inflamatoria no
puede mantenerse

Respuesta anti inflamatoria
disminuye

Manejo con antibioticos

Vancomicina 1 gramo

Facilitación del tono
extensor MMII aumentado

Marcha

ROM

Sensibilidad de receptores
de estiramiento aumentada

Respuesta fasica de musculos
al estiramiento

Contracción estrafusal

Hipereflexia

Integridad refleja

Lesión axonal difusa

Desintegración del esqueleto axonal

Membrana axonal rota

Degradación de laminas de mielina

Degeneración Walleriana

Desinervación muscular

Células de Schwann con
denervación crónica

Apoptosis celular

Atrofia muscular

Disminución de masa muscular

Características
antropométricas

Desempeño muscular