Clasificación de fractura
se dividen en
FX de radio distal y mano
Anatomía
Tipos de articulaciones
Radio-carpiana
Radio-escafoides
Radio-semilunar
Medio- carpiana
Radio cubital distal
puede presentar desplazamiento del fragmento radial hacia posterior
puede presentar desplazamiento del fragmento radial hacia anterior
Mecanismo de produccion
Fx por compresión-extensión
Por aplastamiento con desplazamiento dorsal
Fx de compresión-flexión
Aplastamiento con desplazamiento palmar
Clasificación
Colles
Fx de epifisis distal del radio + desplazamiento. con angulacion dorsal
Mas comunes
ancianos osteoporoticos y en adultos
En mujeres
adultos jóvenes por traumas de alta energía
Barton dorsal
Fx del radio distal + dislocacion de la articulacion radio-carpiana
Fx intraarticular
Abordaje dorsal
Die punch
Fx deprimida de la fosa semilunar por una carga axial del radio distal
FX intraarticular
smith
Extraarticular-desplazada paralelamente
Se considera una colles invertida por una caída con la muñeca en flexion
Chauffeur
Fx del proceso de escafoides + disociación escafolunar
Fx de los huesos del carpo
Anatomia
Escafoides
Clasificacion de russe
Fractura horizontal-oblicua
Fractura transversa
Fractura vertical-oblicua
Fx por caída sobre la mano abierta y severa hiperextensión
Semilunar
flexión dorsal traumática
presión intensa de un objeto pesado.
Se produce subluxacion
Fx de la base del primer metacarpiano
Caída hacia atrás o sobre el borde del radio
Presencia de dolor y edema en la base del primer metacarpiano.
Fx de los cuarto metacarpiano
A
AI
Fx estbles o articulares, extraarticulares del 2,3 y 4
AII
Fx articular parcial de la base del 5to, con desplazamiento o luxación
AIII
Fx articular total de la base del 5to metacarpiano
B
BI
Fx aislada con desplazamiento
BII
Fx aislada con desplazamiento y angulada
BIII
Fx aislada y conminuta
BIV
Fx multiples
c
CI
Fx aislada del cuello del 5to metacarpiano
Tambien llamada Fx del boxeador
Por angulacion del vértice dorsal
Inestable
CII
Fx multiples del cuello de los metacarpianos
CIII
Fx intraarticular de la cabeza del metacarpiano
Fx de falanges
Proximal
Medial
Distal
CI Fx intraarticular marginal externa o interna
CII Fx intraarticular marginal dorsal o ventral
CIII Fx intraarticular de trazo libre
CIV Fx intraarticular con trazo conminuto
TIPOS
TIPO I
Transversa-extraarticular
TIPO II
Cruzada en superficie dorsal
TIPO III
Intraarticular radiocardiana + disociación de huesos del carpo
Tambien conocida como barton volar
Subluxacion de la articulación radio-carpiana + fx de la margen volar
Abordaje volar
Clasificacion de helbbert
Tipo A Fx estables
Tipo A1: son fracturas que afectan al tubérculo
Tipo A2: son fracturas incompletas a nivel de la cintura.
Tipo B Fx inestables
Tipo B1: fracturas distales oblicuas
Tipo B2: fracturas completas de la cintura
Tipo B3: fracturas que afectan al polo proximal
Tipo B4: fracturas-luxaciones transescafo-perilunares
Presenta dolor en la parte media de la muñeca
Clasificacion
Intraarticulares
Fx luxacion de la base
Conocida como bennet
Fx conminuta de la base
Conocida como rolando
Extraarticulares
A1
Transversa
Estable
A2
Oblicua
Inestable
A3
Conminuta
total
A nivel de la metafisis
AI Fx extraarticulares de la base
AII Fx intraarticular de la base
AIII Fx de trazo transverso u oblicuo de diafisis
AIV Fx conminuta de diafisis
AV Fx supracondilar
AVI FX condilar
