Complicaciones agudas de DM
Cetoacidosis diabética
Definición
GLicemia mayor de 250 mg/dl, cuerpos cetónicos positivos en orina o suero, acidosis metabólica pH <7,30. con anión gap elevado >10. Disminución del bicarbonato plasmático <18mEq/l.
Signos y sintomas
Poliuria
Polifagia
Polidipsia
Astenia y adinamia
Desorientación
Aliento olor afrutado
Deshidratación
Tratamiento
Insulinoterapia
Hidratación
Potasio
Bicarbonato
Coma hipermolar no cetósico
Definición
Se define bioquimicamente por una glucemia >600 mg/dl, cuerpos cetónicos negativos o levemente positivos en orina o suero, ph >7,30, osmolalidad serica efectiva >320 mOsm/kg y bicarbonato plasmático (>18 mEq/l).
Sintomas
Deshidratación profunda
Alteración del nivel de consciencia
Microtrombosis
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Pérdida de peso
Tratamiento
Insulinoterapia
Hidratación
Potasio
Bicarbonato
Coma hipoglucémico
Definición
Presencia de unos niveles de glucemia <70 mg/dl. En individuos no diabeticos se considera hipoglucemia cuando la glucosa es <55 mg/dl
Sintomas
Sintomas neurogénicos o autonómicos
Sintomas neuroglucopénicos
Traramiento
Hidratos de carbono de absorción rápida por VO, 20gr.
Glucagón por via SC o IM
Sol. Glucosada