ESCLEROSIS MULTIPLE

Múltiples proteínas

La EM es una enfermedad desmielinizante, crónica, autoinmune e inflamatoria que afecta a todo el sistema nervioso central.

estímulos ambientales

desajustes inmunes

La mielina

proteína básica de la mielina

proteolípido de la mielina

Glicoproteína oligodendrocítica de la mielina

liberadas cuando la mielina es
destruida

complejo mayor de histocompatibilidad

son reconocidas

tipo II (CMH II)

Activa el complejo receptor
de células T.

presencia de linfocitos T

Reconoce el antigeno

reaccionar a autoantígenos

Reaccion inflamatoria

SNC

celulas TH1

celulas TH2

citocinas proinflamatorias

IL2, TNF e IFN

activa las células presentadoras de
antígenos (CPA),

produce citocinas antiinflamatorias

IL4, Il5, IL6, Il10 e IL13

regula la inmunidad humoral

activa los macrófagos

promueven la desmielinización

provoca enlentecimiento

Daño de mielina

bloqueo
de la conducción nerviosa

Reduccion de la movilidad

Restriccion en el ROM

núcleos dentados

núcleos rojo

Trastornos del cerebelo

El talamo

la corteza promotora
frontal contralateral

Lesion en nervio optico

dificultad para mantener una postura

afectando la parte media del cerebelo

resistencia disminuida del músculo

Debilidad en los músculos respiratorios

Debilidad muscular

problemas con la coordinación muscular axial

Interrupción de las vías ascendentes o descendentes cerebelar a cortical

POSTURA

Ataxia

EQUILIBRIO

Menor estabilidad

Movimientos sacudidos e imprecisos

inflamación del nervio óptico

disminución de agudeza visual

receptores sensitivos

vías aferentes

integración de la información propioceptiva

axones de las células ganglionares

salida de la lámina cribosa

se mielinizan en la porción retrolaminar

Oftalmoplejia

Diplopia

Visión borrosa

No pueden producir la cantidad de hormona suficiente

Sedentarismo

Edad

En el higado

INTEGRIDAD DE LOS NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS

hiperglicemia

Contrarrestar esta insulinorresistencia

Herencia poligénica

Obesidad

Resistencia periférica a la insulina

produce en el músculo estriado

disminuye la captación y metabolismo de la glucosa

resistencia central a la insulina

aumenta la producción de glucosa

estimula la producción de insulina

en las células beta

DIABETES MELLITUS TIPO ll

Diafragma

Erectores de la columna

Abdominales

Intercostales

para ingresar un volumen de aire adecuado

Aporte e O2

CAPACIDAD AEROBICA

Disminucion de fibras musculares

Alteración para generar fuerza

Alteracion en ciclo de marcha

Parametros

Temporales

Espaciales

Longitud de paso

Aumento de ancho de paso

Menor longitud de zancada

Cadencia

no contribuyen a la generación de presiones negativas

Presión de O2 a nivel arterial

Temporoespaciales

- velocidad

Disminucion

Mayor base de sustentacion

MARCHA

Tiempo de paso

Tiempo de zancada

Disminución en la amplitud de los movimientos

Menor flexibilidad

ROM

DESEMPEÑO MUSCULAR

altere desplazamientos

Afectando

TECNOLOGIA DE APOYO

Ayudas externas

Bastones canadienses

nivel elevado de glucosa en la sangre

daña o destruye los nervios

Hormigueo

Entumecimiento

Ardor

Dolor

Pérdida eventual de la sensibilidad

INTEGRIDAD SENSORIAL

Paciente de 75 años femenina

antecedentes

Topic flotante