Escoliosis Idiopatica

corrección quirurgica

Alargamiento de columna con VTH

Signo de Risser: Maduración esquelética progreso de osificación lateral- medial en las crestas iliacas.

Angulo de Cobb: curvatura columna

Radiografías de tórax

Disnea

Hipoventilación

Dolor musculoesqueletico

Deformidades

Síntomas neurologicos

Hipertensión pulmonar

Disfunción del ventrículo derecho

Core pulmonare

Estructuradas

Desviación lateral de una o mas regiones del raquis

Componente rotacional vertebral

No se corrigen con

cambios de posición

Perdida de flexibilidad de la columna vertebral

Decubito

Inclinaciones laterales del tronco

Idiopatica

70%-80%

Infantil

Nacimento-3 años

Juvenirl

3-10 años

adolecentes

10 años hasta la maduración esqueletica

No estructuradas

Escoliosis flexibles

Desaparecen con las inclinaciones laterales

Decubito

Flexión de tronco

Componente rotacional es nulo o minimo

Pueden corregirse

Tratando las causas que la producen

1.postural

2. Secundaria a discrepancia en la longitud de las extremidades

3. Secundarias a dolor por compresión radicular

Deformidad del esqueleto axial plano anteroposterior

columna vertebral

Garantizan

Estabilidad estática y dinámica

Curvatura esta localizada en la región toraxica

Las costillas del lado de la convexidad

Hacen prominencia posterior

Tienden a separarse entre si

Deforman

Arco costal

Caja toraxica sufre una deformidad asimetrica

Pectum Carinatum

Esternón

hacia adelante y abajo

Compromete la mecánica ventilatoria

Curvas dorsal superior e inferior

Dorsolumbares

Grados>50

PROBLEMAS PULMONARES

Dificultad respiratoria

Reducción

Capacidad vital

Deformidad rotacional de las vertebras

Capacidad pulmonar total

Tasa de flujo espiratorio maximo

Compromiso muscular

Musculatura del lado convexo

Elongación

Musculatura del lado cóncavo

Acortan y pierden funcionalidad

escoliosis

Desequilibrio entre la resistencia

Descompensación estatica

Carga de la musculatura

Tejido oseo

Ligamentos

Tendones

Musculatura abdominal

Cintura pélvica - las costillas-escapulas

rotadas reciprocamente

Escoliosis dorsal

oblicuo externo del abdomen derecha

Oblicuo interno del abdomen izquierda

Sobreestiramiento

Musculo cuadrado lumbar

Mantener en el medio la columna vertebral

junto con el erector de la columna

Escoliosis

Tira hacia su lado de las apófisis transversas de la zona lumbar

Desplaza lateralmente

Rotacion

Erector de la columna

2 músculos longitudinales

Derecha

Izquierda

Musculo iliocostal

Parte lumbar,toracica y cervical

Longisimo (extensión de la zona torácica)

Dorsal largo

Largo del cuello

Longisimo de la cabeza

Otros músculos comprometidos

Musculatura intrinseca

Dorsal ancho

Escalenos

Toracica

Trapecios

Esplenio de la cabeza

semiespinoso de la cabeza

Recto posterior y mayor de la cabeza

oblicuo superior e inferior de la cabeza

Multifido cervical

iliocostal cervical

elevadores de la costilla

Espinoso toracico

Dorsal largo

Cambios en las estructuras oseas

Cuerpos vertebrales

Soporte de la carga asimetrico

Acuñamiento vertebral y discal

Hacia el lado de la concavidad

Factores para denominar una escoliosis

Tipo

Estructurada

Convexidad de la curva

Convexa

Forma

C

Localización

Cervical

Toraxica

Magnitud de la curvatura

2010: 50 grados

2014: 90 grados

Descompensada

Cabeza no se halla alineada con la pelvis

Tejidos blandos

estructuras del tejido blando

Desviación lateral

deformidad tridimensional con rotación vertebral

Alteraciones en la plano sagital

Escoliosis idiopática> 10 grados

Edad escolar

3,2 % en las mujeres

0,5% en varones

Herencia

Factores geneticos

anomalis de

tejido conjuntivo

alteraciones del sistema nervioso central

Variaciones hormonales

Asimetria en el crecimiento

Desequilibrios musculares