Estudio Básico de la Orina
Definición
La orina se considera como un líquido orgánico que se filtra en el plasma sanguíneo de los riñones. La orina tiene una función que se elimina desechos en el sistema urinario. Se define en 3 partes:
Corteza
Médula
Pelvis renal
Funcionamiento
Las funciones se dividen en 3 partes:
Nefrona
La nefrona es una unidad estructural y básica
que forma glomérulos en donde se estimula la
orina y la filtración hacia la sangre en cada riñón.
Su principal función es la eliminación de productos nitrogenados (metabolitos desechos) y algunos iones
Riñón
El riñón es un órgano que funciona como parte de la segregación de la orina
Sus principales funciones son: regulación del equilibrio hidroelectrolítico y excreción de desechos. Tiene una osmalidad de 285 msOn
Otras funciones
- Regulación de renina
- Regulación de equilibro base-ácido
- Eritropoyesis
- Gluconeogénesis
- Vitamina D3
Recolección de Muestra
Para recolectar una muestra del estudio original de la orina, debe llevar:
- nombre del paciente
- fecha y hora seleccionadas
- aseo previo
- volumen para el estudio (debe ser de 2 a 15mL)
- la prueba se examina hasta 2 horas y/o refrigerarse
Prueba física de la orina
Se realiza de 4 características que evalúan la prueba:
Olor
- El olor tiene que ser normal de acuerdo con
la sui generis
El olor puede provocar detecciones, como:
- olor a jarabe de arce o maple
- olor desagradable por presencia de bacterias
- olor a frutas o dulce (cetonuria diabética)
Color
El color debe ser normal de acuerdo con las tonalidades
de color amarillo (amarillo paja, amarillo pálido, amarillo
y claro) dependiendo de la persona que hidrata suficiente agua, exceptuando el amarillo ámbar o miel, debido a la falta de hidratación.
Los colores anormales que salen en el análisis son:
- anaranjado
- rosado (eritrocitos) y rojizo (hemoglobina)
- marrón
Los colores salen de manera no patógena, como:
- azul o morado
- verde
- espumoso (exceso de proteínas o enfermedades hepáticas)
Debido a que se representan enfermedades hepáticas, colorantes, vitaminas pigmentadas o medicamentos que hacen que la orina cambie de color.
Aspecto
Para el examen de la orina, el aspecto debe ser transparente
y turbia, de acuerdo con el examen visual, bien mezclada y buena fuente de luz. Es indispensable que la orina éste por precipitación de fosfatos y oxalatos
También es presenciado por eritrocitos, leucocitos, células epiteliales, bacterias y células de levaduras
Densidad
La densidad de la orina es la clave de la concentración, pero sus límites deben ser de 1.005 y 1.030 g/L
Los instrumentos que utilizan para el estudio de la orina son:
Urinómetro
Refractómetro
Tiras reactivas
Tiras reactivas y sus parámetros
Instrucciones
1. Sumergir la tira reactiva en la orina durante 15 segundos
2. Elimina el exceso de la orina, sin agitar
3. Visualizar el resultado de 30 segundos o 2 minutos
Los parámetros que vienen verificados de la tira reactiva, son de las siguientes:
- Urobilinógeno
- Glucosa
- Cuerpos cetónicos
- Bilirrubina
- Proteínas
- Nitratos
- Leucocitos
- Sangre
- pH
- Densidad
Estudio del sedimento urinario
Este tipo de estudio debe llevar orina no refrigerada.
Se coloca 10mL de orina con la ayuda de un tubo para centrifugar aproximadamente 2000rpm durante 5 minutos y después, requerir 1mL ya sedimentado de la orina. El sedimento ya debe estar terminado con un portaobjeto y un cubreobjeto y se observa al microscopio a 100x; más sin embargo, puede utilizar colorante (safranina o cristal violeta) o no para examinar 100 campos bajo a microscopio en campo claro.
Debe extraer los valores numéricos, como:
- Eritrocitos = 0 a 2/C
- Leucocitos = 0 a 5/C
- Células y Cristales = escasos
Urocultivo
Es oro estudio que determina una detección de bacterias o agentes causales de infección de las vías urinarias.
El antibiograma es otro estudio de la parte del urocultivo, que sirve para saber una investigación basada en laboratorios para un chequeo de medicamentos cuando el microorganismo es susceptible; más sin embargo, es sensible en los antibióticos