EVALUACION DE LA CALIDAD
PROCESOS DE CERIFICACION HOSPITALARIA
DEFINICION
Es el proceso por el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atención médica
VENTAJAS
la seguridad de los pacientes
la calidad de la atención médica, la seguridad hospitalaria, la normatividad vigente
Evidencia el compromiso con la mejora continua que se tiene con el paciente, su familia, el personal de la unidad y la sociedad.
HOSPITALES PRIVADOS
Formar parte de una Institución de Seguros Especializada en Salud
Tener el reconocimiento y negocio con alguna Aseguradora.
Participar en los procesos de adquisición de servicios de atención médica
hospitales de la Secretaría de Salud y de los Servicios Estatales de Salud
Podrán incorporarse o seguir prestando servicios al Sistema de Protección Social en Salud.
Fases del proceso de certificación
PRIMERA FASE: INSCRIPCIÓN Y AUTOEVALUACIÓN.
Tener, por lo menos, un año de funcionamiento
2Contar con las Licencias Sanitarias, Avisos de Funcionamiento y Avisos de Responsables Sanitarios
No tener procedimientos administrativos abiertos con la Comisión Federal para la Protección
En el caso específico de los hospitales no cuenten con una Certificación previa, deberán aprobar en primer lugar la Acreditación como prestadores de servicios de salud
Los hospitales de alta complejidad deberán contar una evaluación interinstitucional
SEGUNDA FASE: AUDITORÍA
se lleva a cabo por medio de la evaluación de los estándares centrados
En el paciente
la gestión
Metas internacionales de seguridad de los pacientes
Cancelación o diferimiento por parte del hospital
se le retirará del listado de “Establecimientos en Proceso de Certificación”
REQUISITOS GENERALES DEL PROCESO DE AUDITORIA
Tener, por lo menos, un año de funcionamiento
haber pasado, por lo menos un año, después de haber recibido un dictamen de “No Certificado”
En el caso específico de los hospitales no cuenten con una Certificación previa, deberán aprobar en primer lugar la Acreditación como prestadores de servicios de salud
TERCERA FASE: DICTAMEN
De forma colegiada y después de haber revisado puntualmente cada uno de los Informes de Auditoría
¿Quién es responsable de la calidad?
Los directores del hospital
profesionales clínicos y administrativos
deben ser los protagonistas de todo programa de mejoramiento de calidad
Elementos esenciales de un programa de mejoramiento de calidad
Estructura
recursos materiales
recursos humanos
la estructura institucional
Proceso
contiene se realiza para prestar y recibir servicios e incluye las acciones del paciente al buscar atención médica
Resultado
comprende los efectos de la atención para el estado de salud de los pacientes y poblaciones.
TOMA DE DECISIONES EN GRUPO
Muchas decisiones en las organizaciones se toman por grupos o comités
Dinámica de grupos
Tamaño
Composición
Agendas
Papeles del líder
Principios de control interno.
Oficina de control interno
Organización de las oficinas de control interno.
Evaluación del sistema de control interno
Auditoria interna
Seguimiento