FÁRMACOS ANTI-HIPERTENSIVOS

Diuréticos: Tiazídicos, De Alça e Poupadores de K+, osmóticos e inib. da anidrase carbônica.

Os diuréticos aumentam a eliminação de Na+ e água. Diminuem a reabsorção de Na+ e (geralmente) de Cl- filtrado, sendo o aumento da perda de água secundário ao aumento da eliminação de NaCl

Diuréticos de alça. Os diuréticos de alça são os mais potentes, capazes de causar a eliminação de 15-25% do Na+ filtrado.

Diuréticos que atuam sobre o túbulo distal. Os diuréticos que atuam sobre o túbulo distal incluem tiazídicos e fármacos relacionados. Os tiazídicos amplamente usados incluem bendroflumetiazida e clorotiazida.

Betabloqueadores: Todos os betabloqueadores inibem de modo competitivo, os efeitos das catecolaminas no local do receptor beta.

Fármacos que afetam a liberação ou a captura do neurotransmissor

Metildopa – guanetidina – reserpina – carbidopa – imipramina – cocaína.

Inibidores de ECA (enzima de
conversão de angiotensina):

Captopril – enalapril – lisinopril – ramipril – fosinopril – benzepril ou benazepril – celazapril ou cilazapril – delapril – perindopril – quinapril – trandolapril

Antagonistas de aldosterona. A espironolactona tem ação diurética muito limitada quando usados isoladamente, porque a troca distal de Na+/K+ – local em que agem – é responsável pela reabsorção de apenas 2% do Na+ filtrado.

Diuréticos osmóticos. Os diuréticos osmóticos são substâncias farmacologicamente inertes (manitol) filtradas no glomérulo, mas não reabsorvidas pelo néfron.