Gladys Vásquez EVALUACIÓN

Paciente de 56 años

Antecendentes

Osteomusculares

Osteoporosis
(hace 2 años)

Medicamento:
Teraparatida inyección
diaria en ayunas.

2 hernias discales
L4-L5 (hace 15 años)

Usuario tiene precaución el ciertos ejericicios

Metabólicos

Colesterol alto
(Hace 10 año)

Medicamento:
Rosuvastatina

Diabetes gestacional
(hace 21 años)

Hipotiroidismo hace 10 años

Tratamiento:
Levotiroxina

Ocupación: Profesora de Universidad

> 8 horas dedicadas a estar sentada en un día hábil

NIVEL DE SEDENTARISMO

Afectación en el sistema muscular

<Síntesis protéica muscular

< Mio- filamentos

Alteración de la contrcción muscular

<Resistencia y fuerza muscular

Baja resistencia en los músculos flexores del tronco

Presencia de oscilaciones

Provoca reacciones de enderezamiento
en músculos erectores de la columna

Tendencia a posterior para contrarrestar la fuerza de gravedad.

Fatiga muscular ante
estrés físico generado

<Resistencia a la elongación del tejido conectivo de los músculos que formn parte de una articulación

Posibilidad de < Elasticidad

<Rango de movimiento en el
cual se produce el movimiento en la articulación de forma pasiva y activa.

ROM

Incapacidad de mantener en cuerpo en equilibrio contra la gravedad tanto en forma estática como dinámica.

BALANCE

Baja resistencia de los músculos
erectores del tronco

Cambios posturales compensatorios

Patrón flexor prolongado

Linea miofascial frontal superficial afectada
(múscuos abdominales acortados )

Línea miofascial posterior
(espinoso, longuisimo e iliocostal)

Cadena extensora alargada

Esplenio de la cabeza , transverso espinal
Dorsal ancho, sacrolumbar.

Desplazamiento cervical hacia anterior

Centro del craneo se encuentra por delante del punto de apoyo (articulación occipito atloidea)

POSTURA

Cadena flexora acortada

Esternocleidomastoideo, escalenos, intercostales medios, recto abdominal y psoas iliaco.

Leve protrusión de hombros

Anteversión de la pelvis

Afectación en el sistema cardiorespiratorio

> Liberación de norepinefrina

< Tono vagal

> FC en reposo

<Diástole

<Volúmen sistólico

Reducción del
gasto cardiaco

< Vo2 Máx

CAPACIDAD AERÓBICA

Posible reducción del
ciclo contracción - Relajación

Genera alteraciones de bomba musculoesqueléticas

<Retorno venoso

< Flujo sanguíneo

<Precarga

Cuestionarios preparticipativos

Evaluar riesgo cardiovascular
en el ejercicio

PAR Q & YOU

No ha perdido la conciencia
ni pérdida del equilibrio
posterior a tener náuseas.

No presenta enfermedades
del corazón diagnósticadas
por un médico.

No tiene contraidicaciones para
participar en rogramas de actividad
física

Estado favorable
en salud.

Usuario apto para la
realización de ejericicio físico

No ha presentado dolor
en el pecho en reposo o
cuando realiza actividad
física hace 1 mes.

No presenta problemas
en las articulaciones cuando
realiza actividad física.

Evaluar nivel de actividad
física

CUESTIONARIO IPAQ

CUESTIONARIO IPAQ

Valor del test

Caminata: 3,3 METs * minutos
por cminata * días/ sem

TOTAL: 1080 METs

NIVEL DE ACTIVIDAD
FÍSICA MODERADA

Actividad física moderada:
4 METs * minutos * días/sem

Actividad física vigorosa:
8 METs * minutos * días/ sem

Evaluar el estilo de vida

CUESTIONARIO FANTASTICO

CUESTIONARIO FANTASTICO

Necesidad de mejorar items
específicos

NUTRICIÓN

Come aveces 2 porciones
de verduras y 3 de frutas

Puntuación global:
112/120

Tiene un estilo de vida
FANTÁSTICO

Está pasada de 5 a 8 Kg
de su peso ideal

Puntuación :
4/6

>depósito y distribución
de la grasa en el cuerpo

> Tejido adiposo adominal

>Retención excesiva
de sal y de agua

> Grasa corporal

% Graso de 41,4

> Perímetro de cintura

CARACTERISTICAS ANTROPOMÉTRICAS

Deficiencia en la glándula
tiroides

<Actividad funcional de la
glándula tiroides

Afectación en células C
(Foliculares)

<Secreción

<T3

<T4

Afectación en la tasa de reacciones químicas en las células

Alteración en el
metabolismo celular

Deterioro del
funcionamiento celular

<Capacidad oxidativa de la mitocondria

<ATP

<Producción de energía en el músculo

La miosina no hidroliza ATP

<Miosina ATPasa

No se transforma ATP en ADP

Alteración en la unión actina /miosina

Excitabilidad

<Captación del
estímulo nervioso

<Captación de
contracción

Debilidad muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Extensibilidad

>Riesgo de sufrir daño
muscular luego de elongarse

Glucogenólisis anormal

Acomulación glucosa

Inactivación del proceso celular
en los tejidos

< Estimulación de remodelación ósea

Falta de estimulación en la síntesis de la matriz osteoide por los osteoblastos y su mineralización

Desfavorece la síntesis de IGF- 1 (factor de crecimineto similar a la insulia )

Falencia en el funcionamineto de las hormonas calcitrópicas

Alteración en la parathormona

Incorrecto control de la
homeóstasis del calcio

descenso de la calcemia

Debilidad en los huesos

Densidad ósea anormal

Pérdida de masa ósea

>Riesgo de fracturas

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

Huesos endebles

Deretioro en el cartílago articular en rodilla

Disminución en la amortiguación en la articulacion de la rodilla.

Desgaste del huesos más rápido

DOLOR

Calcitonina

> de la reabsorción ósea

> número y actividad
de los osteoclastos

Calcitriol

No se produce la absorción
intestinal del calcio y fosfato

Baja mineralización osea

> concentración
sérica de TSH

Disminución del metabolismo basal

< Calcitonina