Medios físicos

Etiología

Son agentes

Biológicos

Virus, bacterias, hongos, y parásitos

Químicos

Productos domésticos, alimenticios, y farmacéuticos

Físicos

Procesos tx, qx, quemaduras y radiaciones

Qué es?

Es la reacción de defensa que se manifiesta ante cualquier agresión, actúa como un mecanismo homeostático y tiene como finalidad adaptar al organismo a circunstancias anormales.

Sus fases

Inflamatoria

Preparación de la curación (1-6 dias)

trauma

Se debe

Destruir

Diluir

Aislar

Proliferación

Reconstrucción de la estructura y fortalecimiento de la herida (3-20 dias)

Se produce

Epitelización

Producción de colágeno

Contracción de la herida

Neovascularización

Maduración

Restaurar la función y la forma (Dia 9 hasta 1 año)

Se Produce

Cambios de forma

Tamaño

Consistencia del tejido

Subtopic

Clasificación de la inflamación

Se divide en

Aguda

Inicio rapido

Emigración de leucocitos

Corta duración (48/72 horas)

Liquido y proteinas plasmaticas

Crónica

Inicio tardío (Días-meses)

Liquido trasudado

Proliferación vascular

Fibrosis y destrucción tisular

Presencia de linfocitos y macrófagos

Remodelación

Se divide en

Primaria

Los extremos tisulares están próximos

Escaso tejido de granulación

Secundaria

Amplia perdida de tejido

Sustituido por tejido cicatrizal

Factores que modifican la remodelación

Son

Enfermedades sistémicas

Edad avanzada

Anemia

Tratamiento

Agentes térmicos

Técnicas manuales

Medicamentos

Masajes linfáticos

Clasificación del dolor

Según factores pronósticos de control del dolor

Buen pronostico

Mal pronostico

Según su respuesta farmacológica

Buena respuesta de los opiáceos

Parcialmente sensible a los opiáceos

Escasamente sensible a opiáceos

Qué es?

Es una experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular real o potencial

Se clasifica según

Duración

Agudo

Crónico

Patogenia

Neuropatico

Nociceptivo

Psicógeno

Localización

Somático

Visceral

Curso

Continuo

Irruptivo

Intensidad

Leve

Moderado

Severo

Semiología del dolor

Se realiza

Anamnesis

Inspección

Ayudas externas

Yesos, vendajes, Brakes

Amputaciones

Deformidades

Lo que se ve pero no se pregunta

Observación

Se Analizan:

Contorno de las partes blandas

Color y aspecto de la piel

Cicatrices o fístulas

Contorno de los huesos

Examen de pulsos o transmisión de latidos

Subtopic

Metabólicos

Disminución del metabolismo

Deterioro en articulaciones

Palpación

Se toca

Temperatura de la piel

Relieves óseos

Relieve de las partes blandas

Signos especiales

Puntos dolorosos – Gatillo

Movimientos

Se realizan y observan:

Rangos de movilidad articular

Dolor objetivo al movimiento

Crepitación o chasquidos al movimiento

Topes óseos o blando

Subtopic

Sistemas de transferencia

Termogénesis

Producción de calor

Ejercicios de contracción muscular

Metabolismo celular

Ejercicio

Termólisis

Perdida de energía térmica, eliminar calor

Sudoración

Depende su necesidad

Conveccion

Transferencia de calor que tiene lugar en un liquido

Conduccion

Intercambio de energía entre dos cuerpos de diferente Temperatura

Radiación- conversión

Transferencia de calor en el vacío sin necesidad de contacto

Evaporación

Transferencia de calor corporal por la vaporización de sudor

Temperatura corporal

37°C profunda

29-34°C superficial

Qué es?

Es el aporte de energía o transferencia de energía externa hacia los tejidos para el aumento de la temperatura.

Tipos

Superficial

-Llega hasta 2-10 mm
-Plexo venoso subpapilar
-Conducción, conversión y convección

Profunda

-Llega hasta 3-7 cms de profundidad
-Articulación, ligamentos, meniscos y raíces nerviosas
-Conversión

Efecto biologicos

Calor

Se caracterizan por:

Hemodinámicos

Analgésicos

Modulación de propiedades viscoelasticas

Neuromusculares

Actividad metabólica

Contraindicaciones

-Alteraciones de la sensibilidad
.Inadecuado riego sanguíneo
-Neoplasia maligna

-Alteración en la coagulación sanguínea

-Sobre estructuras delicadas como cara y genitales

-Embarazadas en zonas de riesgo

-Estados febriles

Como se procede?

Elección de agente termoterapeutico

Importante un correcto diagnostico medico

Localización precisa de la lesión y su estado evolutivo

Adecuada evaluación y examinación del paciente

Importante

-Rango terapéutico entre 40-45°C
-Profundidad de aplicación de la termoterapia superficial: 1-2 cms
-Los primeros 6-8 min. Elevación de 1°C

-Luego descenso lento a niveles basales

Qué son?

Son medios utilizados en la profesión de la fisioterapia para sus diversas técnicas de tratamiento

Métodos superficiales

Conducción

Bolsas calientes

Bolsas de agua caliente

Almohadilla eléctrica

Envolturas y comprensas secas

Arena caliente

Parafina

Fango

Parafango

Convección

Baño de agua caliente

Hidromasaje caliente

Sauna

Baño de vapor

Fluido terapia

Aire caliente

Radiación

Infrarrojo

Efectos fisiológicos

-Vasodilatación
.Aumenta el aporte de oxigeno
.Broncodilatador

.Fluidación de secreciones

-Eliminación de sustancias toxicas de la piel

-Relajación muscular

-Iguales recomendaciones y contraindicaciones que el sauna

Efectos fisiológicos

Hemodinámicos

Descenso inicial del flujo sanguíneo

Neuromusculares

Cambios velocidad de conducción

Disminuye la espasticidad

Aumento del umbral del dolor

Fuerza muscular

Facilitación de la contracción muscular

Qué es?

La crioterapia es la utilización terapéutica del frío

En rehabilitación su mayor utilidad es en procesos inflamatorios, edema, dolor, facilitar movimientos.

Aplicación

Indicaciones

Son

-Control del edema
-Control de la espasticidad
-Disminución del dolor

-Facilitación neuromuscular

-Criocinetica

Contraindicaciones

Existen

-Hipersensibilidad al frio -Nervios periféricos en regeneración

Efectos fisiológicos

Son

Mecánicos

Psicológicos

Térmicos

Factores mecánicos

Son

Factores hidrostáticos

Factores hidrodinamicos

Factores hidrocinéticos

Beneficios

-Asiste a la movilización activa en caso de debilidad muscular.
-Redistribuye el flujo sanguíneo, facilitando el retorno venoso de miembros inferiores

Qué es?

Es el tratamiento de aplicación externa del agua como vehículo de calor o frío

Indicaciones

-Rigidez articular
-lesiones artrósicas
-artritis reumatoide en fase no aguda

-algias vertebrales

-alteraciones de la propiocepción

-reeducación de la marcha

Contraindicaciones

-Estados febriles, que se acompañan a menudo con malestar general, vómitos
-Alteraciones de la termorregulación, incontinencia urinaria y fecal.
-Patologías cardiovasculares y respiratorias graves