Mi profesión, estado del arte, historia y prospectiva
DEL CUIDADO DE LA SUPERVIVENCIA
A LOS ORÍGENES DE LA ENFERMERÍA
La historia de la enfermería, hoy, puede dar
razones de esta evolución, que se ha hecho irreversible,
en orden a convertirse en una profesión sin perder la originalidad
de su esencia: el cuidado.
La enfermería, como actividad, de acuerdo con los
historiadores, ha existido desde el inicio de la humanidad,
pues la especie humana siempre ha tenido personas
incapaces de valerse por sí mismas y siempre se ha visto
en la necesidad de cuidar de ellos, por lo cual, la enfermería,
es tan antigua como la humanidad.
La historia de la enfermería está hoy en condiciones
de arrojar luz sobre estos aspectos en dos momentos
1) Etapa pre profesional que abarca desde las culturas antiguas hasta finales del siglo XIX, en donde a su vez se subdivide en dos etapas, la etapa en donde a falta de escritos se adquirió información a través de la oralidad y una tradición escrita que arranca en la enfermería monástica y que se asienta en el estudio de las reglas monásticas, los reglamentos de hospitales y los primeros manuales de enfermería.
2) Etapa profesional en la que arranca en el siglo XIX, pero con especial relevancia a principios del siglo XX con la aparición de programas formativos que propician el gran desarrollo de un cuerpo propio de conocimientos teóricos. Sin duda que son los reglamentos de hospitales una
de la mejores fuentes históricas para conocer cual ha sido
el trabajo realizado como «expertos en el cuidado» y en la organización de la atención sanitaria. Esta documentación, aunque sigue el mismo esquema,
no por ello todos aportan la misma información, pues en el devenir de los hospitales nos encontramos que
existen de todo tipo según el origen y vinculación o dependencia,
número de camas, tipo de enfermos que
atienden y esto marca en realidad la forma de funcionar.
Florence Nightingale
Subtema
En el siglo XIX cuando Florence Nightingale en su in-
quietud por sacar a la enfermería de su rutina «...no só-
lo significa la administración de medicinas y cataplas-
mas...»-, realiza una serie de observaciones que la llevan
a reconocer el valor peculiar del cuidado -«...debe signi-
ficar el uso adecuado de aire fresco..., y todo ello con el
menor gasto de energía vital para el paciente»-, tratan-
do de demostrar todo con datos estadísticos, lo que la lle-
va a definir la enfermería como: «Poner al paciente en
las mejores condiciones para que la naturaleza actúe».
Por todo ello Florence Nightingale consideró que «la en-
fermería es una vocación que requiere sujetos aptos e in-
teligentes a los cuales hay que remunerar por la calidad
de su servicio» (Nightingale, 1990).
1953
La búsqueda de un método que permitiera a las enfermeras avanzar en la profesionalización de su quehacer, ha llevado a diversas autoras a iniciar el estudio de lo que se ha dado en llamar Proceso de Atención de Enfermería, pero no es hasta 1953 cuando Vera Fray, enfermera norteamericana, audazmente utilizó el término Diagnóstico de Enfermería afirmando que:
«Una vez que las necesidades del paciente son
identificadas pasamos al siguiente apartado, el Diag-
nóstico de Enfermería».
(NANDA)
Al comienzo de la deceda de lo 70 Gebbie, K y Lavin, M.A., profesoras de la Escuela de Enfermería de San
Luis, crearon el Grupo Nacional para la Clasificación de San Luis, crearon el Grupo Nacional para la Clasificación de Diagnósticos de Enfermería, que en 1973 organiza la
First National Conference for the Classification of Nur-
sing Diagnosis (Primera Conferencia Nacional para la
Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería).Los Diagnósticos de Enfermería están supo-
niendo un avance para la profesión, que se evidencia en
el reconocimiento que la Organización Mundial de la Sa-
lud ha hecho de ellos al aceptar incluirlos en su Clasifi-
cación Internacional de Enfermedades, cuando éstos
adapten adecuadamente su taxonomía a la de la OMS, lo
que ha llevado al Consejo Internacional de Enfermería a
realizar una profunda revisión a nivel internacional de
este tema.
Topic principal
Topic principal
primer Modelo Conceptual de Enfermería
publicado en
1952 el primer Modelo Conceptual de Enfermería en la
obra de Hildegarden Peplau que lleva por título «ínter-
personal Relations in Nursing» (Marriner-Tomey, 1994).
Hildegard Peplau
Subtema
Virginia Henderson
Subtema
Betty Neuman
Subtema
Jean Watson
Subtema
LA GÉNESIS DE
LA ENFERMERÍA
MODERNA
En siglos pasados los cuidados de enfermería eran ofrecidos por voluntarios con escasa formación, por lo general, mujeres de distintas órdenes religiosas han sido tradicionalmente las encargadas de los cuidados sanitarios. En Europa, y sobretodo tras la Reforma, la enfermería fue considerada con frecuencia como una ocupación de bajo estatus adecuada sólo para quienes no pudieran encontrar un trabajo mejor, debido a su relación con la enfermedad y la muerte, y la escasa calidad de los cuidados médicos de la época.
ENFERMERIA MODERNA
La enfermería moderna comenzó a mediados del siglo XIX.
Uno de los primeros programas oficiales de formación para las enfermeras comenzó en 1836 en, Alemania, a cargo del pastor protestante Theodor Fliedner. Por aquel tiempo otras órdenes religiosas fueron ofreciendo también formación de enfermería de manera reglada en Europa, pero la escuela de Fliedner es digna de mención por haberse formado en ella la reformadora de la enfermería británica
EVOLUCIÓN
La enfermería se ocupa de los cuidados del enfermo y otros trabajos relacionados con la prevención y la salud pública. Esto abarca las funciones y los deberes a cargo de quienes han recibido formación y preparación en el arte y ciencia de la enfermería, por lo general en la ayuda a los médicos y otros profesionales sanitarios. En la mayoría de los países se considera la enfermería como profesión cualificada para la que se precisa un programa de formación previo al reconocimiento académico.
ETAPAS
Etapa domestica de los cuidados
la mujer en cada hogar la encargada de este aspecto de la vida.
Etapa vocacional de los cuidados
Existían personas dedicadas a la atención delos enfermos y los heridos. Especialmente las mujeres como una forma de castigo, las borrachas, prostitutas y mujeres de mal vquienes fueron obligadas a cumplir esa misión.
Enfermería profesional
Corresponde a la cuarta etapa de la historia del cuidado, donde la enfermería se consolida como una disciplina, con un cuerpo de conocimiento y una responsabilidad definida en la atención de la salud de la población.