MORFOLOGIA , NOMENCLATURA E
COMPORTAMENTO DAS NEOPLASIAS

lesões neoplásicas

neoplasias benignas

crescimento lento e expansivo

circunscrita por pseudocápsula

lesões delimitadas e com
bordas bem definidas

neoplasias malignas

crescimento rápido e
predominantemente com invasão

lesões de limites imprecisos, com
bordas serrilhadas, endentadas ou
mesmo indiscerníveis

maior capacidade de invadir localmente
e a ocorrência de células neoplásicas em
sítios distantes de seu local de origem

múltiplas lesões

exofíticas

endofíticas

cistos

pseudocistos

medulares

Tópico principal

graduação histopatológica

é possivel estimar o potencial de agressividade de um câncer por este.

impulso saltatório através dos nodos de Ranvier

as células neoplásicas são avaliadas quanto à
variação de forma e de volume. Considera-se
também a relação núcleo-citoplasma, o
polimorfismo nuclear, as irregularidades na
distribuição da cromatina, o número e aspecto das
mitoses e as características citoplasmáticas que
sugerem células mais maduras ou imaturas

são graduadas desde grau 1 até grau 4, aumentando sua agressividade.

estadiamento

é possível inferir a extensão de uma neoplasia
maligna no hospedeiro.

características macro e microscópicas da neoplasia,
como tamanho do tumor primário, extensão local da lesão,
acometimento metastático de linfonodos e presença de
metástases sistêmicas, decorrentes da disseminação de
células malignas por via linfo-hematogênica

Sistema TNM

T varia de T1 a T4, de acordo com o tamanho da neoplasia

N varia de N0, N1 a
N3, conforme o número de linfonodos comprometidos e a distância entre o tumor e o nódulo comprometido

M varia de M0, sem metástases sistêmicas, a M2,
de acordo com a extensão e o número de órgãos à
distância do tumor primário acometidos.

Aspectos microscópicos
das lesões neoplásicas

neoplasias benignas

células bem diferenciadas,
similares a células maduras de
mesma histogênese, típicas de um dado tipo celular e homogêneas

neoplasias malignas

expressam algum
comprometimento da
diferenciação celular, discreto (celulas bem diferenciadas) ou grave (anaplastia).

ANAPLASIA: condição que células indiferenciadas, que pouco ou nada se parecem a linhagens celulares maduras. Cânceres anaplásicos são os
que apresentam maior agressividade biológica.

histologicamente tendem a ser heterogêneas, com variação na forma e no tamanho de suas células e de seus núcleos

aumento da relação núcleo/ citoplasma, alteração das
características tintoriais na coloração histológica,
alteração na distribuição da cromatina nuclear,
nucléolos evidentes, múltiplos e/ou anômalos

lesão limítrofe

não é possível definir com
de uma forma certa se uma dada lesão é
expressão de uma neoplasia
benigna ou maligna.

Nomenclatura das
neoplasias

sufixo -oma

do grego, significa “inchaço” ou “tumor”

Neoplasias benignas

adenoma

origem glandula

fibroma

origem no tecido conjuntivo fibroso

Neoplasias malignas

sarcoma

origem de linhagem mesenquimal

carcinoma

origem das linhagens epiteliais

Lesões precursoras de cânceres

Eritoplasias

aspecto avermelhado, eritematosas

possui associação com o carcinoma de células
escamosa

exibem grande proliferação
vascular, por isso tem aparência
macroscópica

Lesões adaptativas

hiperplasias

mecanismos de regulação da população
celular de um tecido

podem ser a primeira lesão manifesta do processo de
carcinogênese em tecidos epiteliais.

Precedem outros tipos de lesões pré-malignas

metaplasia

maior potencial de evolução para câncer quando associada à inflamação crônica

Leucoplasias

são lesões adaptativas nas quais o epitélio não
queratinizado se torna queratinizado,
possuem aspecto esbranquiçadas, observadas com maior frequência na cavidade oral, no esôfago, nas mucosas genitais e no colo uterino

Displasias

espectro de alterações celulares desde a transição
entre lesões adaptativas (displasia de baixo grau) até lesões que precedem o carcinoma invasor (displasia de alto grau)

aumento na taxa de proliferação
celular associada a comprometimento da diferenciação celular, evidenciado por aspectos citológicos