Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas
es una enfermedad articular, autoinmune, multisistémica, inflamatoria y crónica, cuyo órgano blanco principal es la membrana sinoviál
mayor en mujeres( 3:1)
La prevalencia aumenta con la edad y las diferencias entre género disminuyen en el grupo de población de edad avanzada
el pico de incidencia ocurre entre los 35 y 50 años de edad (80% de los casos.)
tienen un peso importante sobre el impacto de las emociones negativas , la calidad de vida, emociones positivas, el apoyo social, la resiliencia y variables espirituales como la autotrascendencia
percepción de enfermedad es una variable que puede influir positiva o negativamente sobre los mismos factores psicosociales y fisiológicos de la AR
Implicaciones Psicosociales
La AR afecta al individuo a nivel cognitivo, emocional y comportamental desde el momento en que recibe el diagnóstico
enfrentamirntoa varios procesos interactuantes de factores fisiológicos, independencia cotidianidad , económia y los roles sociales a, hasta los factores psicoemocionales
Deterioro de la calidad de vida : Influencia de los síntomas
inflamación de una o más articulaciones con disminución del movimiento y el aumento del calor local
rigidez matinal, siente entumecimiento e incapacidad para mover una o varias articulaciones por más de quince minutos al despertarse
falta de energía y fuerza, fiebre, cansancio y pérdida de peso sin motivos aparentes
Fatiga relacionada con la discapacidad, con mayor dolor, con frecuentes trastornos del sueño, con mayores niveles de depresión y con bajos niveles de autoeficacia
Factores psicosociales
En el campo laboral del paciente dificultándole mantener un empleo estable
Emociones negativas
la discapacidad en estos pacientes podía atribuirse en un 26% a factores psicológicos, a síntomas depresivos y a otros modificadores externos
mientras que el 33% podía atribuirse directamente a la enfermedad.
Depresion
Desesperanza
Ansiedad
Estres
Trastornos del sueño
Emociones Positivas
1 )Ampliación: las emociones positivas pueden ampliar tanto el pensamiento como la acción
2)Construcción: se favorece la construcción de recursos personales para afrontar situaciones difíciles
3). Transformación: la construcción origina la transformación de la persona, haciéndola más creativa, con un conocimiento más profundo de las situaciones, más resistente ante las dificultades de la vida
posibilitándole una mejor integración social, esto en última instancia propiciaría y generaría la experimentación de nuevas emociones positivas
Percepcion de la enfermedad
consideración del paciente como un procesador activo que construye o elabora una definición o representación de su enfermedad y que en función de esta representación regula su comportamiento
Se plantea además que las representaciones/esquemas cognitivos que los pacientes elaboran sobre sus enfermedades incluyen diferentes factores como
1. Identidad, que hace referencia a los signos, síntomas y la etiqueta de la enfermedad;
3. Causas, etiología o las causas percibidas de la enfermedad
5. Cura/control, el punto hasta que la enfermedad es receptiva al tratamiento
2. Consecuencias, físicas, sociales y económicas percibidas de la enfermedad, y l emocionales sentidas
4. Duración , marco temporal percibido para el desarrollo y la duración de la amenaza de enfermedad
Apoyo Social
GRAN PESO SIGNIFICATIVO
Genera niveles más altos de satisfacción con el apoyo social de familiares y amigos
Se logran asociaciones positivas entre el apoyo social con diferentes dimensiones físicas, emocionales y de bienestar social del cuestionario de impacto de la artritis reumatoide
Hallazgos empíricos sobre resiliencia como factores protectores ante el estrés y los síntomas de la enfermedad
Autotrascendecia
recurso psicosocial y espiritual importante en el desarrollo madurativo de las personas, necesaria para conseguir sensación continua de plenitud y de conexión consigo mismo y el entorno.
proceso dinámico que puede ser una poderosa estrategia de afrontamiento en tiempos de adversidad y vulnerabilidad
Autocontrol
Autoeficacia
Autoestima