REFORMA DEL SISTEMA DE SALUD PERUANO, SUS PRINCIPALES DESAFIOS
Topic principal
Características de sistema de salud
los niveles de gestión tienen profundos impactos en los procesos
PresupuestaCción
Planificación
Gestión de la salud
Criterios que se utilizan para medir desempeño de un sistema de salud
sistema de salud del Perú
1. El desempeño del sistema de salud peruano
2. Principales fracturas
3. Los retos de hoy y del futuro
El desempeño del sistema de salud peruano
El sistema de salud peruano es capaz de mejorar la situación de la población a mejorar la población de la salud?
Ejemplo de COVID
No llegaron a confirmar los casos totales de covid
Fallecierón
200000 mas de 200000 víctimas de covid
Sistema de salud no pudo responder a las necesidades de nuestros compatriotas
Incapacidad de proteger a las personas de otras enfermedades
Mortalidad materna
Tuberculosis
Sistema de salud peruano no es capaz de mejorar las condiciones de salud de la gente como se debiera en su derecho.
Condiones son peores en zonas rurales en zonas periféricas urbanas y el el capital del país.
Subtopic
Subtopic
Subtopic
¿la población se siente satisfecho con la atención brindada?
Encuesta nacional de hogares
No van al servicio de salud
Atienden mal y termina yendo a farmacia
Baja calidad o disponibilidad de servicios de salud
Falta de dinero, etc.
Problema no va ser resuelto
No me dicen nada
Me dan medicación que no mejora, no me dicen cuand me van operar, etc.
Desconfianza en el sistema de salud
Pierde tiempo en el sistema de salud
Maltrato en los sistemas de servicio de salud
Insatisfacción de los servicios
No se adecuan a los horarios, repiten examen, no reciben orientación, no encuentran el mismo medico, etc.
¿Las personas que se enferman se empobrecen por enfermar, tiene que gastar mucha plata?
SI
SIS, fomentan el aseguramiento
Protección financiera
SIS, cubren los gastos en su totalidad o una parte
Financiar la economía del bolsillo
Medicamentos
Servicios privados, etc.
El sistema de salud peruano es de bajo desempeño
Resultados sanitarios deficientes
Resultados sanitarios deficientes
Baja protección financiera
Alto gasto de bolsillo
Inequitativo
Por retos de hoy y de futuro
Enfermedades no transmisibles 68%
Aparece forma epidemia
Enfermedades transmisibles, 21%
Maternos
Neonatales
Nutricionales
Enfermedades transmisibles, 21%
Maternos
Neonatales
Nutricionales
Lesiones 11%
Limites de aseguramiento en salud
Transición demografica
Limites de aseguramiento en salud
Transición demografica
Financiamiento publico es limitado
Mas inversión en salud
Limites de aseguramiento en salud
Rápida transición en tecnológica
Topic principal
Principales fracturas
Aseguramiento universal, buscando la cobertura universal
1936 seguro del obrero
1948 seguro del empleado
1997 seguro escolar
1980 IPSS fuego en EsSalud-1999
2000 seguro materno
2001 Seguro integral de salud
2001-2019, beneficiarios de reparaciones en salud, por CIDH
Escolares de qali warma
Gestantes
jueces de paz, etc.
97% población con seguro
70%, SIS
27,3% Es Salud
2.6%, EPS
1.0%, FF.AA
6.0%, Otros seguros
¿Por qué nuestro desempeño es deficiente? Porque, el sistema de salud tiene fracturas
Factor 1
Debil gobernanza
Capacidad estatal
Capacidad del estado de brindar servicios de calidad de vida
Confianza social
Desconfianza en ciudadanos
Las personas no creen entre si
Condiciones de vida, genera enfermedades
Liderazgo publico
Extinción de partidos políticas
Desconfianza social y polarización
Inestabilidad institucional
Factor 2
Precaridad
Mueren
No encuentran en SIS respaldo (Gasto Total en Salud)
Gasto público 3.3%
No invierten en salud
Gasto de bolsillo
Genera pobreza
Establecimiento de salud
Capacidad instalada inadecuada (déficit de infraestructura, equipamiento, etc)
Recursos humanos poca inversión
Factor 3
Fragmentacion
33 subsistemas (8 nacionales y 25 regiones)
Ministerio de salud
M. Trabajo y promoción de empleo
Ministerio de defensa
Ministerio de interior, etc.
Factor 4
Débil gestión
Altísimo rotación de gestión
Dispendio
Vencimiento de medicamentos, etc.
Falta de gestion
Ejecución presupuestal en inversión publico
Factor 5
Corrupción
Perjuicio económico 1.152 millones
Equivalente a construir 230 centros de salud y 116 hospitales