SÍNDROME DE DOWN

Epidemiología

1 de cada 1000 nacidos vivos en el mundo

Es

Alteración genética causada por la presencia de un cromosoma 21 extra, conocida como trisomía 21.

Se da por

Disyunción en la division celular

Tiene

Diagnostico

Prenatal

Por medio de

estudio citogenico o análisis de liquido amniótico

Criterios de Halls

Hipotonía

De tipo

Central

Compromiso

Tallo cerebral

Funciones principales

Cerebelo

Equilibrio y postura

Características

Deterioro cognitivo

Convulsiones

Según el área donde esté alterado el cerebro

Lóbulo frontal

Funciones cognitivas

Lóbulo temporal

Memoria

Lóbulo parietal

Procesar información sensorial

Lóbulo occipital

Información visual

Microcefalia

Periferica

Compromiso

Células del asta anterior

Información motora

OTG

Cambio de tension en el musculo

Nervio periferico

Características

Fasciculaciones musculares

Debilidad muscular

Mixta

Caracteristicas de los dos tipos de hipotonía

Hiperlaxitud articular

Perfil facial plano

Pliegue palmar único

Pliegues epicánticos

Orejas pequeñas y de forma anormal

Exceso de piel en la nuca

Clinodactilia del quinto dedo

Manchas de Brushfield

Evaluación

Categoría función motora

GMFCS

Nivel III

Subtopic

Se altera

Control postural

Sedente

No hay gateo

No hay paso a rodillas

Bipedo con apoyo

No hay carrera

No hay salto

Actitud postural

Categoria ROM

Screening de movimiento

Categoría integridad tegumentaria

Cicatrices

Autolesion

Propiedades tróficas y mecánicas

Conservadas

Categoría postura

Equilibrio y postura

Categoría desempeño muscular

Debilidad muscular

Etiologia

Trisomia 21

3 cromosomas 21 presentes

Se va replicando en la celula

95% de los casos

Mosaico

Reflejo de moro disminuido

Perfil facial plano

Cromosoma 21 presente pero no en toda su secuencia

No esta en todas las células

Algunos tienen 47 cromosomas

Translocación

Una parte de cromosoma 21 se transloca a otro cromosoma

Puede ser total o parcial

Generalmente en el cromosoma 14

Factores de riesgo

Son

Prematurez

Edad de la madre

Mayores de 30 a 35 años

Madres jóvenes

La más común

Trisomía 21 o mosaicismo

Historial familiar

Translocación genética

Manifestaciones clínicas

Cabeza

Microcefalia

Cuello corto

Cara

Ojos achinados o rasgados

Boca pequeña

Nariz aplanada

Orejas pequeñas

Manos pequeñas

Piel

Exceso de piel

Cutis marmorata

Delgada

Otras manifestaciones

Alteraciones en el desarrollo

Hitos del desarrollo tardío

Discapacidad intelectual

Facilitadores

Respuesta a estímulos auditivos

Imita movimientos con facilidad

Barreras

No sigue órdenes

Alteraciones en la memoria

Falta de atención

Poco expresivos

Alzheimer

Cardiopatias congenitas

Pueden ser

Mixta

Características de los dos tipos de hipotonía

Central

Compromiso

Tallo cerebral

Funciones principales

Cerebelo

Equilibrio y postura

Caracteristicas

Deterioro cognitivo

Convulsiones

Según el área donde esté alterado el cerebro

Lóbulo frontal

Funciones cognitivas

Lóbulo temporal

Memoria

Lóbulo parietal

Procesar información sensorial

Lóbulo occipital

Información visual

Microcefalia

Periférica

Compromiso

Células del asta anterior

Información motora

OTG

Cambios de tensión en el musculo

Nervio periferico

Características

Fasciculaciones musculares

Debilidad muscular

Formación de tumores

Leucemia