Tehnici generale de îngrijire
Măsurarea pulsului și a temperaturii
(Sanda-Muhaela Bujor)
Masurarea pulsului
Valori orientative ale pulsului în funcție de vârstă
nou-născut – 120-160 bătăi/minut
1-2 luni (sugar) – 100-140 bătăi/minut
1-2 ani – 80-130 bătăi/minut
2-6 ani – 75-120 bătăi/minut
6-12 ani – 75-110 bătăi/minut
adolescent – 60-100 bătăi/minut
adult – 60-80 bătăi/minut.
Frecvența normală a pulsului arterial în stare de repaus la un adult este de 60-80 bătai pe minut.
Loc de măsurare
Cele mai precise puncte de presiune unde se poate măsura pulsul sunt:
Artera temporală superficială la copil
Artera carotidă (A)
Regiunea apicală
Artera humerală (B)
Artera radială (cea mai des folosita – C)
Artera femurală (D)
Artera din regiunea poplitee (E)
Artera pedioasă (F)
Artera tibială (G)
Apex (vârful inimii)
Materiale necesare
Ceas cu secundar
Foaie de temperatură
Pix de culoare roșie
Pregătirea pacientului pentru măsurarea pulsuluiSe explică tehnica și se obține consimțământul și colaborarea
Se asigură repaus fizic și psihic 10-15 minute (o stare emotivă poate modifica valoarea);
Masurarea temperaturi
Factori care influențează temperatura
Temperatura corpului poate varia în funcție de individ. Anumite lucruri pot influența temperatura corpului unei persoane, cum ar fi: sexul, vârsta și expunerea la mediu:
Femeile au, de obicei, o temperatură a corpului mai mare decât bărbații, în special în timpul ovulației;
Pacienții vârstnici pot avea o temperatură corporală mai scăzută
Bebelușii pot avea o temperatură normală mai mare a corpului
Expunerea mediului la frig sau căldură poate ridica sau scădea temperatura corpului unui pacient
cLocul de măsurare
o Axila
o Cavitatea bucală
o Plica inghinală
o Ureche
o Rect
o Vagin
Temperaturile de 45,5 grade C sunt incompatibile cu viața. Copiii sub 6 ani pot avea convulsii febrile atunci când temperatura lor este de doar 38 grade C. În mod obișnuit, când temperaturile ating 41,1 C, este o urgență medicală.
Dispozitive de măsurare a temperaturii
Cele mai frecvente dispozitive de evaluare a temperaturii sunt:
• termometru analog clasic
termometru analog clasic
• termometre digitale din sticlă sau electronice pentru a măsura temperaturile orale, rectale, axilare sau vaginale;• termometre ureche (timpanic);
termometru ureche
• benzi de temperatură a frunții cu cristale lichide.
termometru banda frunte
Aceste metode pot fi utilizate în spital, dar și la domiciliul pacientului.
Pregătirea pacientului
Se solicită consimțământul
Se explica necesitatea procedurii
Asistenta medicală se spală pe mâini și se dezinfectează
Anemia
(Mihaela Perjun- Adelina Prodan)
Durerile de cap
(Vlada-Oxana-Evghenia)
подтема
Alimentația pacientului
( Valeria Andon)
Reguli de alimentare.
Pregătirea pacientului
Comportamentul persoanei de suport
(lucătorul/pedagogul social)
Respirația și componentele sale
(Tatiana-Gabriela-Alina)
подтема
Tensiunea arterială
(Adriana-Mihaela-Mirela)
Tensiunea arterială
reprezintă presiunea exercitată de coloana de sânge
asupra peretelui vascular
Valori tensionale normale=120/80mmHg
Include două componente
Presiunea sistolică - când inima se contractă (în sistolă) - cu
valori normale=100-130mmHg
Presiunea diastolică- când inima se relaxează între două contracții (în diastolă) - cu valori normale=85 mmHg.
Măsurarea și notarea TA
Materiale necesare
tavă pentru instrumentele medicale
tensiometru cu Hg
stetoscop biauricular
creion albastru și roșu
foaia de temperatură
tampon cu alcool
În timpul execuției
Pregătirea pacientului
repaus de 10-15min (fără țigări , cafea)
Pregătirea materialelor
Poziția pacientului: brațul la nivelul inimii
Măsurarea propriu-zisă
Finalizăm cu notarea valorilor în foaia de temperatură
Hipertensiunea arterială (HTA)
Valori tensionale =140/90 mmHg
Simptome
Cefalee
Acufene (zgomote în urechi)
Amețeli
Fosfene (tulburari de vedere)
Grețuri
Complicații
Afectează inima (infarct miocardic, aritmii, insuficiență cardiacă)
Accidente vasculare
Insuficiența renală
Masurile nefarmacologice
Modificarea stilului de viață
Modificarea obiceiurilor alimentare
Renunțarea la fuma;
Reducerea greutății corporale
Masurile dietetice
Reducerea sării în alimentație
Se evită deshidratarea
Se reduce consumul de alcool
Reducerea consumul de grăsimi animale
Hipotensiunea arteriala
valorile tensionale =90/60mmHg
cauzele
boli endocrine
hemoragii
sarcina
afecțiuni cardiace
simptomele
amețeala
greața
sincopa
dificultăți de concentrare
Administrarea medicamentelor
(Cale parenterală)
Injecția Intrevenoasă
(Olesea-Sofia)
Injecția intramusculară
(Radolina-Natalia Condorachi )
Injecția subcutanată și intradermică
(Felicia-Laura)