Teoría de control de la compuerta y percepción del dolor
Autores: Ronald Melzack y Cherles Patrik (1965)
Proponen
El dolor debe alcanzar un nivel de conciencia en el que el paciente puede percibir y no percibir el dolor y se previene, esta percepción puede disminuir o eliminarse
Pasa por fibras nerviosas periféricas y compuertas
Fibras del dolor
Sustancia gelatinosa
La puerta de la medula espinal
En el asta dorsal
Columna dorsal
Medula de transmision de informacion sensorial
Celulas de transmicion
Mecanismo de activacion que esta contratado por:
Fibras grandes
Inhibe o cierra la puerta de transmisión del dolor.
Fibras pequeñas
Facilita o abre la puerta y envía los impulsos de dolor.
Fibras descendentes
Se originan en las regiones supra espínales y se proyectan hasta el asta dorsal permitiendo modular la puerta.
Las señales producidas en aferentes primarios (Neuronas que transportan impulsos nerviosos) a partir de la estimulación de la piel se transmiten en 3 regiones.
Compuertas
Son aquellas que hacen sinopsis (existencia de conexión entre neuronas) en la materia gris del asta dorsal. La materia gris: contiene la mayoría de los cuerpos de las células neuronales, involucrados en el control muscular y percepción.
Esta área inhibe la transmisión de impulsos dolorosas y evita que llegue al cerebro.
Compuerta abierta
La sensación de dolor se presentara, ya que alcanzo su nivel de conciencia (el paciente pudo percibir al dolor)
Compuerta cerrada
Se frenan los impulsos dolorosos y no llegan al cerebro.
Este mecanismo permite contribuir al alivio del dolor mediante formas de estimulos que influyen a la activacion de fibras nerviosas
Disminuir la angustia y la depresion.
Generar estímulos sensoriales diferentes al dolor.