La segunda etapa del PAE, comprende un proceso de análisis, síntesis para omitir un juicio y/o conclusión sobre el estado de salud de la persona ante sus preocupaciones, necesidades o problemas de salud, etc.
La fase donde se desarrolla el diagnostico enfermero que proviene de lo identificada en la etapa anterior y llegar a una conclusión o juicio alcanzado y expresado en una categoría dianostica
La NANDA se utilizo para desarrollar una taxonomía diagnostica que permiten sentar las bases para encontrar y consolidar la identidad profesional del quehacer independiente de las enfermeras
Antecedentes
Se describe un patrón funcional o potencialmente disfuncional utilizando etiquetas de categorías diagnosticas aceptadas. No incluyen diagnósticos médicos o tratamientos.
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La relacion que existe entre la categoria diagnostica que describe el problema y los factores etiologicos se indican con r/c
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La estructura del problema y los factores etiologicos es concisa y clara e incluyen calificaciones recomendadas
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Tanto el problema como la etiologia se refieren a grupos distintos de signos y síntomas
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El problema y los factores etiologicos se escriben si palabras ambiguas o cargadas del juicio de valor y termino legalmente recomendable
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La primera parte del diagnostico identifica la respuesta de la personas y no una actividad de enfermería
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Los factores relacionados dan pauto a las intervenciones de enfermeria, por lo que no debe utilizar diagnosticos medicos
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Criterios para la redacción del diagnostico
Componentes
Caracteristicas definitorias
Grupo de claves: signos y sintomas interferencias observables que se agrupan como manifestaciones en un diagnostico enfermero
Definición
Proporciona una descripción clara y precisa, delinean su significado y ayuda a diferenciar diagnosticos similares
Factores relacionados
Factores que parece mostrar algún patrón de relación con el diagnostico enfermero
Factores de riesgos
Factores ambientales y elementos fisicoquimicos, psicologicos, geneticos o quimicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo, familia o cominudad
Enunciado del problema. Proporciona un nombre al diagnostico
TAXONOMIA
Se desarrollaron definiciones para los dominios y clases de la estructuras y se comparo la definicion de cada diagnostico con la clase y dominio al que pertenece
Promocion a la salud
Nutricion
Eliminacion e intercambio
Actividad/Reposo
Persepcion/Cognicion
Autopersepcion
Rol- Relaaciones
Sexualidad
Afrontamiento-tolerancia al estrés
Principios vitales
Seguridad-proteccion
Confort
Crecimiento y desarrollo
2 Clases
5 Clases
4 Clases
5 Clases
3 Clases
3 Clases
3 Clases
3 Clases
3 Clases
3 Clases
6 Clases
3 Clases
2 Clases
Es un sistema multiaxial formadopor siete ejes
EJES
Dominio 8
Dominio 9
Dominio 7
Dominio 5
Dominio 4
Dominio 3
Domino 2
Dominio 10
Dominio 6
Dominio 1
Dominio 11
Dominio 13
Dominio 12
SE PUEDE DEFINIR COMO
Concepto diagnostico
Sujeto del diagnostico
JUICIO
Localizacion
Edad
Tiempo
Estado del diagnostico
Se define como la persona concreta para la formacion de un diagnostico
Es el descriptor o modificador que limita o especifica el significado de un diagnostico enfermero
Partes o regiones corporales
Describe la duración del eje diagnostico
Se refiere a la actualidad potencialidad del problema o la categorizacion del diagnostico como de salud
Se refiere a los años de vida que tenga la persona a la que se le realiza el diagnostico
Se define como la dimension de la respuesta humana que se considera en el procesodiagnostico, mejora sustancialmente la flexibilidad y nomenclatura y permite hacer con facilidad adiciones o modificaciones
