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von John Alexander Pistala Vor 4 Jahren

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Evaluación de las cadenas musculares en el deportista

La evaluación de las cadenas musculares se realiza principalmente mediante la observación y el uso de la goniometría para analizar el rango de movimiento de diversas articulaciones, incluyendo codo y cadera.

Evaluación de las cadenas musculares en el deportista

Se divide

Cadena cinética abierta

Donde el pie o la mano se mueven con libertad produciendo el movimiento en las articulaciones mas distales del cuerpo

Cadena cinética cerrada

Donde el pie o la mano se encuentran con resistencia o están fijos produciendo el movimiento en articulaciones proximales

EVALUACIÓN DE LAS CADENAS MUSCULARES

Subtopic

DIAGNOSTICO

concluye con un informe que identifique las principales alteraciones, y de allí saldrán los objetivos de tratamiento del deportista por ejemplo:
Si se encuentran alteraciones posturales el objetivo especifico seria mejorar la alineación postural corrigiendo
Si se encuentran retracciones musculares o limitaciones del AMA el objetivo seria aumentar la flexibilidad de tal cadena muscular mediante estiramientos balístico que involucren gesto deportivo.
Se encuentra debilidad muscular el objetivo especifico seria Potenciar la fuerza muscular

EVALUACIÓN MUSCULAR SEGUN LOVETT

Evalúa la función muscular con una calificación de de 0 a 5 0 a 1= Ausencia de contracción muscular apreciable o visible 2= Mantenimiento de la posición de la prueba frente a una ligera presión 3=Mantenimiento de la posición de la prueba frente a una presión ligera 4=posición de la prueba frente a una presión de moderada a intensa 5=posición de la prueba frente a una presión intensa

Evaluación postural según Kenndall¨s

La postura correcta:
VISTA ANTERIOR - LATERAL Y POSTERIOR

ALTERACIONES

2_)MIENBRO INFERIOR VISTA ANTERIOR- POSTERIOR GENU VALGO *A nivel de rodillas *Rotación lateral de femur inversion de pie y hiperextención de rodilla GENU VARO Rotación medial de los femures pronación del pie hiperextención de rodillas VISTA LATERAL Hiperextención de rodilla Rodilla en flexión

1-)EVALUACIÓN POSTURAL VISTA POSTERIOR Escoliosis: La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la columna vertebral, o rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos, esta desviación debe superar los 10º. Se clasifica en: De una curva, en C o descompensada. De dos curvas, en S o compensada. Hombro: Ascendido- Descendido Pelvis: Hemipelvis, ascendido-descendido VISTA LATERAL HIPERCIFOSIS  Corresponde al aumento de la curvatura de la región dorsal, o sea, el aumento de la convexidad posterior  El aumento de la curvatura cifósica, produce alteraciones anatómicas con dorso curvo, gibosidad posterior. HIPERLORDOSIS LUMBAR La hiperlordosis lumbar consiste en el aumento de la concavidad posterior con un ángulo lumbosacro de 30º aproximadamente.  es la que soporta mayor peso y mayor fuerza cizallante lo que promueve a que la mayor cantidad de patologías lumbares se generen a nivel de L5-S1 y L4-L5. puede aumentar la carga de las articulaciones, así como cargas asimétricas y excesivas sobre los discos intervertebrales HIPERLORDOSIS CERVICAL: Cabeza adelantada

VISTA ANTERIOR la línea pasa por el centro cuerpo dividiéndolo en dos hemi-cuerpo. Ambas clavículas deben estar en forma horizontal. Las manos deben estar paralelas. Ambos triángulos de la talla deben ser iguales Las crestas iliacas deben estar a la misma altura La parte superior del fémur debe ser horizontal Ambas rótulas deben estar a la misma altura Los maléolos internos deben estar juntos
VISTA POSTERIOR •La línea de referencia pasa por todo el centro del cuerpo. •Ambas partes deben ser simétricas, por lo que deberían soportar la misma cantidad de peso. •Las escápulas deben estar horizontales •Si presionamos con un dedo o marcamos con lápiz •demográfico la parte que se toca de las vértebras, •La línea que las une debe ser vertical •Los glúteos deben ser horizontales y estar a la misma altura •Los tobillos deben estar juntos.
VISTA LATERAL punto de referencia fijo se localiza ligeramente por delante del maléolo externo y representa el punto base del plano medio coronal del cuerpo en un alineamiento ideal.  Por delante del maléolo externo  Por delante del eje de la articulación de la rodilla  Por detrás del eje de la articulación de la cadera  Por los cuerpos de las vértebras lumbares  Por la articulación del hombro  Por el cuerpo de la mayoría de las vértebras cervicales  Por el meato auditivo externo  Por detrás del vértice de la sutura coronal

Evaluación por observación

Mediante geniometría se observan en cada cadena el rango de movimiento Flexión. extensión, rotación de tronco interno/ externo Al final se describe: completa el movimiento o es limitado Goniometría: describe los ángulos de las articulaciones de codo - cadera

Realizan

Biomecanica de las actividades en cadena cinética abierta y cerrada en MMSS en cadena

EN CCA: El segmento distal (la mano) se mueve con gran libertad, velocidad y de forma dinámica y los segmentos proximales estabilizan En CCC: La mano se estabiliza y los segmentos proximales se mueven Complejo articular del hombro Ejercicio de CCC * Gana estabilidad articular dinámica *Resistencia axial y rotacional -> compresión y aproximación articular CODO: Produce flexión, pronacion y supinación Realiza función en CCA También actúa en CCC
Ejercicio en cadena cinética abierta y cerrada para la rehabilitación de lesión de MMSS

Tabla Deslizante

Mejora la fuerza y estabilidad y la tolerancia muscular

Flexión de Brazo con un Plus

*Fortalece el musculo serrato anterior * ayuda a la estabilidad dinámica de la cintura escapular en movimiento por encima de la cabeza

Flexión de brazo y ejercicio de triceps

Restablece el control neuromuscular. ayuda a músculos agonistas y antagonistas

Desplazamiento del peso del cuerpo

*Facilita estabilidad dinámica de la articulación glenumeral y escapulotoraxica *Posición: De pie, cuadriceps, tres extremidades, brazo y rodilla contra lateral *Peso: Sobre superficie estable *Movimiento: Lateral, adelante, atrás o diagonal

CODO

*Cadena cinética cerrada: Mejora la estabilidad dinámica de los músculos proximales *Cadena cinética abierta: Fortalece: Flexión, exención. supinación y pronación Recupera movimientos dinámicos de gran velocidad

Cintura Escapular

*Cadena cinética cerrada En inestabilidad de hombro: Fortalece la contracción muscular *Mejora la tolerancia de los músculos

Biomecanica de las actividades en cadena cinética abierta y cerrada en MMII

*Durante las actividades de cadera cinética abierta y cerrada debe darse: _amortiguador _flexibilidad del pie _aceleración y desaceleracion _movimiento multiplantar _estabilización articular Pie y tobillo: El pie es el amortiguador de las fuerzas de impacto durante el golpe de talón. Se adopta a la superficie, actúa como palanca rígida para transmitir fuerza explosiva. Rodilla: Dos fuerzas entorno a ella: *Fuerza de cizallamiento: Traslada la tibia hacia anterior, deteniendo por ligamento cruzado anterior *Fuerza comprensiva: Estabiliza la articulación. El ejercicio aumenta la comprensión articular -> Estabilidad articular
Ejercicio en cadena cinética cerrada para rehabilitación de lesiones de MMII

Tabla de Deslizamiento y Fitter

Restablece el control dinámico mejora la condición física cardiorespiratoria Mejora la fuerza de extencion de la rodilla Pos-operatorio de la LCA

Tabla BAPS Y MINI CAMA ELASTICA

Ayuda establecer la propiocepcio y el sentido de la postura articular. Fortalecimiento TABLA BAPS: Genera tensión en MMII de forma controlada y progresiva Gana fuerza, AMA con neuromuscular

Bicicleta Estatica

*Mejora la condición física *Ejercicio C.C.C Mejora el ama en flexión

Exención de rodilla usando tubos de resistencia

Indicados en: *Pos-operatorio *Debilidad del cuadriceps *Contractura por flexión *Dolor femurrotuliano Al poner resistencia anterior al fémur: Elimina la traslación anterior de la tibia. generando contracción excéntrica de los cuadriceps *Pos-operatorio *Debilidad del cuadriceps

Subir Escalones

Con cadena cinética cerrada. Altura del escalon 20cm Max, ya que si es mayor hay cizallamiento o dificultad para contraer isquiotibiales

Maquinas de STEP

Mejora la tolerancia cardiorespiratoria Debe a ver ligera flexión de tronco, potenciando el reclutamiento de los inquiotibiales

Press de Pierna

*Incrementa la estabilidad *Disminuye la tensión en la zona lumbar, permite realizar ejercicios con resistencia menor al peso corporal para cada pierna. *Disminuye el cillamiento

Minisentadillas, deslizamiento por la pared y tijeras

Implica exención simultaneo de cadera y rodilla disminuyendo el cizallamiento anterior de la tibia

Ejercicios de cadena cinética abierta y cerrada para recuperar el control neuromuscular

*Se requiere de propiocepción y sentido de la posición de la articulación para tener el control de los segmentos corporales y genera movimientos coordinados para llegar a un deslizamiento *Lesión articular que afecta segmento corporal de la cadena cinética al realizar ejercicios de cadena cinética cerrada. Recluta músculos de diferentes articulaciones, produciendo movimiento y fuerza de carga adecuada Recuperando el tejido lesionado mas rápido y de forma normal

Ventajas de los ejercicios

Cadena cinética Abierta: *Cuando el movimiento es aislado en una sola articulación, mejora el ama *Aumento fuerza muscular, al contraer el musculo especifico *Mejora la fuerza distracción y rotacional *Aumento activación de mecano receptores articulares y musculares
Cadena cinética cerrada: *Sigue para estructuras en coacción Reduce fuerzas de cizallamiento *Aumenta congruencia y estabilidad de la articulación *Estimulación de propioceptores *Funciones (AVC) *Estimula la estabilidad dinamico

Acciones musculares de la cadena cinética

*Cadena cinética abierta: Origen fijo y la contracción produce movimiento en la inserción. *Cadena cinética cerrada: La inserción fija y el musculo se mueve en el origen

Las articulaciones conectan segmentos rígidos superpuestos

Cadena cinética MMSS

Conformado por: Muñeca, codo. hombro

Cadena cinética MMII

Articulacion de tobillo, rodilla y cadera

Evaluación de las cadenas musculares en el deportista

Las cadenas musculares presentan circuitos de dirección y de planos a través de los cuales se propagan las fuerzas organizadoras del cuerpo

Clasificación Cadenas musculares
ESTÁTICAS

Desarrollo de la fuerza anti- gravitacional las cuales nos permiten realizar un balance en nuestra postura excéntrica

Cadena Cruzada Posterior

MUSCULO _ CALIFICACIÓN Serratos 4 Redondo mayor 4 Redondo menor 4 Tensor de la fascia lata 3+ Rotadores externos de cadera 4 Glúteo medio 3+ Sartorio 3+ Peroneo lateral 3+

Cadena cruzada anterior

MUSCULO _ CALIFICACIÓN Triangular del esternón 3+ Pectoral mayor 4 Romboides 4 Trapecio fibras superiores 3+ Trapecio fibras medias 3 Oblicuo mayor y menor 4 Aductor corto de pulgar 4 Aductor largo del pulgar 4 Rotadores Internos de cadera 4 Poplíteo 4 Tibial anterior 3+

Cadena muscular posterior

MUSCULO - CALIFICACIÓN Extensor de la cabeza 4 Extensor del cuello 3- Dorsal ancho 4+ Cuadrado lumbar 4 Glúteo mayor 4+ Tibial anterior 4 Extensor de los dedos 4 Tríceps braquial 4 Extensor común de los dedos 4 Tibial Posterior 4 Soleo 3+ Flexores plantares del tobillo 4

Cadena Muscular anterior o a l Flexión

MUSCULO _ CALIFICACIÓN flexor anterior del cuello 3+ flexor anterior lateral de cuello 4 ECM 4 escalenos 3+ recto anterior 4+ ilipsoas 3+ isquiotibiales 3+ gastrocnemios 4 Bíceps braquial 4 flexor de los dedos 3+ flexor profundo de los dedos 4 flexor superficial de los dedos 4 Peroneo Anterior 3+

DINÁMICAS

Hacen posible nuestro movimiento

Cerradas

Donde el ultimo elemento es fijo o tiene que hacer una resistencia

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Abiertas

Donde el ultimo elemento de la cadena libre como la mano y el pie