von Elia Hernandez Lozano Vor 4 Jahren
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Los factores principales que determinan la microalbuminuria son la presión hidrostática del capilar glomerular y su permeabilidad selectiva.
Valores de referencia 0 - 3 mg/dL Valores persistentes entre 30 y 300 mg/d (de 20 a 200 m g/min) en un paciente diabético se les califica como microalbuminuria y por lo general indican nefropatía diabética.
Se utiliza para el control de la diabetes y el pronóstico del desarrollo de complicaciones tales como problemas cardiovasculares y aumento de la presión arterial.
Valores de referencia El índice normal de expulsión de albúmina es inferior a 20 mg/d (15 mg/min)
Se puede detectar con tiras reactivas cuya función se basa en la reacción enzimática con el reactivo de glucosa-oxidasa .
Valores de referencia Lo normal es que no se elimine por la orina. Se manifiesta cuando los niveles de la concentración de glucosa en sangre rebasan los 160 a 180 mg/dL.
Se utiliza para obtener proporciona información sobre el metabolismo de la glucosa, y así llevar control las personas que padecen diabetes.
Se determina por método colorimétrico (espectrofotométrico) basado en la reducción del colorante nitroazul de tetrazolio (por acción de la fructosamina).
Valores de referencia • Adulto no diabético = 2.4. a 3.4 mmol/L. • Cociente fructosamina/albúmina = 54-86 mmol/g.
Se utiliza para evaluar el control de la glicemia a corto plazo (de 3 a 6 semanas) debido a que la vida media de las proteínas es de 2 a 3 semanas.
Subfracciones
1c Se une con la molécula de glucosa
HbA1c Hemoglobina A que se glucosila de manera irreversible en una o varias valinas N-terminales de las cadenas b de la molécula tetramérica de hemoglobina.
Valores de referencia Individuos no diabéticos tienen niveles de HbA1c entre 4 y 6%.
Se utiliza para brindar información acerca de la media de los niveles de glucosa plasmáticos durante dos o tres meses antes de su realización.
A1c 6%, 120 mg/dL A1c 8%, 180 mg/dL A1c 10%, 240 mg/dL A1c 12%, 300 mg/dL A1c 14%, 360 mg/dL
1b Glucosila con otras hexosas
1a Glucosila con otras hexosas
Valores de referencia 1,5% w/w glucosa oxidasa. 0,5% w/w peroxidasa. 50-100 mg/dl (2,5-5 mmol/l),
Se utiliza para monitorear la glucosa y llevar un control en el paciente diabético.
Se utiliza para llevar un control en el paciente diabético.
Es medida en condiciones basales por la técnica radioinmunológica.
Se utiliza para diagnosticar la diabetes por medio de la identificación de insulina en plasma.
C-péptido Ayuno 2.10 ± 0.54 ng/mL Pospandrial normal sube a 4.2 ± 1.8 ng/mL.
Valores de referencia Normal 5 a 25 µU/mL Después de administrar glucosa de 40 a 180 µU/mL Adultos diabéticos obesos 250 µU/mL o más Diabetes tipo 1 disminución de la insulina en ayuno.
Consiste en administrar una sobrecarga oral de glucosa para establecer el diagnóstico de hipo o hiperglucemia
Se utiliza como prueba de detección para la diabetes de tipo 2.
Se administran: 75 g de dextrosa anhidra por vía oral a adultos 1.75 g de dextrosa por kg de peso ideal en niños obesos Sin exceder los 75 g.
Utiliza una tira reactiva hecha con una almohadilla con escala cromática. El color al cual cambia la tira reactiva le indica al proveedor de atención el nivel de glucosa en la orina.
Se utiliza para obtener información sobre el metabolismo de la glucosa, para el diagnostico de diabetes.
Valores de referencia Normal 0 a 0.8 mmol/l (0 a 15 mg/dL)
La dieta durante tres días antes de la prueba debe contener al menos 150 g de carbohidratos por día. Queda prohibida la ingesta de alcohol.
Se utiliza para diagnosticar y vigilar el control de la glucosa en ayuno y 2 h después de una ingesta de glucosa.
Valores de referencia Los niveles son similares a los valores obtenidos enayuno. Glucosa 150 mg/dL Insulina 100 mg/dL
Valores de referencia Normal <100mg/dl Prediabetes 100 y 125 mg/dl Diabetes tipo 2 >126 mg/dl
Se utiliza para el diagnostico en el paciente diabético.
α-D-glucosa (en orina o plasma), reacciona con la enzima glucosa-oxidasa y en una segunda reacción actúa la peroxidasa, donde se produce un color proporcional a la concentración de glucosa.
H2O2 + Ortodianisidina ----Peroxidasa = Color + H2O o fenilamín-fenazona
α-D-glucosa + O2 ----Glucosa-oxidasa= + H2O2
Mide la glucosa a partir de la formación de NADPH con base en la siguiente reacción.
Glucosa-6-Fosfato + NADP ----G6PD = 6-Fosfogluconolactona + NADPH + H+
Glucosa + ATP ----Hexocinasa,mg = Glucosa-6-Fosfato
La glucosa es utilizada para reducir un cromóforo que permita ser medido en un espectrofotómetro o generar corriente.