von Luis Muñoz Vor 6 Jahren
1851
Mehr dazu
Se encuentra la mancha vascular de Kiesselbach o zona de la epistaxis
En esa zona confluyen las ramas terminales de la arteria esfeno palatina, del subtabique y de las etmoidales anteriores
Es expuesta a traumatismos
Así como por ser el lugar de anastomosis de los sistemas arteriales de la carótida interna y externa
Constituye el punto de origen más frecuente de las hemorragias nasales
Alteraciones vasculares
Trastornos sanguíneos
Insuficiencia renal crónica
Medicamentos
Infecciones
Irritación química
Desviaciones del tabique
Tumores
Inflamaciones
Traumatismos
Posterior
Arteria esfenopalatina
Es poco frecuente
Anterior
Compromiso del plexo Kiesselbach
Frecuente en niños y jovenes
Amenazante
>1000mL/D
Masiva
600mL/D
200-600mL/D
Leve
250mL/D
Fulminante/Masiva
>600mL
Grave
500-600mL
Moderada
250-500mL
Mínima/Leve
250mL
Inflamación de la mucosa hipervascularizada
Produce vasodilatación como respuesta
Disminución de Hb en sangre arterial
Produce vasoconstricción
Hb coloración azulada
Vasoconstricción con saturación O2 normal
Manos, pies, dedos, lechos ungueales
Hipoxemia en la sangre arterial
Se observa en
Labios, lengua y mucosa bucal
Debido a ↑ Hb en sangre
Una parte va dirigida a la corteza sensitiva
donde se registra la intensidad de los impulsos motores
La hipoxemia, la acidemia, la hipercapnia
Activan los qumiorreceptores del corpúsculo carotídeo y del bulbo raquídeo
Aumentan la frecuencia de sus impulsos, aumentando la ventilación
La sensación de falta de aire
Y su proporción con los estímulos aferentes
Se dirigen a los Mx. inspiración
Pequeño
Mediano
Grande
Secretado por células epiteliales, serosas glándulas mucosas subepiteliales
Excepto faringe; tercio anterior nariz
Se extiende por el AR hasta inicio bronquiolos terminales
Gérmenes: Olor
Quiste hidatídico: Olor rancio
Absceso pulmonar: Olor fétido
Reciente: Sin olor
Influye en la facilidad de expulsión
Presencia de pus
Presencia de sangre
Absceso hepático: Amargo
Quiste hidatídico: Salado
Gripa: Sin sabor
Verde/Amarillo
Pus + moco
Salmón
Sangre/restos de pus
Achocolatado
Absceso hepático
Blanco/Negro
Humo de cigarrillo
Duración de días y horas
Aumenta con
Palpación local
Inspiración profunda
Determinadas posturas/movimientos
Dolor punzante/lancinante y localizado
No se modifica con palpación
Causas extra respiratorias
Seca; sin secreciones
Proceso respiratorio
Produce secreciones
Transmisión del estimulo
Desde nariz o vísceras abdominales
Impulsos son conducidos al bulbo raquídeo
1. Inspiración profunda: Cierre glotis
2. Compresión: Contracción Mx. espiratorios; aumenta presión de aire pulmonar
3. Expulsión: Glotis se abre bruscamente; expulsa rápidamente aire
Produce TOS
Inflamatorios
Infección
Químicos
Gases irritantes
Térmicos
Inhalación aire frío/caliente
Mecánicos
Cuerpos extraños
Polvo
Fumar