Acciones prioritarias de salud por grupo de edad.

-Identificación del paciente.
-Comunicación Efectiva.
-Seguridad en el proceso de medicación.
-Seguridad en los procedimientos.
-Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).

Universales

Precauciones universales es el término utilizado en los
lineamientos redactados por los Centros de Prevención y
Control de Enfermedades en la década de los años ´80 para
reducir el contagio de infecciones a los profesionales de la
salud y los pacientes en centros de atención médica.

1. Vacunación (inmunización activa)
La comunidad trabajadora está sometida a numerosos riesgos biológicos, producidos por bacterias,
hongos, virus, etc., frente a los cuales se dispone de vacunas que hacen posible su prevención y, a
veces, su tratamiento.

2. Normas de higiene personal:
A continuación se resumen un conjunto de normas de higiene personal a seguir por los trabajadores:
• Cubrir heridas y lesiones de las manos con apósito impermeable, al iniciar la actividad laboral.
• Cuando existan lesiones que no se puedan cubrir, deberá evitarse el cuidado directo de los
pacientes.
• El lavado de manos debe realizarse al comenzar y terminar la jornada y después de realizar
cualquier técnica que puede implicar el contacto con material infeccioso. Dicho lavado se
realizará con agua y jabón líquido.
• En situaciones especiales se emplearán sustancias antimicrobianas. Tras el lavado de las
manos éstas se secarán con toallas de papel desechables o corriente de aire.
• No comer, beber ni fumar en el área de trabajo.
• El pipeteo con la boca no debe realizarse.

3. Elementos de protección de barrera:
Todos los trabajadores de la salud deben utilizar rutinariamente los elementos de protección de
barrera apropiados cuando deban realizar actividades que los pongan en contacto directo con la
sangre o los fluidos corporales de los pacientes.
Dicho contacto puede producirse tanto de forma directa como durante la manipulación de
instrumental o de materiales extraídos para fines diagnósticos como es el caso de la realización de
procesos invasivos.
Dentro de los elementos de protección de barrera podemos distinguir los siguientes:
• Guantes.
• Mascarillas.
• Batas

4. Cuidado con los objetos cortantes y punzantes:
Se deben tomar todas las precauciones necesarias para reducir al mínimo las lesiones producidas en
el personal por pinchazos y cortes.
Para ello es necesario:
• Tomar precauciones en la utilización del material cortante, de las agujas y de las jeringas
durante y después de su utilización, así como en los procedimientos de limpieza y de
eliminación.
• No encapsular agujas ni objetos cortantes ni punzantes ni someterlas a ninguna manipulación.
• Los objetos punzantes y cortantes (agujas, jeringas y otros instrumentos afilados) deberán ser
depositados en contenedores apropiados con tapa de seguridad, para impedir su pérdida
durante el transporte, estando estos contenedores cerca del lugar de trabajo y evitando su
llenado excesivo.
• El personal sanitario que manipule objetos cortantes se responsabilizará de su eliminación.

5. Desinfección y esterilización correcta de instrumentales y superficies:
5.1. Desinfección:
El empleo de productos químicos permite desinfectar a temperatura ambiente los instrumentos y
superficies que no resisten el calor seco o la temperatura elevada.

Estándar

Precauciones estándar es el nuevo término que se utilizó
al ampliar las precauciones universales y reconocer que
cualquier fluido corporal puede albergar gérmenes.

Lavado de manos
• después de cambiar pañales o de ayudar a los niños
cuándo van al baño • después de tocar fluidos corporales de cualquier tipo
• antes y después de administrar primeros auxilios (como
limpieza de cortes, rasguños o narices que sangran)
• después de limpiar derrames u objetos contaminados
con fluidos corporales
• después de quitarse los guantes desechables
• ¡recuerde que ponerse los guantes no significa que no
tiene que lavarse las manos!
Uso de guantes de látex
• cuando esté en contacto con sangre o fluidos corporales
que contengan sangre (ejemplo: vómitos o excrementos
con sangre visible)
• cuando la persona tenga cortes, rasguños a salpullidos
que abren la piel de las manos

Desinfección del estableamiento realizada con regularidad
o cuando sea necesario. En los establecimientos de cuidado
de niños, esto significa limpiar los juguetes, las superficies
y las zonas donde se cambia los pañales con una solución
de lejía (una mezcla de 1 cuchara grande de cloro por cada
cuarto de galón de agua, preparada el día que se vaya a
utilizar).

Desecho adecuado de materiales empapados o cubiertos
de sangre endurecida: se debe poner estos materiales en
doble bolsa de plástico y atarlas bien. Mande estos artículos
con el niño a la casa o, si los lava usted, lávelos por
separado

Expediente Clínico

El Expediente Clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Hospital y es de carácter confidencial.

Clasificación: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la institución a la que pertenece; • Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente; y • Los demás que señalen las disposiciones sanitarias.

Tasa de muertes por enfermedad en una población y en un tiempo determinados.

La relación terapéutica se podría definir como una negociación intersubjetiva en la que a través del discurso que se establece entre terapeuta y paciente se va construyendo-reconstruyendo el binomio salud-enfermedad

Hospital

Antecedentes

Los Hospitales fueron una altruista invención cristiana. En la misma palabra se entrelazan las palabras: hotel y hospitalidad. Hacia el siglo IV d.C. los romanos recién cristianizados pusieron a funcionar residencias para atender enfermos y necesitados.

Concepto

Instalación que brinda servicios de internación y que cuenta con facilidades para la observación, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de larga o corta duración de personas que padecen o que son sospechosas de padecer enfermedades y traumatismo, o de parturientas (mujeres que van a dar luz).

Funciones

Proporciona a la población una asistencia mé- dico-sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios llegan hasta el ámbito familiar.

Características

Resiliencia

· Techo y cimientos sólidos.
· Seguridad y señalización mejoradas.
· Almacenamiento seguro de equipos y combustible.
· Puertas y ventanas protegidas y eficientes.
· Buen drenaje.
· Energía de reserva.
· Reserva de agua.
· Planes de gestión de catástrofes.
· Planificación exhaustiva del mantenimiento.
· Acceso para discapacitados.

Sostenibilidad

· Reducción del tiempo de inactividad.
· Estructura resistente.
· Reducción de los costes de explotación.
· Mejora de la seguridad.
· Pacientes y personal satisfechos.
· Operaciones respetuosas con el medio ambiente.
ra de la atención y los servicios de emergencia para la comunidad.

Ecológico

· Eficiencia del agua.
· Minimización y gestión de residuos.
· Reducción de la contaminación.
· Recogida de agua de lluvia.
· Energía alternativa mediante energías renovables.
· Iluminación y refrigeración eficientes.
· Mejora de la calidad del aire interior.

Reglamento

1. Normas Generales

-Tratamiento con respeto evitando el tuteo.
-Evitar "presencias innecesarias" en las exploraciones.
-Evitar conversaciones o comentarios superfluos al margen que transmitan menosprecio ante otros pacientes y personal del Hospital por su raza, procedencia social, sexo o religión, así como de la evolución clínica de los pacientes.
-Mantener el aseo.
-Evitar más de dos visitas simultáneas.
-Respetar el descanso del compañero de habitación, sobretodo en postoperatorio reciente.
-Contribuir a la limpieza de las instalaciones, evitando tirar gasas u otros objetos.
-No intentar informarse del proceso de otros pacientes no familiares, sólo porque son "conocidos", ni transmitir diagnósticos ajenos.

2. En Consulta

-Informe a su médico si tiene motivos religiosos para evitar transfusiones.
-Comprenda que la hora de asistencia a consulta es orientativa, evite discusiones en caso de espera.
-Respete su turno, no interrumpiendo otras consultas, piense que a usted tampoco le gustaría ser molestado.

3. En Planta

-Mantener despejados los pasillos.
-Respetar el silencio en pasillos y tono apropiado dentro de las habitaciones.
-Salir de las habitaciones al pase de visita, debiendo ir a la sala de entrada a la planta.
-Utilizar las medidas de separación (cortinas, biombo...) en habitaciones, salas de observación y de exploración en situaciones de intimidad.
-El Hospital no se hace cargo de los objetos personales que el paciente y/o familia tengan.

NORMA Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010

Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios. Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaría de Salud.

NOM-001-SSA3-2012

Educación en salud. Para la organización y funcionamiento de
residencias médicas.

NOM-002-SSA3-2017

Para la organización, funcionamiento de los servicios de
radioterapia

NOM-003-SSA3-2010

Para la práctica de la hemodiálisis

NOM-004-SSA3-2012

Del expediente clínico.

NOM-006-SSA3-2011

Para la práctica de la anestesiología.

NOM-007-SSA3-2011

Para la organización y funcionamiento de los laboratorios
Clínicos.

NOM-008-SSA3-2017

Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.

NOM-009-SSA3-2013

Educación en Salud. Criterios para la utilización de los
establecimientos para la atención médica como campos clínicos para la prestación
del servicio social de medicina y estomatología.

NOM-011-SSA3-2014

Criterios para la atención de enfermos en situación terminal
a través de cuidados paliativos.

NOM-012-SSA3-2012

Que establece los criterios para la ejecución de proyectos de
Investigación para la salud en seres humanos.

NOM-014-SSA3-2013

Para la asistencia social alimentaria a grupos de riesgo.

Impacto y conducta ante la enfermedad

El comportamiento saludable debe definirse como un comportamiento específico de salud desde la salud, este se adquiere y se aprende. La salud como proceso implica identificación, atención, adquisición, práctica, mantenimiento, y desarrollo. Su objetivo debe ser la salud Biopsicosocial.y se manifiesta a corto plazo, salud en mediano plazo y salud a largo plazo. Esta debe enfrentarse como un proceso y no como un estado o absoluto. Su ejercicio requiere de responsabilidad individual. Aprender a identificar las variables de las cuales es función el estado saludable, los factores de salud, seguridad y bienestar de manera cotidiana, practica constante, definición de las áreas como objetivos constantes de vida continuados: Inmediatos, a mediano y a largo plazo.

Derechos

El paciente tiene derecho a la privacidad personal. El paciente tiene el decho a recibír cuidado en un sitio sín peligro. El paciente tiene el derecho a estár libre de cualquier tipo de abuso ó persecución. El paciente tiene el derecho a la privacidad de su fícha médica.

Valores

-Nuestros pacientes. Las necesidades de los pacientes, sus familias y la comunidad están en PRIMER lugar y son el motor del equipo de enfermería.
-Honestidad.
-Integridad.
-Flexibilidad.
-Recursos.
-Tutoría y capacitación.
-Responsabilidad.
-Accesible.

Roles

Promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento.

Funciones y obligaciones legales del ejercicio profesional

El profesional en enfermería tiene, al menos, los siguientes deberes con el paciente: atención optima, atención oportuna y continua, atención cuidadosa, acatamiento de instrucciones del médico tratante, consentimiento escrito previa explicación para procedimientos riesgosos.