ANTIMICROBIANOS

Inib. de síntese de folato

Sulfonaminas

Sulfametaxozol

conhecido por sua associação com trimetoprima. Bactrin®.

Media duração.

ação no TGI

Sulfadiazina

Curta duração

tto da toxoplasmose

tto de nocardiose

Dapsona

Longa duração

tto de hanseníase

profilaxia contra P. jirovecii

Dipirimedinas

Trimetropina

conhecido por sua associação com trimetoprima. Bactrin®.

TGI

Fungos

Parasitas

Anaerobcos. Ex: salmonela

Rifampicina

Atua inibindo o RNA Polimerase

Fármaco amplamente conhecido por sua interação com anticoncepcionais orais

Polimixinas

Bloqueio de placa neural

Nefrotoxidade

Infecções multi-R

Ação devido a lise celular

Daptomicina

Não tem ação no pulmão

Uso hospitalar

TETRACICLINAS

Tetraciclina

Quelação com cátions

Fármaco mais conhecido da classe

Não indicado em crianças <8 e idosos por conta de suas propriedades farmacocinéticas

Tigeciclina

Infec. de pele, partes moles

MRSA

VRE

Tem baixa eficácia para ITU

Doxaciclina

ADM por V.O.

Indicadao para : IST, PAC

Atua em G+, G- e Atípicos

Uso veterinário. EX: doença do carrapato

MACROLÍDEOS

Eritromicina

Macrolideos que apresenta mais E.A.

Um dos motivos de ser pouco usada é por conta de sua ADM ser ter pouco intervalo (6 hrs)

Azitromicina

Bem absorvida no TGI

1/2 vida longa

Boa ação no Trato respiratório

E.A. : Intervalo QT (cardíaco)

Ação contra H. pylori

Por ter relativa ação inflamatória, tem sido utilizada em asssociações para DPOC, para reduzir risco de exacerbações bacterianas.

Claritromicina

Maior ATV contra M. avium quando comparado a outros macrolídeos.

Ação contra H. pylori

Atinge pico sérico em 2 Hors

1/2 vida longa, pode ser ADM 2x/dia.

Não sofre interferencia com ingestão de alimentos.

OXAZOLIDINONA

LINEZOLIDA

TOP DAS TOP

Ação contra G+

Somente emergência

MRSA

VRE

VISA

Excelente ação no pulmão

E.A: Mielatoxicidade. >14dias de tto

E.A: Anemia

E.A: Tromocitopenia

Ultima escolha. (Quando todas as opções não resolveram)

LINCOSAMIDAS

Clindamicina

Age em G+ anaeróbicos e aeróbicos

Não tem ação em G-

Infecções graves de pele e abcessos

Farmaco de escolha p/ tto de erisipele

Lincomicina

1° fármaco da classe.

Ampla resistência antimicrobiana.

AMINOGLICOSIDEOS

Gentamicina

Utilizado com ampicilina no combate a enterococos

Utilizado com oxacilina no combate a endocardites e staphylococos.

Agem infecções por bacilos G-

Tobramicina

Colírios para tto de infecções oculares

Amicacina

Possui o maior espectro de ação da classe.

Utilicada em infecções por bac. G- resistentes a gentamicina.

Neomicina

ADM tópica.

Estreptomicina

2° linha no tto de tuberculose

Cloranfenicol

Desuso por V.O. e parenteral

Alta toxicidade

Aplasia medular

Sindrome do bebe cinzento

ß-lactâmicos

Penicilinas

Naturais

Penicilina G Benzatina

Droga de deposito

Adm IM

Excreção total em ate 28 dias

Penicilina G Cristalina

1/2 + curta

Atua no SNC

Por sua ação no SNC, e usada no tto de Sifilis 3°

Adm IV

Semissintéticas

Oxacilina

Usada em MSSA

Adm IV (uso hospitalar)

Resistentes a penicilinases

Aminopenicilinas

Amoxicilina

Boa absorção V.O.

Muito utilizada para tto's do Trato Resp.

Comumente assoc. ao ác. Clavulânico.

Ampicilina

1/2 de 3 H

Apresentação princ. na forma parenteral

Assoc. ao sulbactam, assim como
o ác. clavulânico, proporciona
ação de amplo espectro.

Cefalosporinas

1° Geração

Adm V.O.

Cefalexina, cefadroxila e cefaclor

Adm Parenteral

Cefalotina e Cefazolina

Usadas em ITU na gestação

Não atravessa a barreira hematoencéfalica(sem ação no SNC)

2° Geração

Cefuroxima

Formas: Oral e parenteral

Atv contra: S. pneumonie, H. influezae e M. catarrhalis

Cefoxitina

Boa Atv. contra enterobactérias e anaeróbios.

Por ser indutor de ß-lactamase, seu uso foi diminuido

3° Geração

Ceftriaxona

Usadas no tto de meningites por G - sensíveis

Cefotaxima

Ceftazidima

Tem ação boa penetração no SNC no casos de meningite por P. aeruginosa

4° Geração

Cefepima

Atua em G+, G- e em pseudomonas

Risco de Neurotoxidade

Ñ indicada em pct com função renal diminuída

5° Geração

Ñ disponível no Brasil

Carbapenêmicos

Meropenem

Baixa Nefrotoxidade(comparada as carbapenemicos)

Mais efetivo da classe

Imipeném/cilastatina

E.A. Confusão menta(idosos),
nefrotoxitad

Ertapenem

1/2 vida + longa

Doripenem

Não disponível no Brasil

Monobactâmicos

Aztreonam

Está em desuso

Glicopeptídeos

Vancomicina

E.A. °Sindrome do homen do pescoço vermelho
°Nefrotoxidade
°Ototoxidade

1/2 vida + curta

Adm via IV com duração de 2 Hrs

Teicoplanina

1/2 vida + longa

Por ser mais cara que a vanco, não e tão utilizada

Inibem Topoisomerase IV e DNA girase

Quinolonas

Levofloxacino

Indicado em casos de Pneumonias

Indicado em casos de Pneumonias

ITU

Ciprofloxacino

Ação em E. Coli

Não age nas vias respiratórias(infecções)

ITU

Mofloxacino

As quinolonas atuam preferencialmente em G -

Infecção em pé diabetico

E.A. incluem super-infecção micóticas