Caso clinico carpeta 1 corte Ana Carolina Gomez Santana

Paciente de 68 años

SINDROME DE GUILLAN BARRE

Polineuropatia desmielinizante sensitiva y motora

Alteracion en SNP

Proceso inflamatorio

Degeneracion y perdida de mielina

Disminucion de velocidad de conduccion

Disminuye integracion de informacion aferente

Disminuye respuesta motora

Alteracion de motoneurona inferior

Interrupcion de reflejos espinales

Hiporeflexia/arreflexia

Via extrapiramidal

Altera tracto vestibuloespinal

Alteracion del tono muscular

Hipotonia

Disminuye potencia motora

Desempeño muscular

Disminuye accion de musculos antigravitatorios

M superior

M deltoides

M triceps

M extensor comun

M tronco

M transverso espinoso

M dorsal largo

M serratos

M inferior

Gluteo mayor

Recto anterior

Tibial anterior

Disminuye accion de musculos toracicos

Musculos inspiratorios

Intercostales externos

Diafragma

Disminuye respuesta sensitiva

Altera conduccion de la informacion de los receptores articulares y de la piel

Corpusculo de paccini

Altera la percepcion de movimiento

Alteración en conduccion de la informacion de los termoreceptores

Infeccion del tracto respiratorio O gastrointestinal

Disminuye cadena cruzada anterior y posterior de tronco

Disminuye accion de cadena de extension de tronco

Disminuye accion de cadena de extension de MMII

Disminuye accion de cadena de extension de MMSS

Patron flexor y predominio cx musculos flexores

Disminucion de accion de linea miofascial posterior superficial

Compensacion con linea frontal superficial y profunda

Aumenta Contraccion Esternocleidomastoideo

Flexion cefalica

Protrusion de hombros

M recto abdominal

Disminuye fuerza de cilindro central

Altera el CORE

Disminuye expansion de caja toracica y retroceso elastico por permanente contraccion de M recto abdominal

Aumenta Contraccion del soleo y gastronemios

Pie caido

Aumenta Contraccion de los musculos flexores y aductores de MMII

M sartorio y aductores

Flexion de cadera y aduccion de MMII

Integridad refleja

Postura

Disminuye expansion toracica

Menor captacion de O2

Disminucion de ventilacion

Ventilacion y respiracion

Alteracion restrictiva

Soporte ventilatorio por VM A/C con FIO2 al 60%

Debilidad muscular adquirida en UCI

Alteracion metabolica y sistemica

Sistema vascular

Disfuncion a nivel

Modifica el transporte

De sangre oxigenada del corazon al tejido

De sangre desoxigenada a la bomba cardiaca

Disminuye retorno venoso

Disminuye volumen sistolico

Disminuye gasto cardiaco

Circulacion

Sistema tegumentario

Aumenta riesgo de ulceras por presion

Desequilibrio en relacion V/Q

Modifica umbral de actividad aerobica

Capacidad aerobica

Integridad sensorial

Relajacion muscular

Miopatia

+ 24 h en UCI

Diabetes mellitus 2

Hiperglucemia

aumento en la permeabilidad endotelial

hipoxemia y depleción de energía, así como extravasación de leucocitos activados
y factores neurotóxicos.

proteólisis por la vía de calpaínas y ubiquitina-proteasoma

Diabetes mellitus tipo 2

engrasamiento de las membranas de los vasos capilares

Angiopatía oclusiva, hipoxia y daño del tejido

Integridad tegumentaria

Neuropatia diabetica

Alteracion del componente resistivo

Informacion aferente

CX Muscular

Paciente con estres de musculos respiratorios generando asincronia con ventilador

Sedacion

RASS -4

Funciones mentales