cicatrizacion
Que es
Son fenómenos en virtud de los cuales el organismo cura el daño producido por la lesión. Reparación y reposición de las células muertas o dañadas por células sanas.
La reparación que suele entrañar dos fenómenos netos.
Regeneracion
Las células del cuerpo,que se han clasificado en tres grupos según su capacidad de regeneración.
CÉLULAS LABIALES
Estas células se destruyen de manera continua. Las células labiales constituye el epitelio y la sangre.Los tejidos esplenico, linfoide y hemopoyetico . Y la médula osea se consideran C lábiles. La destrucción de zona extensas de tejido puede disminuir la potencialidad local para la reconstitución parenquimatosa, lo cual origina cicatrización focal
CELULAS ESTABLES
Este grupo en estado normal muestra un nivel bajo pero claro de dupiclicacion. Sin embargo, las células pueden experimentar divisiones rápidas como reacción a diversos estímulos y son capaces de reconstituir el tejido de origen.
Se encuentra las celulas parenquimatosas se encuentra en el higado,riñon y pancreas; derivados del mesenquima como fibroblastos, celulas de musculo liso osteoblastos y condroblastos y celulas endoteliales vasculares
Las celulas labiales y las estables pueden regeneranrse, esto no significa obligadamente que las lesiones de estos organos o tejidos experimenten reparacion con restitucion completa de la estrutura normal
Armazón intacto o estromas
Regeneracion restitucion de estrutura normal
Armazón destruida o estromas
cicatrización
CELULAS PERMANENTES
Pertenece a las células nerviosas y las células esqueleticas y miocardicas, cuyos intentos de generación ( por lo menos en mamíferos) carecen de importancia practica. Si escapa a la lesión el cuerpo celular y solo sufre el cilindro periférico, puede ocurrir regeneración de un nuevo axon a partir del cuerpo celular o del segmento axonico proximal restante.
Tejido de celulas permanentes
Cicatrización
SUSTITUCIÓN POR UN ESTROMA DE TEJIDO CONECTIVO
REPARACIÓN POR TEJIDO CONECTIVO
Tejido de granulacion
La cicatrización o curación comienza en etapas muy tempranas de la inflamación, cuando los macrofagos empiezan a digerir los microorganismos invasores que han sobrevivido al ataque de neutrofilos y los restos necroticos de la célula parenquimatosas y neutrofilos muertos.
Integracion de la regeneracion parenquimatosa.
La cicatrizacion por tejido conectivo
La calidad y suficiencia de la reparación de cualquier tejido son regidas, en consecuencia, por la capacidad de regeneración de las células afectadas , la extresion de la lesión, y por la actividad proliferativa del estoma.
CICATRIZACION DE HERIDAS
La unión primaria (cicatrización por primera intención )
La cicatriz consiste en tejido conectivo celular, aun excesivamente vascularizado pero sin infiltrado inflamatorio y cubierto de epidermis intacta. En una cicatriz acelular , avascular, pálida y colágena y la respuesta inflamatoria ulterior se pierde permanentemente.
La unión segundaría ( cicatrización por segunda intención
La cicatrización no puede completarse antes que la respuesta inflamatoria haya dominado al agente lesivo y se hayan eliminado los restos necroticos y el exudado, por lo menos lo suficiente para permitir la penetracion del tejido de granulacion desde los bordes.
Quizá el carácter que diferencia mas patentemente la cicatrización primera y la segunda sea el fenómeno de contracion de la herida que ocurre en las heridas asuperficial extensa.
Mecanismo de la recuperacion
Dos caracteristicas de reparacion
Control de la proliferacion celular
Proceso clave para la regeneración de las células paranquimatosas y para el crecimiento de fibroblastos y vasos sanguíneos
Regulacion del crecimiento y ciclo celular
Tres caminos de investigacion para explicar el estimulo de la proliferacion celular, esto es, el reclutamiento de celulas de Go hacia el ciclo vital
accion de factores de crecimiento o estimulantes
Un papel primario de las perturbaciones de membrana para comenzar el crecimiento celular
Perdida de un inhibidor del crecimiento que en estado normal se presenta en las celulas ( retroalimentacion negativa )
colagenizacion
Adquisicion de resistencia de la herida
La respuesta inflamatoria y la reparación
No todas las lesiones originan daño permanente. Algunas experimentan resolucion con reparacion completa del tejido original. Sin embargo, lo mas frecuente es que persista algo de cicatrizacion residual.
