Desarrollo físico y salud en la segunda infancia ...........Aspectos del desarrollo fisiológico
Crecimiento y cambio corporal
La marca de lápiz sobre la pared que muestra la estatura de Eva a los tres años es
de 93.98 centímetros desde el piso y la niña pesa cerca de 13.61 kilogramos
A los cuatro años y seis meses de
edad, la estatura de este niño es de
1.09 metros y está 3.81 centímetros
por arriba del promedio, pero aún
dentro del rango normal.
Patrones y problemas de sueño
Los patrones de sueño cambian durante los años de crecimiento (Iglowstein, Jenni, Molinari y Largo, 2003; figura 9-1) y la segunda infancia tiene sus propios ritmos distintivos.
El número de horas de sueño
disminuye de manera constante a
lo largo de la niñez, pero es posible
que cada niño necesite más o
menos horas de sueño que las que
se presentan aquí
Alteraciones y trastornos del sueño
Cerca de uno de cada 10 padres o cuidadores de preescolares dicen que sus niños tienen un problema de sueño (National Sleep Foundation, 2004).
Las alteraciones del sueño
pueden ser producto de la activación accidental del sistema de control motor del cerebro
(Hobson y Silvestri, 1999) o de una excitación incompleta del sueño profundo (Hoban,2004)
Enuresis
la enuresis, que suele ocurrir durante el sueño, es frecuente en la infancia y está relacionada con alteraciones de la personalidad a causa de factores principalmente familiares y emocionales"
o la enuresis nocturna, que es la micción repetida e involuntaria durante la noche en niños de edad suficiente para que se espere que tengan control de esfínteres, no es
inusual
S Cerca de 10 a 15% de los niños de cinco años, con mayor frecuencia los varones,
presentan enuresis nocturna de manera regular, quizá cuando están profundamente dormidos. Más de la mitad dejan de presentarla para la edad de ocho años sin ayuda especial
(Community Pediatrics Committee, 2005)
Salud bucal
Para los tres años de edad, ya brotaron todos los dientes primarios, o temporales, y están
en desarrollo los dientes permanentes, que aparecerán alrededor de los seis años
Si los niños dejan de chuparse el dedo
para esa edad, es probable que sus dientes permanentes no sufran afectación (Herrmann y
Roberts, 1987; Umberger y Van Reenen, 1995).
los padres pueden ignorar, con cierta seguridad, el hábito común de
chuparse el dedo en niños menores a cuatro años.
El uso de flúor y una mejor atención dental han reducido de manera sobresaliente la
frecuencia de deterioro dental desde la década de 1970; sin embargo, los niños que viven
en situación de desventaja siguen teniendo más caries sin tratar que otros niños (Bloom,
Cohen, Vickerie y Wondimu, 2003; Brown, Wall y Lazar, 2000).
Cómo ayudar a los niños a comer y dormir bien
Cómo ayudar a los niños a regresar a dormir
Cómo alentar los hábitos más sanos de alimentación
Los padres, y no los niños, son quienes deben elegir los
horarios de comida
Si el niño no está en sobrepeso, permita que decida
cuánto comer. No presione al niño a dejar limpio el plato.
Sirva porciones adecuadas para el tamaño y edad del niño.
Sirva alimentos simples, fácilmente identificables. A
menudo los preescolares ponen obstáculos a los platillos
mixtos, como los guisados.
Sirva alimentos para comer con la mano con tanta frecuencia como sea posible.
Sirva productos lácteos bajos en grasa o sin grasa como
fuente de proteína y calcio......etc.
Subtopic
Cómo ayudar a los niños a ir a dormir
La hora de dormir es, también, un problema
“¡Papi, deja la luz encendida
¿Qué es ese ruido en la ventana?”
¡Quiero un vaso de agua
¡Tengo frío!”)
Nutrición: prevención del sobrepeso
Desde los dos años de
edad, la dieta sana es igual que para los adultos: principalmente frutas y verduras, granos
enteros, productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, frijoles, pescado y carnes magras
(American Heart Association et al., 2006).
La obesidad (llamada en ocasiones sobrepeso) se ha vuelto un
problema entre los preescolares
el mayor incremento en prevalencia del sobrepeso ocurre entre niños de familias de bajos ingresos
(Ritchie et al., 2001)
Al nivel mundial, se estima que 22 millones de niños menores
a cinco años son obesos (Belizzi, 2002). Luego de la difusión de alimentos chatarra a través de los países en desarrollo, hasta 20 a 25%
de los niños de cuatro años en algunos países como Egipto, Marruecos y Zambia tienen sobrepeso o son obesos —una mayor proporción que de niños con desnutrición—
Desnutrición
Cerca de la mitad (46%) de los niños pequeños en el sur de Asia, 30% en África por debajo del Sahara, 8% en Latinoamérica y el Caribe, y 27% a nivel mundial tienen subpeso
moderado o grave (UNICEF, 2002).
Debido a que los niños subnutridos por lo general viven en circunstancias de privación extrema,
Incluso en Estados Unidos, 19% de los niños menores a 18 años vivían en hogares con falta de alimentos
en 2004 (Federal Interagency Forum on Child and Family Statistics, 2006).
los efectos específicos de la desnutrición quizá sean difíciles de determinar
La subnutrición es una causa subyacente de más de la
mitad de todas las muertes antes de los cinco años de edad (Bryce, Boschi-Pinto, Shibuya,
Black y Child Health Epidemiology Reference Group de la OMS, 2005).
La erradicación de la desnutrición infantil, otra deuda de Ecuador
Las cifras promedio de estatura de los niños y niñas ecuatorianos con esta patología revelan que desde que nacen hasta los cinco años no logran tener la talla estándar, que establece la Organización Mundial de la Salud (OMS). De acuerdo con los resultados del monitoreo del estado nutricional de los niños, que el Ministerio de Inclusión Económica y Social entregó a EL COMERCIO, a escala nacional hay una prevalencia de 20,1% de niños con baja talla para su edad. Esto representa 37 416 infantes, a abril del 2017.
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