Epicondilitis lateral derecha

Lesión

Codo de tenista

A nivel articular, muscular y tendinoso

Se inserta sobre el epicondilo lateral del humero proximal

Producto de microrupturas

inflamación y/o aumento de volumen de la zona de origen

Activacion:

En un menor numero de:

Un mayor numero de:

Macrofagos

Linfocitos

Neutrofilos

Fibroblastos

Colágeno desorganizado

Hiperplasia vascular

Estimulacion de mecanoreceptores y nociceptores

Produce degeneración estructural anatómica

De fibras musculares y tendinosas

Del tejido conectivo

Estimulacion de terminaciones nerviosas aferentes

Activación vía espinotalamicalateral

Dolor

Producto de:

Sobreesfuerzo

Limitaciones en mecánica del movimiento

sobrecarga muscular

Momentos de repetitividad

Posturas forzadas

hábitos postulares inadecuados

Mano dominante

Realiza mayoría de actividades y tareas

Rango de movimiento

Liberadores mediadores quimicos

Histamina

Bradicina

Producen aumento del paso sanguíneo y de proteínas al rededor del tejido lesionado

Edema

Calor zona lesionada

Características antropometricas

Trabajador masculino 41 años

Almacenamiento de archivo y libros

Tareas administrativas CRAI

Documentos

Para clasificar y organizacion

Momentos de repetitividad

Flexión hombro

Abd y add de hombro

Flexoextensión de codo

Flexoextension de muñeca

pronosupinacion del antebrazo

puesto de trabajo

Compuesto

videoterminal

Adopta postura sedente

mantenida

la contracción prolongada a nivel postural

comprime los vasos sanguíneos

provocando un menor aporte de perfusión sangre al tej múscular contraído

Contracción isométrica

llega una menor cantidad de nutrientes

Menor aporte de 02

aparición de la fatiga muscular

Teclado

Tareas que requieren Digitación

Ligera flexión de dedos

Trabajo archivador

Profesión:bibliotecario

Pronación de muñeca

Muñeca en ligera aducción de aproximadamente 10-15º

Pulgar en semiposición por delante del plano palmar

Musculo flexor superficial y profundo

pronador redondo

Pronador cuadrado

Cubital anterior y posterior

Aductor del pulgar

Mouse

Desviación radial

Desviación cubital

Flexión interfalángica

músculos extensor radial largo del carpo

Extensor cubital del carpo

M.Superficial y profundo dedos

Músculo flexor largo del pulgar

M.flexor V dedo

Unión musculotendinosa

La tensión supera la fuerza de los tejidos

La demanda supera el proceso de reparacion

Ruptura fibras

La inflamacion del periostio puede presentar tejido de granulacion y adherencias

La cicatrizacion inmadura vuelve a sufrir daños al reiniciar actividades

Menor capacidad de tendones para adaptarse a tension

Supinador corto

Supinador largo

Extensor radial largo del carpo

Extensor de los dedos

Extensor del indice

Extensor radial corto del carpo

Extensor corto del pulbgar

Extensor del 5 dedo

Extensor largo del pulgar

Movimientos en musculatura extensora antebrazo

Afectando

Desempeño muscular

Movimientos de prono-supinación forzada

Pronador redondo y cuadrado

Exposición continua

Afectación tendinosa

Afectación ligamentaria

Tendón extensor radial corto del carpo

tendón extensor comun los dedos

ligamento colateral radial

Afectaciones mediante fibras de sharpey

debilidad

Aumento perimetro del antebrazo

Microrupturas

por tension constante

Estantería

Jornada laboral 10 horas (600 min)

Tiempo de no trabajo

Almuerzo 60 min

Descanso 30 min

Estrés biomecánico a nivel de estructura corporal

desviacion radial-cubital

Mayor parte de tiempo de jornada

Conducción

Articulación glenohumeral

Gesto motor de la tarea

Art radiocubital humeral

Art. Metacarpofalangicas

No realiza pausas activas

posición sedente

Posturas forzadas

Elevación de hombro

Elevacion de antebrazos

Elevacion de muñecas

Gesto motor

recto abdominal

Antecedentes

9 AÑOS

Encender tv

Organización espacios CRAI

Encender monitores

Mayor tensión cintura escapular

Activación

Ocasionando dolor a nivel de hombro

Puesto de trabajo

Art.radio-cubital humeral

Art. glenohumeral

Mantenida

Art. radiocubital distal y metatarsofalangicas

Ocasiona dolor a nivel de muñeca

Compensaciones musculares

Alteración angulo de confort postural

Alterando cadenas musculares

Cadena extensora tronco alargada

Cadena flexora tronco acortada

Integridad articular y movilidad

Cuello

tronco

Esplenio

esternocleidomastoideo

Escaleno

ilicostal

longuisimo

espinoso

Retroversion pelvica

hombro

muñeca

generando compromiso muscular a nivel de

semimembranoso

obturadores

psoas iliaco

Cadena de cierre MM.SS acortada

Deltoides fibras anteriores

Musculos pronadores

redondo mayor

subescapulares

Abductor pulgar

cubital posterior

Cadena de apertura MM.SS elongada

Deltoides fibras medias

Infraespinoso

supraespinoso

musculos supinadores

cadenas cineticas

Abd corto y largo del pulgar

redondo menor

abd del meñique

Desempeño muscular

Alteraciones de origen postural

Cabeza adelantada

postura cifotica

elevación de hombros y protrusion

Postura

Máxima concentración tareas

Factores Estresantes

Alta Demanda Cognitiva

Cumplimiento de Indicadores

Disminuir rendimiento de indicadores

Poca aplicación de practicas de autocuidado

No realizar pausas activas durante jornada laboral

Determinas horas del Dia

Mantenimiento de la atención por periodos prolongados

Momentos de Frustración, Ansiedad, estrés

Menor motivación en el trabajo

Riesgo fatiga mental

Funciones mentales