fractura : Sindesmosis
paciente masculino
etiologia
traumatismo
Caída desde una altura.
mecanismo de lesion
caida desde su propia altura
fuerza de tension y compresion
deformacion plastica de tejidos blandos
fractura de la art. sindesmosis radio y cubito abierta
limitacion en los movimiento de la muñeca-mano y agarres
sistema pasivo
desplazamiento interfragmentario
colocacion de material de osteosintesis
mantener la traccion, flexion , pronacion, supinacion y flexion biarticular
compresión de fuerzas y cargas
2 fase de cicatrización
callo blando
callo medular
proliferacion vascular
callo periostio
migracion y diferenciacion del tejido conectivo
medula con tejido fibrocelular vascular
maduración de osteoblastos y osteoclastos
fibroblastos depositan reticulina y colageno
reparación osea capa profunda
formacion de collarin celular
formación de tejido fibroso de un extremo oseo en zona central
mecanismo de lesión mecánica
>modelo de young
alteración de las propiedades anisotrópicas
ruptura de la membrana interosea
compromiso del eje pronacion-supinacion
sistema pasivo
menor estabilizacion dinamica
inmovilizacion e cabestrillo
des acondicionamiento muscular
contractibilidad
extensibilidad
excitabilidad
elasticidad
> fuerza muscular
metabolismo anaerobio
deficit de mitocondrias
fatiga muscular
0,7%-15% perdida de fm
atrofia fibras tipo 1
movimiento nociceptivo
flexion-extension de muñeca
pronaicon supinacion
desviacion cubital-radial
debilidad muscular
abductora y aductores del pulgar
adductores e interoseos de la mano
supinador largo y corto
extensor comun de los dedos
pronador cuadrado
pronador corto
pronador largo
palmar menor y mayor
cubital anterior
flexor superficial y profundo de los dedos
menor control motor fino de los dedos de la mano
pinza de agarre
pinza de gancho
pinza digital
bidigital
Pluridigital
palmar