Mr. Soufflet a 78 ans. Il vit depuis 13 ans à Genève avec sa femme. Il a 2 enfants qui sont issus d'un premier mariage ainsi que 2 petits enfants.

Il est hospitalisé depuis 8 mois pour suite de soins en lien avec une décompensation pulmonaire d'origine mixte.

Diminution de l'implication dans des activités de loisirs

Caractéristiques

Facteurs favorisants

Alimentation déficiente

Caractéristiques

Facteurs favorisants

Excès de volume liquidien

Caractéristiques

Facteurs favorisants

Mode de respiration inefficace

Caractéristiques

Facteurs favorisants

Risque de confusion aiguë

Facteurs de risque

Condition associée

Motivation à améliorer son bien-être

Caractéristiques

Pas de gestes de réanimation, ni d’intubation

Transfert en unité de soins aigus accepté seulement si O2 et Dospir ® ne suffisent pas

Sédation palliative ??

Zithromax® cp 500 mg PO (Lu, Me, Je)

Singulair® cp 10 mg PO (matin)

Unifyl Continus Retard® cp 200 mg PO (matin)

Torasemid® cp 5 mg PO (midi)

Nexium® cp 20 mg PO (midi)

Aérosols

Sérétide® 500/50 diskus 1 inhalation (2x/jour)

Dospir® 1 inhalation /6h la journée

Spiriva® 18 mcg 1 inhalation (1x/jour)

Oxygénothérapie contrôlée

Réhabilitation pulmonaire

Pression artérielle: 120/80 - 130/70 mmHg

Pouls: 78 - 88 BPM

Saturation au repos

75 - 81% AA

95% 3l/min O2

Température: 36.2 - 36.5°

Poids: 72 -73 Kg

EVA à la mobilisation: 4 - 5

Bronchopneumonie il y a 3 semaines

Oxygéno-dépendant

Gère lui-même

Épisodes de bronchospasmes avec désaturation depuis son entrée

Limite sa mobilité et ses AVQ

Péjoration de l'insuffisance respiratoire et du BPCO depuis son entrée

Dyspnée qui augmente à l'effort

Emphysème

Fibrillation auriculaire anti-coagulée

Œdèmes bilatéraux péri-malléolaire

Diabète NIR

Dépression chronique

Intolérance au Méfénacide®

BHU

Massage et 1g de paracétamol en cas de douleurs à l'épaule

Lotion pour atténuer les rougeurs au niveau des points d'appui

Vérifier si les aérosols sont faits

SNO (1x/jour)