NOM-006-SSA2-2013, Para la prevención y control de la tuberculosis.

Tuberculosis

Es una enfermedad infecciosa, causada por un grupo de bacterias del orden Actinomicetales de la familia Mycobacteriaceae.

Se trasmite por:

Por inhalación de material infectante

Ingestión de leche contaminada

Contacto con personas enfermas bacilíferas o animales enfermos

Localizacion:

Pulmonar

Extrapulmonar

Objetivo:

Tiene por objeto establecer y uniformar los criterios, procedimientos y lineamientos para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y atención integral de la tuberculosis.

Clasificación

Tuberculosis latente o infección tuberculosa:

Condición de la persona ya infectada con M. tuberculosis, no presenta signos y síntomas, ni datos radiológicos compatibles con enfermedad activa.

Tuberculosis monorresistente:

Es resistente in vitro a sólo uno de los fármacos anti tuberculosis.

Tuberculosis multifarmacorresistente:

Es resistente in vitro a isoniacida y rifampicina de forma simultánea.

Tuberculosis polirresistente:

Es resistente in vitro a más de uno de los fármacos anti tuberculosis de primera línea, menos a la isoniacida y a la rifampicina de manera simultánea.

Tuberculosis con resistencia extendida:

Es resistente in vitro a la isoniacida y rifampicina de manera simultánea, además de la resistencia a un fármaco del grupo de las fluroquinolonas y a uno o más de los tres fármacos inyectables de segunda línea.

Medidas de prevención y promoción de la salud

La terapia preventiva con isoniacida se debe realizar de la siguiente manera:

Se administra durante seis meses a los contactos menores de cinco años, con o sin antecedente de vacunación con BCG en quienes se haya descartado la tuberculosis.

Se administra durante seis meses a los contactos de cinco a catorce años de edad, no vacunados con BCG, en quienes se haya descartado la tuberculosis.

Medidas de control ambiental:

Maximizar la ventilación natural, asegurar la ventilación cruzada y evitar cortos circuitos en la ventilación dentro de los establecimientos de salud.

Reubicar el mobiliario de los consultorios aprovechando la iluminación y la ventilación natural.

Medidas de protección respiratoria:

Fomentar el uso de mascarillas quirúrgicas o cubre bocas en los pacientes sintomáticos

Asegurar el uso de respiradores N95 entre los trabajadores de salud y los familiares que se encuentran en áreas de alto riesgo de transmisión de TB.

Tratamiento de la tuberculosis.

1a. línea: isoniacida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), etambutol (E), estreptomicina (S).