Laminectomia

Extirpar la lamina de la vertebra L5, para dar espacio a las raíces que salen de del segmento medular L5.

L5-S1

Fuerzas compresivas

Columna lumbar

Hernia discal
M512

Radiculopatía
M541

Ciática

Sindrome de desacondicionamiento

Disminución de la actividad contráctil

Alteración de vías moleculares

Cambios en el metabolismo proteico muscular

Disminuye la síntesis de aminoacidos

Aumenta la degradación proteica

Disminuye contenido proteico muscular

Atrofia muscular

Movimientos repetitivos

Microtraumatismo repetidos

Trabajo con altas cargas

Mala distribución de cargas

Ruptura del anillo fibroso

Nivel posterior

Desgaste del cartìlago interfacetario

Aumento de fricción

Superficies articulres

Desgaste en articulaciones interfacetarias

Aumenta presión en disco intervertebral

Comprimiendo el núcleo pulposo

Disminución de la luz del foramen intervertebral

Compresión de raíz nerviosa

DESEMPEÑO MUSCULAR

DOLOR

Irritación de las terminaciones libres

Activación de fibras C

Producción de sustancia P

Liberación del peptido relacionado con el gen de la calcitonina

Información viaja

Ganglio de la raíz dorsal

Via espinotalàmico lateral

Bulbo raquídeo

Puente

Tálamo

Corteza cerebral

Disminución de la movilidad

Procedimiento quirurgico

Foraminectomia L5 - S1

Ampliar los diámetros, particularmente el sagital y estabilizar el eje vertebral

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

Disminución de la fuerza

Prolongado tiempo en reposo

Incisión linea medio lumbar
L5 - S1

Liberación presión

Foramen intervetebral

Descompresión raíz nerviosa

Proceso inflamatorio

Disminución de la velocidad del impulso eléctrico

Hiporreflexia Aquiliana

INTEGRIDAD REFLEJA

Desecandena

Factores de trofismo

Estimular la reparación y regeneracion

Disminución de arcos de movimientos

ROM

Disminución en la longitud del paso

Cadencia

No disociación de cinturas escapulares

Retracciones musculares

Neurona disminuye

No braceo

Síntesis de neuro-transmisores

Flujo axonal anterogrado

MARCHA

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Abducción <35ª

Fragmentación de vaina de mielina

Disminución de la respuesta inflamatoria

Flexión <60ª

Extensión <20ª

Disminución en el movimiento de cadera

Alteración en el patrón de marcha

Longitud de zancada

Re inserción muscular

Multífidos

Cambios en la longitud

Acortamiento

Debilidad

Cadenas musculares

Estática posterior

Extensión

Flexión

Tronco

COP

Posterior

BALANCE

Aumento de carga

POSTURA

Aumenta la base de sustentación

Alteración de la bomba muscular

Menor contracción

Sóleo

Gastrocnemios

No apertura

Válvulas venosas

Tibial anterior

Acumulación de líquidos

Extravasación de líquidos

Espacio intersticial

Inflamación

MMII

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

CIRCULACIÓN ARTERIAL, VENOSA Y LINFÁTICA

Aumento del perímetro

MOVILIDAD (LOCOMOCIÓN)

INTEGRIDAD DE NERVIO CRANEAL Y PERIFÉRICO

Motoneurona Gamma

Fibras nerviosas aferentes

Disminución de transmisión sensitiva

Inerva

Huso neuromuscular

Fibras intrafusales

Receptor

Información

Dificulta

Alteración en estrategias motoras

Alteración

Transferencias

Alcances funcionales