Pruebas para diagnóstico de Hepatitis (Hepatitis A, hepatitis B, Hepatitis C), COVID y pruebas de evaluación para personal de servicios alimentarios.
Hepatitis A
Anti-HAV IgG
Definición: Son un tipo de anticuerpos que se producen en respuesta a una infección por el virus de la hepatitis A (VHA) o a la vacunación contra este virus. La hepatitis A es una enfermedad que causa inflamación del hígado y puede transmitirse por contacto con heces contaminadas o alimentos o agua no tratados.
Valores: Positivo: mayor a 10 IU/L Negativo: menor a 10 IU/L
Interpretación: Positivo: La persona ha estado expuesta al virus de la hepatitis A. La persona tiene inmunidad contra la infección por hepatitis A. Negativo: La persona no ha estado expuesta al virus de la hepatitis A. La persona puede estar en riesgo de infección por hepatitis A.
Anti-HAV IgM
Definición: Son un tipo de anticuerpos que se producen en respuesta a una infección por el virus de la hepatitis A (VHA). Estos anticuerpos son los primeros en aparecer después de la infección y que indican una infección aguda o reciente. Los anticuerpos IgM contra el VHA se pueden detectar tan pronto como 2 semanas después de la infección inicial.
Valores: Negativo (< 20 IU/L)
Positivo: > 20 IU/L
Interpretación: Negativo: No hay evidencia de infección por el virus de la hepatitis A. Positivo: Indica infección aguda por el virus de la hepatitis A. Por otra parte la interpretación de los anticuerpos anti-HAV IgM debe hacerse junto con otros marcadores serológicos de la hepatitis A, como los anticuerpos anti-HAV IgG, que aparecen entre 8 y 12 semanas después de la infección inicial y permanecen en la sangre de por vida, protegiendo a la persona de una nueva infección por el VHA. La combinación de los resultados de ambos tipos de anticuerpos puede ayudar a determinar el estado inmunológico y el momento de la infección por el VHA.
Hepatitis B
Anti-HBc IgM
Definición: Es un tipo de anticuerpo que el sistema inmunológico produce en respuesta a la infección por el virus de la hepatitis B (VHB), específicamente durante la fase aguda o inicial de la infección. Este anticuerpo se dirige contra el antígeno core (núcleo) del VHB.
Valores: Negativo: < 10 UI/mL
Positivo: ≥ 10 UI/mL
Interpretación: Positivo para Anti-HBc IgM: Indica una infección aguda reciente por VHB. También puede señalar una reactivación de una infección crónica, especialmente si el paciente tiene síntomas clínicos o elevación de las enzimas hepáticas.
Negativo para Anti-HBc IgM: Sugiere que no hay infección aguda presente. Si otras pruebas de hepatitis B también son negativas, puede indicar que la persona no ha estado expuesta al VHB.
Anti-HBc IgG
Definición: Es un tipo de anticuerpo que el sistema inmunológico produce después de la fase aguda o inicial de la infección por el VHB. Este anticuerpo se dirige contra el antígeno core (núcleo) del VHB, al igual que la Anti-HBc IgM, pero tiene una duración más prolongada y se mantiene en la sangre de por vida.
Valores: Negativo: menor de 10 IU/L
Positivo: mayor de 10 IU/L
Interpretación: Positivo para Anti-HBc IgG: Indica una infección pasada o crónica por VHB. Si el paciente también tiene un resultado positivo para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), significa que tiene una infección crónica activa. Si el paciente tiene un resultado negativo para el HBsAg y un resultado positivo para el anticuerpo de superficie de la hepatitis B (HBsAb), significa que se ha recuperado de una infección previa y tiene inmunidad contra el VHB.
Negativo para Anti-HBc IgG: Sugiere que no hay evidencia de una infección pasada por VHB. Si el paciente tiene un resultado negativo para el HBsAg y un resultado positivo para el HBsAb, significa que se ha vacunado contra el VHB y tiene inmunidad. Si el paciente tiene un resultado negativo para el HBsAg y un resultado negativo para el HBsAb, significa que es susceptible al VHB y se le debería indicar la vacunación.
Anti-HBc Total
Definición: El anti-HBc total es un anticuerpo que se produce en respuesta a la infección por el virus de la hepatitis B (VHB). Se dirige contra la nucleocápside del VHB, que es una proteína que protege el material genético del virus. Puede detectarse en la sangre de las personas que están infectadas con el VHB, ya sea en una infección aguda o crónica. También puede detectarse en las personas que han sido vacunadas contra la hepatitis B.
Valores: Positivo: mayor o igual a 1.0 UI/mL Negativo: menor que 1.0 UI/mL
Interpretación: La interpretación del anti HBC total debe hacerse en conjunto con otras pruebas de la serie de la hepatitis B, ya que cada una de ellas aporta información diferente sobre el estado de la infección. Por ejemplo, si el anti HBC total es positivo y el HBsAg es negativo, puede significar que la persona se ha recuperado de una infección previa por VHB, o que se ha vacunado contra el VHB. Si el anti HBC total es positivo y el HBsAg es positivo, puede significar que la persona tiene una infección crónica por VHB, o que está en la fase aguda de la infección. Si el anti HBC total es positivo y el anti HBs es positivo, puede significar que la persona se ha recuperado de una infección previa por VHB y ha desarrollado inmunidad, o que se ha vacunado contra el VHB y ha respondido bien a la vacuna. Si el anti HBC total es negativo y el HBsAg es negativo, puede significar que la persona no ha estado expuesta al VHB, o que la exposición fue muy reciente y los marcadores aún no se han detectado. Si el anti HBC total es negativo y el anti HBs es positivo, puede significar que la persona se ha vacunado contra el VHB y ha respondido bien a la vacuna, o que se ha recuperado de una infección previa por VHB y ha perdido el HBsAg.
Anti-HBe
Definición: Son anticuerpos que se producen en respuesta al antígeno e del virus de la hepatitis B (VHB). El antígeno e es una proteína que se encuentra en la superficie del virus y que es importante para la replicación viral. La presencia de anti-HBe indica que el cuerpo ha desarrollado una respuesta inmune al VHB y que la infección está en vías de resolución. Los anti-HBe se pueden detectar en la sangre mediante una prueba de laboratorio. La prueba de anti-HBe se suele realizar junto con otras pruebas para la hepatitis B, como la prueba de antígeno de superficie (HBsAg) y la prueba de anticuerpo de superficie (anti-HBs).
Valores: Negativo: ausencia de anticuerpos anti-HBe en suero. Positivo: presencia de anticuerpos anti-HBe en suero.
Interpretación: Un resultado Positivo indica la presencia de anti-HBe en la sangre, lo que puede significar una resolución de la infección aguda por el VHB, una infección crónica por el VHB de baja replicación o una infección oculta por el VHB. Un resultado Negativo indica la ausencia de anti-HBe en la sangre, lo que puede significar una infección aguda por el VHB de alta replicación, una infección crónica por el VHB de alta replicación o una ausencia de exposición al VHB. La interpretación del anti-HBe debe realizarse junto con otros marcadores serológicos del VHB, como el antígeno de superficie (HBsAg), los anticuerpos frente a este antígeno (anti-HBs), los anticuerpos frente a las proteínas del core (anti-HBc) y el ADN del VHB. Estos marcadores permiten determinar el estado de la infección por el VHB, la fase de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento. El anti-HBe solo no es suficiente para diagnosticar o descartar la infección por el VHB.
Anti-HBs
Definición: Es una prueba de sangre que detecta la presencia de anticuerpos frente al antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (VHB). Estos anticuerpos indican que la persona tiene inmunidad contra el VHB, ya sea por haberse vacunado o por haberse recuperado de una infección previa. La prueba de anti-HBs se usa para evaluar la respuesta a la vacuna, el estado de la infección y el riesgo de transmisión
Valores: Negativo: menor de 10 UI/L
Positivo: mayor o igual de 10 UI/L
Interpretación: La interpretación del anti-HBs debe hacerse en conjunto con otras pruebas de la serie de la hepatitis B, como el HBsAg, el anti-HBc, el HBeAg, el anti-HBe y el DNA-VHB. Estas pruebas aportan información adicional sobre el estado de la infección, la replicación viral, la respuesta inmune y el pronóstico de la enfermedad. Por ejemplo, si el anti-HBs es positivo y el HBsAg es negativo, puede significar que la persona se ha vacunado contra el VHB o que se ha recuperado de una infección aguda por VHB. Si el anti-HBs es negativo y el HBsAg es positivo, puede significar que la persona tiene una infección crónica por VHB o que está en la fase aguda de la infección. Si el anti-HBs es negativo y el HBsAg es negativo, puede significar que la persona no ha estado expuesta al VHB, o que la exposición fue muy reciente y los marcadores aún no se han detectado.
HBcAg
Definición: Es una proteína viral de la hepatitis B que forma parte de la nucleocápside, la estructura que protege el genoma del virus. El HBcAg es un indicador de la replicación viral activa, lo que significa que la persona infectada con la hepatitis B puede transmitir el virus a otra persona (es decir, la persona es contagiosa). El HBcAg se produce a partir de la traducción de la región ORF Core del genoma del VHB, que también codifica el antígeno e de la hepatitis B (HBeAg), una forma extracelular y no estructural del HBcAg.
Valores: Negativo: No se detecta el antígeno en el suero.
Positivo: Se detecta el antígeno en el suero.
Interpretación: Un resultado positivo indica la presencia de HBcAg en la sangre, lo que implica una infección aguda o crónica por el VHB de alta replicación e infectividad. Un resultado negativo indica la ausencia de HBcAg en la sangre, lo que puede significar una resolución de la infección aguda por el VHB, una infección crónica por el VHB de baja replicación o una ausencia de exposición al VHB. La interpretación del HBcAg debe realizarse junto con otros marcadores serológicos del VHB, como el antígeno de superficie (HBsAg), los anticuerpos frente a este antígeno (anti-HBs), los anticuerpos frente al HBeAg (anti-HBe) y el ADN del VHB. Estos marcadores permiten determinar el estado de la infección por el VHB, la fase de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento. El HBcAg solo no es suficiente para diagnosticar o descartar la infección por el VHB.
HBeAg
Definición: Es una proteína que se produce durante la replicación del virus de la hepatitis B (VHB). Se encuentra en la superficie del virus y se usa para diagnosticar la infección por VHB,
es un marcador de replicación viral activa. Es decir, su presencia indica que el virus está activo y se está replicando en el hígado. Suele aparecer en la sangre a las 4-6 semanas después de la exposición al VHB. Su concentración aumenta durante la fase aguda de la infección y luego disminuye a medida que el sistema inmunitario del cuerpo comienza a combatir el virus. El HBeAg se usa para diagnosticar la infección por VHB y para monitorizar la evolución de la enfermedad. También se usa para predecir el riesgo de complicaciones de la hepatitis B, como la cirrosis y el cáncer de hígado.
Valores: Negativo: menor de 10 IU/L
Positivo: mayor de 10 IU/L
Interpretación: La interpretación del HBeAg debe hacerse en conjunto con otras pruebas de la serie de la hepatitis B, como el HBsAg, el anti-HBs, el anti-HBc, el anti-HBe y el DNA-VHB. Estas pruebas aportan información adicional sobre el estado de la infección, la replicación viral, la respuesta inmune y el pronóstico de la enfermedad. Por ejemplo, si el HBeAg es positivo y el HBsAg es positivo, puede significar que la persona tiene una infección crónica por VHB o que está en la fase aguda de la infección. Si el HBeAg es negativo y el HBsAg es positivo, puede significar que la persona tiene una infección crónica por VHB o que está en la fase de seroconversión. Si el HBeAg es negativo y el anti-HBe es positivo, puede significar que la persona se ha recuperado de una infección aguda por VHB o que está en la fase de recuperación. Si el HBeAg es negativo y el anti-HBs es positivo, puede significar que la persona se ha vacunado contra el VHB o que se ha recuperado de una infección previa por VHB.
HBsAg
Definición: Es una prueba de sangre que detecta la presencia del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (VHB) en la sangre. Este antígeno es una proteína que se encuentra en la superficie del virus y que indica que la persona está infectada con el VHB, ya sea de forma aguda o crónica. Las personas que tienen el HBsAg positivo pueden transmitir el virus a otras personas a través de su sangre o de otros fluidos corporales.
Valores: Negativo: menor de 10 IU/L
Positivo: mayor o igual a 10 IU/L
Interpretación: La interpretación del HBsAg debe hacerse en conjunto con otras pruebas de la serie de la hepatitis B, como el anti HBs, el anti HBC total, el HBeAg, el anti HBe y el DNA-VHB. Estas pruebas aportan información adicional sobre el estado de la infección, la replicación viral, la respuesta inmune y el pronóstico de la enfermedad. Por ejemplo, si el HBsAg es positivo y el anti HBs es negativo, puede significar que la persona tiene una infección aguda o crónica por VHB. Si el HBsAg es positivo y el anti HBs es positivo, puede significar que la persona tiene una infección crónica por VHB o que está en la fase de seroconversión. Si el HBsAg es negativo y el anti HBs es negativo, puede significar que la persona no ha estado expuesta al VHB, o que la exposición fue muy reciente y los marcadores aún no se han detectado. Si el HBsAg es negativo y el anti HBs es positivo, puede significar que la persona se ha vacunado contra el VHB o que se ha recuperado de una infección previa por VHB.
Cuantificación del ácido nucleico de HBV
Definición: Es una prueba que se utiliza para detectar y cuantificar el ADN del virus de la hepatitis B (HBV) en una muestra de sangre. Esta prueba puede ayudar a diagnosticar la infección por HBV, monitorizar el tratamiento antiviral y evaluar el riesgo de transmisión del virus.
Valores: Negativo: No se detecta HBV-DNA.
No detectable: El nivel de HBV-DNA es inferior al límite de detección del método de prueba.
<2000 UI/mL: Nivel bajo de HBV-DNA.
2000-4000 UI/mL: Nivel intermedio de HBV-DNA.
>4000 UI/mL: Nivel alto de HBV-DNA
Interpretación: Negativo: Indica que el paciente no tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B.
No detectable: Indica que el nivel de HBV-DNA es inferior al límite de detección del método de prueba. Esto puede ser debido a una infección inactiva o controlada, o a una infección reciente que aún no ha producido una respuesta inmune.
<2000 UI/mL: Indica un nivel bajo de HBV-DNA. Esto puede ser debido a una infección inactiva o controlada, o a una infección crónica que está bien controlada con tratamiento.
2000-4000 UI/mL: Indica un nivel intermedio de HBV-DNA. Esto puede ser debido a una infección crónica que no está bien controlada con tratamiento, o a una reactivación de la infección.
>4000 UI/mL: Indica un nivel alto de HBV-DNA. Esto es indicativo de una infección crónica activa o descontrolada, o de una reactivación de la infección.
Coproparasitoscópico
Consistencia
Definición: Es una característica física de las heces fecales que se evalúa en el examen coprológico para infecciones intestinales. La consistencia puede ser normal, blanda, dura, líquida, mucosa o sanguinolenta, dependiendo del grado de hidratación, la dieta y la presencia de parásitos o patógenos.
Valores: Líquida: < 1 g/ml
Semilíquida: 1-3 g/ml
Formada: 3-10 g/ml
Dura: > 10 g/ml
Interpretación: La consistencia del Coproparasitoscópico puede ser un indicador de una variedad de afecciones gastrointestinales. Una consistencia líquida o semilíquida puede indicar diarrea, que puede ser causada por una infección, una enfermedad inflamatoria intestinal, o un trastorno del sistema digestivo. Una consistencia formada es la consistencia normal, mientras que una consistencia dura puede indicar estreñimiento o una obstrucción intestinal.
Color
Definición: Es una característica física de las heces fecales que se evalúa en el examen coprológico para infecciones intestinales. El color puede variar según la dieta, la medicación, el estado de salud y la presencia de parásitos o patógenos.
Valores: Color normal:
Marrón oscuro: indica una digestión normal.
Marrón claro: indica una digestión deficiente o una dieta baja en fibra.
Verde: indica la presencia de bilis en las heces.
Colores anormales:
Negro: indica la presencia de sangre digerida.
Rojo: indica la presencia de sangre fresca.
Amarillo: indica una infección por Giardia lamblia.
Blanco: indica una infección por Entamoeba histolytica.
Interpretación: Color marrón oscuro: es el color normal de las heces. Se debe a la bilis, que es un pigmento producido por el hígado y que ayuda a la digestión de las grasas.
Color marrón claro: indica una digestión deficiente o una dieta baja en fibra. La fibra ayuda a que las heces sean más oscuras.
Color verde: indica la presencia de bilis en las heces. La bilis es un líquido verde que se produce en el hígado y que ayuda a la digestión de las grasas.
Color negro: indica la presencia de sangre digerida. La sangre digerida puede ser causada por una úlcera gástrica, un sangrado en el tubo digestivo o una infección por Helicobacter pylori.
Color rojo: indica la presencia de sangre fresca. La sangre fresca puede ser causada por una hemorragia rectal, una infección por amebas o una infección por parásitos intestinales.
Color amarillo: indica una infección por Giardia lamblia. Giardia lamblia es un parásito intestinal que puede causar diarrea, dolor abdominal y flatulencia.
Color blanco: indica una infección por Entamoeba histolytica. Entamoeba histolytica es un parásito intestinal que puede causar disentería amebiana, una infección grave que puede provocar diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y fiebre.
Olor
Definición: El olor es una cualidad física que puede cambiar dependiendo de la dieta, medicamentos, condición de salud y la presencia de parásitos o agentes patógenos.
Valores: Olor normal: El olor de las heces suele ser ligeramente ácido o fétido, y puede variar dependiendo de la dieta del paciente.
Olor fétido intenso: Este olor puede ser indicativo de una infección parasitaria, como la giardiasis o la amebiasis.
Olor a carne podrida: Este olor puede ser indicativo de una infección por Salmonella o Shigella.
Olor a huevos podridos: Este olor puede ser indicativo de una infección por Clostridium perfringens.
Interpretación: En el caso de la giardiasis, el olor fétido intenso se debe a la presencia de giardías en las heces. Las giardías son protozoos que pueden causar diarrea, dolor abdominal y flatulencia.
En el caso de la amebiasis, el olor fétido intenso se debe a la presencia de amebas en las heces. Las amebas son protozoos que pueden causar diarrea, dolor abdominal y sangrado rectal.
En el caso de la infección por Salmonella o Shigella, el olor a carne podrida se debe a la presencia de bacterias en las heces. Estas bacterias pueden causar diarrea, fiebre y calambres abdominales.
En el caso de la infección por Clostridium perfringens, el olor a huevos podridos se debe a la producción de toxinas por la bacteria. Estas toxinas pueden causar diarrea, náuseas y vómitos.
Sangre
Definición: La sangre es una característica física de las heces fecales que se evalúa en el examen coprológico para infecciones intestinales. La sangre puede indicar la presencia de lesiones, inflamaciones, úlceras, hemorragias o tumores en el tracto digestivo.
Valores: Sangre oculta en heces (SOH): Negativo
Sangre roja fresca en heces: Negativo
Sangre fresca en heces: Negativo
Interpretación: Un resultado negativo de SOH significa que no se detectó sangre oculta en las heces. Este resultado es normal.
Un resultado positivo de SOH significa que se detectó sangre oculta en las heces. Este resultado puede ser indicativo de una infección parasitaria, como la disentería amebiana o la disentería bacteriana. Sin embargo, también puede ser causada por otras afecciones, como el sangrado rectal, las hemorroides o las fisuras anales.
Un resultado positivo de sangre roja fresca en heces o sangre fresca en heces significa que se detectó sangre fresca en las heces. Este resultado puede ser indicativo de una infección parasitaria, como la disentería amebiana o la disentería bacteriana. Sin embargo, también puede ser causada por otras afecciones, como el sangrado rectal, las hemorroides o las fisuras anales.
Moco
Definición: El moco es una sustancia viscosa y transparente que se produce normalmente en el intestino para facilitar el tránsito de las heces y proteger la mucosa intestinal de las sustancias irritantes.
Valores: Negativo: El moco es una sustancia gelatinosa que se produce en el intestino para proteger y lubricar las paredes intestinales. En condiciones normales, las heces no contienen o contienen una pequeña cantidad de moco.
Positivo: La presencia de moco en las heces puede ser indicativo de una infección, una inflamación o una lesión intestinal.
Interpretación: Presencia de una pequeña cantidad de moco: La presencia de una pequeña cantidad de moco puede ser normal, especialmente si se asocia con diarrea. Sin embargo, también puede ser indicativo de una infección intestinal leve, como la giardiasis o la amebiasis.
Presencia de una gran cantidad de moco: La presencia de una gran cantidad de moco, especialmente si es espeso o viscoso, puede ser indicativo de una infección intestinal más grave, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn.
Presencia de moco con sangre: La presencia de moco con sangre puede ser indicativo de una infección intestinal grave, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, o de un cáncer intestinal.
Parásitos
Definición: Son organismos que viven a expensas de otro organismo, llamado huésped, y que pueden causarle daño o enfermedad. Los parásitos pueden ser de diferentes tipos, como protozoos, helmintos o artrópodos, y pueden afectar al intestino, al hígado o a los pulmones.
Valores: Negativo: No se observan parásitos ni sus huevos, larvas o quistes.
Positivo: Se observan parásitos o sus huevos, larvas o quistes.
Interpretación: Negativo: indica que no se han detectado parásitos en las heces. Sin embargo, un resultado negativo no excluye la posibilidad de una infección parasitaria.
Positivo: indica que se han detectado parásitos en las heces. En estos casos, es necesario realizar otros análisis, como el coprocultivo o la biopsia intestinal, para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo de parásito.
Prueba KOH
Hongos
Definición: Son organismos eucariotas que pueden causar infecciones en la piel, las uñas o la boca. La prueba de KOH es un método para diagnosticar infecciones por hongos que afectan estas áreas. KOH son las siglas de hidróxido de potasio, una sustancia química que disuelve las células humanas y deja intactas las células fúngicas. De esta manera, se pueden observar los hongos al microscopio.
Valores: Negativo: No se observan hongos en la muestra.
Frecuencia baja: Se observan menos de 10 hongos por campo de alto poder (400X).
Frecuencia moderada: Se observan entre 10 y 50 hongos por campo de alto poder.
Frecuencia alta: Se observan más de 50 hongos por campo de alto poder.
Interpretación: Negativo: Un resultado negativo indica que no hay evidencia de infección por hongos.
Frecuencia baja: Un resultado de frecuencia baja puede indicar una infección por hongos leve o una contaminación de la muestra.
Frecuencia moderada: Un resultado de frecuencia moderada puede indicar una infección por hongos moderada.
Frecuencia alta: Un resultado de frecuencia alta puede indicar una infección por hongos grave.
Exudado faríngeo
Streptococcus pyogenes
Definición: Es una bacteria Gram-positiva, aerotolerante, catalasa negativa, inmóvil, de forma esférica y con un diámetro inferior a 2 micras. Se suele agrupar formando cadenas de dos (diplococos) o más bacterias. Es oportunista ya que puede causar una amplia gama de infecciones, desde leves infecciones localizadas hasta infecciones invasivas que ponen en peligro la vida.
Valores: Cultivo de garganta:
Negativo: No se detecta la bacteria.
Positivo: Se detecta la bacteria.
Antiestreptolisina O (ASO):
Adultos: < ó =200 UI / ml ó Todd /ml.
Niños < ó =150 UI / ml.
500-5000 Todd/ ml sugiere glomerulonefritis post estreptocóccica aguda, fiebre reumática activa o endocarditis post estreptocóccica.
Interpretación: Cultivo de garganta:
Negativo: No hay infección por Streptococcus pyogenes.
Positivo: Hay infección por Streptococcus pyogenes.
Antiestreptolisina O (ASO):
Valores normales: No hay infección por Streptococcus pyogenes.
Valores elevados: Hay infección por Streptococcus pyogenes.
Streptococcus agalactiae
Definición: Es una bacteria gram positiva, con forma de esfera, que se agrupa en cadenas o pares, y que pertenece al grupo B de los estreptococos según la clasificación de Lancefield. Esta bacteria puede causar infecciones graves en los recién nacidos, las mujeres embarazadas y las personas con el sistema inmune debilitado, como septicemia, meningitis, neumonía, infecciones de la piel o del tracto urinario.
Valores: Cultivo vaginal/rectal:
Negativo: Ausencia de crecimiento bacteriano.
Positivo: Crecimiento bacteriano de Streptococcus agalactiae.
PCR en tiempo real:
Negativo: Ausencia de ADN de Streptococcus agalactiae.
Positivo: Presencia de ADN de Streptococcus agalactiae.
Interpretación: Negativo del cultivo vaginal/rectal o de la PCR en tiempo real indica que la mujer no está colonizada por Streptococcus agalactiae. Un resultado positivo del cultivo vaginal/rectal o de la PCR en tiempo real indica que la mujer está colonizada por Streptococcus agalactiae. La colonización por Streptococcus agalactiae es una condición común en las mujeres embarazadas. Se estima que entre el 10% y el 30% de las mujeres embarazadas están colonizadas por esta bacteria. La colonización por Streptococcus agalactiae puede causar infecciones en el recién nacido, como sepsis, meningitis y neumonía. Por este motivo, se recomienda realizar pruebas de detección de Streptococcus agalactiae a todas las mujeres embarazadas entre las semanas 35 y 37 de gestación. Positivo del cultivo vaginal/rectal o de la PCR en tiempo real indica que la mujer está colonizada por Streptococcus agalactiae. En este caso, se recomienda realizar un tratamiento con antibióticos para prevenir infecciones en el recién nacido. El tratamiento recomendado para la colonización por Streptococcus agalactiae es la administración de ampicilina por vía intravenosa durante 4 horas antes del parto.
Streptococcus pneumoniae
Definición: Es una bacteria gram positiva, con forma de esfera, que se agrupa en cadenas o pares, y que pertenece al grupo alfa-hemolítico de los estreptococos. Esta bacteria puede causar diversas infecciones en humanos, especialmente en la piel y en la garganta, como neumonía, meningitis, otitis y sinusitis.
Valores: Cultivo:
Sensible: CIM ≤ 0,06 µg/ml
Resistencia intermedia: 0,1-1,0 µg/ml
Resistencia alta: > 2 µg/ml
Anticuerpos:
Título ≥ 1:20: Indica infección previa o actual
Interpretación: Un resultado de cultivo positivo con una CIM ≤ 0,06 µg/ml indica que la bacteria es sensible a la penicilina. Un resultado de cultivo positivo con una CIM > 2 µg/ml indica que la bacteria es resistente a la penicilina.
Un resultado de anticuerpos positivo con un título ≥ 1:20 indica que el paciente ha estado expuesto al Streptococcus pneumoniae. Sin embargo, este resultado no puede diferenciar entre una infección actual y una infección previa.
Bordetella pertussis
Definición:Es una bacteria gramnegativa, con forma de cocobacilo, que se agrupa en cadenas o pares, y que pertenece al género Bordetella. Esta bacteria es la causante de la tos ferina, una enfermedad respiratoria muy contagiosa que afecta principalmente a los niños y que se caracteriza por episodios de tos intensa y prolongada, seguidos de un sonido agudo al respirar.
Valores: Cultivo:
Negativo: No se detecta la presencia de Bordetella pertussis en la muestra.
Positivo: Se detecta la presencia de Bordetella pertussis en la muestra.
Inmunofluorescencia directa:
Negativo: No se detecta la presencia de antígenos de Bordetella pertussis en la muestra.
Positivo: Se detecta la presencia de antígenos de Bordetella pertussis en la muestra.
PCR:
Negativo: No se detecta la presencia de ADN de Bordetella pertussis en la muestra.
Positivo: Se detecta la presencia de ADN de Bordetella pertussis en la muestra.
Interpretación: Cultivo: Un resultado negativo del cultivo indica que la muestra no contiene Bordetella pertussis. Un resultado positivo del cultivo indica que la muestra contiene Bordetella pertussis.
Inmunofluorescencia directa: Un resultado negativo de la inmunofluorescencia directa indica que la muestra no contiene antígenos de Bordetella pertussis. Un resultado positivo de la inmunofluorescencia directa indica que la muestra contiene antígenos de Bordetella pertussis.
PCR: Un resultado negativo de la PCR indica que la muestra no contiene ADN de Bordetella pertussis. Un resultado positivo de la PCR indica que la muestra contiene ADN de Bordetella pertussis. En general, un resultado positivo de cualquier método utilizado para detectar Bordetella pertussis es indicativo de una infección por esta bacteria.
Neisseria meningitidis
Definición: Es una bacteria que puede causar meningitis y otras formas de enfermedad meningocócica, como sepsis, que pueden ser graves y potencialmente mortales. La meningitis es la inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, y puede provocar síntomas como fiebre, dolor de cabeza, rigidez de cuello, confusión, vómitos y erupción cutánea.
Valores: Cultivo de líquido cefalorraquídeo:
Negativo: No se detecta la bacteria en el líquido cefalorraquídeo.
Positivo: Se detecta la bacteria en el líquido cefalorraquídeo.
Anticuerpos contra Neisseria meningitidis:
Negativo: No se detectan anticuerpos contra la bacteria en la sangre.
Positivo: Se detectan anticuerpos contra la bacteria en la sangre.
Prueba de PCR para Neisseria meningitidis:
Negativa: No se detecta el ADN de la bacteria en el líquido cefalorraquídeo o en la sangre.
Positiva: Se detecta el ADN de la bacteria en el líquido cefalorraquídeo o en la sangre.
Interpretación: Cultivo de líquido cefalorraquídeo: positivo es diagnóstico de meningitis meningocócica.
Anticuerpos contra Neisseria meningitidis: positivo de los anticuerpos contra Neisseria meningitidis puede indicar una infección reciente o pasada por la bacteria.
Prueba de PCR para Neisseria meningitidis: positivo es diagnóstica de meningitis meningocócica.
Staphylococcus aureus
Definición: Es una bacteria que puede causar diversas infecciones en los humanos, desde lesiones cutáneas hasta enfermedades sistémicas graves. Su nombre significa “racimo de uvas doradas” y se debe a su forma de agruparse y al color de sus colonias en los medios de cultivo. Es una bacteria grampositiva, es decir, que se tiñe de color violeta al aplicar el método de Gram, y que tiene una pared celular gruesa compuesta por peptidoglicano. Es también una bacteria catalasa positiva, lo que significa que puede descomponer el peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno, y coagulasa positiva, lo que significa que puede producir una enzima que coagula el plasma sanguíneo.
Valores: Alimentos: Leche cruda: <10 UFC/mL
Leche pasteurizada: <1 UFC/mL
Carne cruda: <100 UFC/g
Carne cocinada: <10 UFC/g
Productos listos para consumir: <10 UFC/g
Muestras clínicas:
Heces: <100 UFC/g
Garganta: <100 UFC/mL
Nariz: <100 UFC/mL
Piel: <100 UFC/mL Antibiótico: Oxacilina ≤4 ≥22
Oxacilina ≥8 ≤21
Interpretación: Alimentos:
Un recuento de Staphylococcus aureus superior a los valores de referencia indicados puede ser indicativo de contaminación fecal o de un proceso de deterioro del alimento. En estos casos, el alimento debe ser desechado.
Muestras clínicas:
Un recuento de Staphylococcus aureus superior a los valores de referencia indicados puede ser indicativo de una infección. Sin embargo, es importante tener en cuenta que Staphylococcus aureus es una bacteria que se encuentra comúnmente en la piel y en las mucosas del ser humano, por lo que su presencia en una muestra clínica no siempre indica una infección. Antibiótico: Sensible: La bacteria es susceptible al antibiótico y puede ser tratada con él de manera efectiva.
Resistente: La bacteria es resistente al antibiótico y no puede ser tratada con él de manera efectiva.
Haemophilus influenzae
Definición: Es una bacteria gramnegativa que puede causar diferentes tipos de infecciones, especialmente en las vías respiratorias. Su nombre se debe a que se pensaba que era el agente causal de la influenza, pero en realidad no tiene relación con esta enfermedad viral. Algunas de las infecciones que puede provocar son meningitis, septicemia, neumonía, epiglotitis, conjuntivitis, celulitis o artritis.
Valores: Cultivo:
Cultivo de sangre: < 0,1 UFC/mL
Cultivo de líquido cefalorraquídeo: < 1 UFC/mL
Cultivo de secreción nasal: < 10 UFC/mL
Cultivo de esputo: < 10 UFC/mL
Cultivo de exudado faríngeo: < 10 UFC/mL
Serología:
Titre de anticuerpos aglutinantes: ≥ 1:20
Titre de anticuerpos bactericidas: ≥ 1:8
Interpretación: Valores normales: La ausencia de crecimiento bacteriano o la presencia de un título de anticuerpos inferior a los valores de referencia son indicativos de una infección por Haemophilus influenzae.
Valores anormales: La presencia de crecimiento bacteriano o la presencia de un título de anticuerpos superior a los valores de referencia son indicativos de una infección por Haemophilus influenzae.
Candida albicans
Definición: Es un hongo microscópico que puede presentarse como levadura o como hongo filamentoso. Forma parte de la microbiota normal de los tractos respiratorio, gastrointestinal y genitourinario de los animales de sangre caliente, pero puede causar infecciones micóticas (candidiasis) en condiciones de inmunosupresión o alteración del entorno local. Tiene una función de fermentación de los azúcares en el intestino.
Valores: Ausencia: No se observan levaduras ni hifas en las heces.
Presencia aislada: Se observa una sola levadura o hifa en las heces.
Presencia moderada: Se observan entre 2 y 5 levaduras o hifas en las heces.
Presencia abundante: Se observan más de 5 levaduras o hifas en las heces.
Interpretación: Ausencia: Es el resultado normal.
Presencia aislada: Puede ser un hallazgo incidental o indicar una infección leve.
Presencia moderada: Puede indicar una infección moderada.
Presencia abundante: Puede indicar una infección grave.
Hepatitis C
Anti HCV
Definición: Es un análisis de sangre que busca anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC), que es una infección que causa inflamación y daño hepático. Los anticuerpos son sustancias que el cuerpo produce como respuesta a una infección. Si el resultado es positivo, significa que la persona ha estado en contacto con el VHC, pero no necesariamente que tenga la enfermedad activa.
Valores: Negativo: No hay evidencia de infección por el virus de la hepatitis C.
Negativo débil: Se detectó una cantidad muy pequeña de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C, pero no es suficiente para diagnosticar la infección.
Positivo: Se detectó una cantidad suficiente de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C para diagnosticar la infección.
Indicadores: Negativo: Un valor de referencia negativo significa que no se detectó ningún anticuerpo contra el virus de la hepatitis C en la muestra de sangre. Esto puede significar que el paciente no está infectado por el virus, o que la infección es muy reciente y aún no se han desarrollado anticuerpos detectables.
Negativo débil: Un valor de referencia negativo débil significa que se detectó una cantidad muy pequeña de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en la muestra de sangre. Esto puede significar que el paciente ha estado expuesto al virus en el pasado, pero no está infectado actualmente.
Positivo: Un valor de referencia positivo significa que se detectó una cantidad suficiente de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en la muestra de sangre. Esto es indicativo de una infección activa por el virus de la hepatitis C.
Cuantificación del ácido nucleico de HCV
Definición: Es un método de diagnóstico que mide la cantidad de material genético del virus de la hepatitis C (VHC) en una muestra biológica. Se basa en la técnica de RT-PCR, que amplifica el ARN viral y lo convierte en ADN. La cuantificación se realiza mediante el uso de sondas fluorescentes que se unen a secuencias específicas del genoma viral y emiten una señal proporcional a la cantidad de virus presente.
Valores: < 20 UI/ml: Negativo.
20-200 UI/ml: Indeterminado.
> 200 UI/ml: Positivo.
Indicadores: Negativo: No hay evidencia de infección por HCV.
Indeterminado: Los resultados no son concluyentes y se requieren más pruebas.
Positivo: Hay evidencia de infección activa por HCV.
Covid
IgM SARS-CoV-2
Definición: Es un tipo de anticuerpo que el cuerpo produce como primera respuesta a una infección por el virus SARS-CoV-2, causante de la COVID-19. Aparece en la sangre poco después de la infección y sugiere una infección reciente o en curso.
Valores: Negativo: El valor de referencia negativo es < 10 UI/mL.
Positivo: El valor de referencia positivo es ≥ 10 UI/mL.
Interpretación: Negativo: La ausencia de IgM SARS-CoV-2 indica que el paciente no ha estado expuesto al virus o que la exposición fue reciente y no ha tenido tiempo de generar una respuesta inmunitaria.
Positivo: La presencia de IgM SARS-CoV-2 indica que el paciente ha estado expuesto al virus y ha generado una respuesta inmunitaria. El valor de la IgM SARS-CoV-2 puede ser utilizado para evaluar la fase de la infección.
IgG SARS-CoV-2
Definición: Es un tipo de anticuerpo que el cuerpo produce como respuesta tardía a una infección por el virus SARS-CoV-2, causante de la COVID-19. Indica que el cuerpo ha creado defensas contra el virus y puede sugerir una infección pasada o una vacunación. La IgG se detecta mediante pruebas serológicas que usan una muestra de sangre.
Valores: IgG total: ≥ 10 IU/ml
IgG contra la proteína S: ≥ 10 IU/ml
IgG contra la proteína N: ≥ 10 IU/ml
Interpretación: Negativo:
No hay evidencia de infección por SARS-CoV-2.
El paciente puede no haber estado expuesto al virus.
El paciente puede haber estado expuesto al virus pero no haber desarrollado una respuesta inmune.
Positivo:
Existe evidencia de infección por SARS-CoV-2.
El paciente puede haber estado infectado recientemente.
El paciente puede haber sido infectado en el pasado.
Ag SARS-CoV-2
Definición: Es una proteína de superficie del virus SARS-CoV-2, que es el causante de la COVID-19. El Ag SARS-CoV-2 se detecta mediante pruebas de antígenos, que son rápidas y sencillas, y que indican si hay una infección activa por el virus. El Ag SARS-CoV-2 se une a los receptores ACE2 de las células humanas para entrar e infectarlas.
Valores: Negativo: No se detecta la proteína N del SARS-CoV-2 en la muestra.
Positivo: Se detecta la proteína N del SARS-CoV-2 en la muestra.
Interpretación: Negativo: Un resultado negativo indica que es poco probable que el paciente esté infectado por el SARS-CoV-2. Sin embargo, un resultado negativo no excluye la infección, ya que el virus puede estar presente en concentraciones demasiado bajas para ser detectadas por la prueba.
Positivo: Un resultado positivo indica que el paciente está infectado por el SARS-CoV-2. El paciente debe aislarse y buscar atención médica.
Cuantificación del ácido nucleico de SARS-CoV-2
Definición: Es un método de diagnóstico que mide la cantidad de material genético del virus en una muestra biológica. Se basa en la técnica de RT-PCR, que amplifica el ARN viral y lo convierte en ADN. La cuantificación se realiza mediante el uso de sondas fluorescentes que se unen a secuencias específicas del genoma viral y emiten una señal proporcional a la cantidad de virus presente.
Valores: Negativo: No se detecta ARN viral.
Cero a 40 copias por mililitro (cp/ml).
40 a 240 cp/ml.
240 o más cp/ml.
Interpretación: Negativo: El paciente no tiene infección activa por SARS-CoV-2.
Cero a 40 cp/ml: El paciente puede tener una infección activa, pero es probable que no sea contagioso.
40 a 240 cp/ml: El paciente tiene una infección activa y es posible que sea contagioso.
240 o más cp/ml: El paciente tiene una infección activa y es probable que sea contagioso.
Coprocultivo
Consistencia
Definición: Se refiere a la forma y textura de las heces que se analizan para detectar la presencia de microorganismos que causan infecciones intestinales. La consistencia puede variar desde normal, blanda, pastosa, líquida o mucosa, hasta dura, seca o grumosa. La consistencia depende de varios factores, como el contenido de agua, fibra, grasa, moco, sangre o alimentos no digeridos en las heces. La consistencia también puede estar influenciada por el tiempo que las heces permanecen en el intestino, el estado de salud del individuo, la dieta, los medicamentos o el estrés.
Valores: Consistencia normal: Las heces deben tener una consistencia firme pero no dura. Deben poder expulsarse con facilidad, sin esfuerzo.
Consistencia blanda: Las heces son más blandas que la consistencia normal. Pueden ser difíciles de expulsar y pueden dejar residuos en el ano.
Consistencia líquida: Las heces son líquidas y pueden ser difíciles de controlar. Pueden provocar incontinencia fecal.
Consistencia pastosa: Las heces son más espesas que la consistencia líquida. Pueden ser difíciles de expulsar y pueden dejar residuos en el ano. Valores de referencia con números:
Consistencia normal: 2-3 gramos por gramo de agua.
Consistencia blanda: 1-2 gramos por gramo de agua.
Consistencia líquida: <1 gramo por gramo de agua.
Consistencia pastosa: 2-3 gramos por gramo de agua.
Interpretación: Consistencia normal: La consistencia normal de las heces es un signo de que el tracto intestinal está funcionando correctamente.
Consistencia blanda: La consistencia blanda de las heces puede ser un signo de una infección, una enfermedad inflamatoria intestinal o un trastorno metabólico.
Consistencia líquida: La consistencia líquida de las heces es un signo de una infección, una enfermedad inflamatoria intestinal o un trastorno metabólico.
Consistencia pastosa: La consistencia pastosa de las heces puede ser un signo de una infección, una enfermedad inflamatoria intestinal o un trastorno metabólico.
Color
Definición: Es una característica que se observa en el examen macroscópico de las heces, y que puede indicar la presencia de sangre, bilis, alimentos o microorganismos en la muestra. El color normal de las heces es marrón, debido a la presencia de estercobilina, un pigmento derivado de la bilirrubina. Sin embargo, el color puede variar según la dieta, los medicamentos o las enfermedades que afecten al tracto digestivo.
Valores: Normal: Las heces suelen ser de color marrón, pero pueden variar dependiendo de la dieta del paciente.
Verde: El color verde puede ser indicativo de una infección por Salmonella o Shigella.
Amarillo: El color amarillo puede ser indicativo de una infección por Clostridium difficile.
Blanco: El color blanco puede ser indicativo de una infección por Giardia lamblia.
Rojo: El color rojo puede ser indicativo de una infección por Entamoeba histolytica o de sangrado rectal.
Interpretación: Color normal: El color normal de las heces suele ser marrón, pero puede variar dependiendo de la dieta del paciente. Los alimentos con alto contenido de fibra, como las verduras y las frutas, pueden hacer que las heces sean más oscuras. Los alimentos con alto contenido de grasa, como los lácteos y los aceites, pueden hacer que las heces sean más claras.
Verde: puede ser indicativo de una infección por Salmonella o Shigella. Estas bacterias producen toxinas que pueden causar diarrea, fiebre y calambres abdominales.
Amarillo: puede ser indicativo de una infección por Clostridium difficile. Esta bacteria produce toxinas que pueden causar diarrea, náuseas y vómitos.
Blanco: El color blanco puede ser indicativo de una infección por Giardia lamblia. Esta protozoo puede causar diarrea, dolor abdominal y flatulencia.
Rojo: puede ser indicativo de una infección por Entamoeba histolytica o de sangrado rectal. Entamoeba histolytica es un protozoo que puede causar diarrea, dolor abdominal y sangrado rectal. El sangrado rectal puede ser causado por una variedad de factores, como hemorroides, fisura anal o cáncer de colon.
Olor
Definición: Es una característica que se observa en el examen macroscópico de las heces, y que puede indicar la presencia de microorganismos que causan infecciones intestinales. El olor normal de las heces es fétido, debido a la presencia de compuestos de azufre, indol, escatol y otros productos de la fermentación y la putrefacción de los alimentos. Sin embargo, el olor puede variar según el tipo de microorganismo, la dieta, los medicamentos o las enfermedades que afecten al tracto digestivo.
Valores: Olor normal: El olor normal de las heces suele ser ligeramente ácido o fétido.
Olor fétido intenso: Un olor fétido intenso es un olor que es mucho más fuerte que el olor normal de las heces.
Olor a carne podrida: El olor a carne podrida es un olor que se asemeja al olor de la carne que se ha dejado pudrir.
Olor a huevos podridos: El olor a huevos podridos es un olor que se asemeja al olor de los huevos que se han dejado pudrir.
Interpretación: Olor normal: El olor normal de las heces suele ser ligeramente ácido o fétido, y puede variar dependiendo de la dieta del paciente.
Olor fétido intenso: Un olor fétido intenso puede ser indicativo de una infección parasitaria, como la giardiasis o la amebiasis.
Olor a carne podrida: Un olor a carne podrida puede ser indicativo de una infección por Salmonella o Shigella.
Olor a huevos podridos: Un olor a huevos podridos puede ser indicativo de una infección por Clostridium perfringens.
Sangre
Definición: Es una característica que se observa en el examen macroscópico de las heces, y que puede indicar la presencia de una infección intestinal grave. La sangre en las heces puede ser de color rojo o negro, dependiendo de la localización y la antigüedad de la hemorragia. La sangre roja indica una lesión en el recto o el colon, mientras que la sangre negra indica una lesión en el estómago o el intestino delgado.
Valores: Ausencia de sangre: La ausencia de sangre en el coprocultivo es el resultado normal.
Presencia de sangre oculta: La presencia de sangre oculta en el coprocultivo puede ser indicativa de una infección intestinal, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn.
Presencia de sangre visible: La presencia de sangre visible en el coprocultivo puede ser indicativa de una infección intestinal, una enfermedad hemorrágica o una lesión.
Interpretación: Ausencia de sangre: La ausencia de sangre en el coprocultivo es el resultado normal. Esto indica que no hay sangre visible ni oculta en las heces.
Presencia de sangre oculta: La presencia de sangre oculta en el coprocultivo puede ser indicativa de una infección intestinal, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. La sangre oculta en las heces puede ser difícil de detectar, por lo que es importante realizar un coprocultivo para confirmar su presencia.
Presencia de sangre visible: La presencia de sangre visible en el coprocultivo puede ser indicativa de una infección intestinal, una enfermedad hemorrágica o una lesión. La sangre visible en las heces puede ser roja fresca, roja oscura o negra.
Moco
Definición: Es una sustancia viscosa presente en las heces que puede indicar inflamación intestinal o infección. Es un hallazgo relevante en el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales y se examina junto con otros aspectos como la consistencia y la presencia de sangre para identificar posibles patógenos.
Valores: Cantidad: El moco es una sustancia gelatinosa que se produce en el intestino para lubricar y proteger el revestimiento intestinal. Una pequeña cantidad de moco en las heces es normal. Sin embargo, una cantidad excesiva de moco puede ser un signo de una infección, una inflamación o un trastorno intestinal.
Aspecto: El moco puede ser transparente, blanco, amarillo o verde. El moco transparente o blanco suele ser normal. El moco amarillo o verde puede ser un signo de infección.
Consistencia: El moco puede ser fino o espeso. El moco fino suele ser normal. El moco espeso puede ser un signo de inflamación o de trastorno intestinal.
Interpretación: Cantidad excesiva de moco: Una cantidad excesiva de moco en las heces puede ser un signo de una infección, una inflamación o un trastorno intestinal. Las infecciones que pueden causar una cantidad excesiva de moco incluyen la giardiasis, la amebiasis, la salmonelosis y la shigelosis. Las inflamaciones que pueden causar una cantidad excesiva de moco incluyen la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y la gastritis. Los trastornos intestinales que pueden causar una cantidad excesiva de moco incluyen el síndrome del intestino irritable y la enfermedad celíaca.
Moco transparente o blanco: El moco transparente o blanco suele ser normal. Sin embargo, en algunos casos, el moco transparente o blanco puede ser un signo de una infección, como la giardiasis o la amebiasis.
Moco amarillo o verde: El moco amarillo o verde puede ser un signo de infección. Las infecciones que pueden causar moco amarillo o verde incluyen la salmonelosis, la shigelosis y la infección por Cryptosporidium.
Moco fino: El moco fino suele ser normal. Sin embargo, en algunos casos, el moco fino puede ser un signo de una infección, como la giardiasis o la amebiasis.
Moco espeso: El moco espeso puede ser un signo de inflamación o de trastorno intestinal. Las inflamaciones que pueden causar moco espeso incluyen la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y la gastritis. Los trastornos intestinales que pueden causar moco espeso incluyen el síndrome del intestino irritable y la enfermedad celíaca.
Pus
Definición: Es una secreción purulenta que puede aparecer en las heces y que indica una infección bacteriana grave en el intestino. La pus se forma cuando los glóbulos blancos acuden a combatir a las bacterias invasoras y mueren, liberando sustancias inflamatorias. La presencia de pus en las heces puede acompañarse de otros síntomas como diarrea, dolor abdominal, fiebre, escalofríos o deshidratación.
Valores: Pus ausente: 0 a 5 leucocitos por campo de alta potencia (x400).
Pus presente: Más de 5 leucocitos por campo de alta potencia (x400).
Interpretación: Pus ausente: Este es el valor de referencia normal. No hay signos de infección bacteriana.
Pus presente: La presencia de pus puede ser un signo de una infección bacteriana. Los síntomas asociados a la infección pueden incluir diarrea, fiebre y calambres abdominales.
Restos alimenticios
Definición: Son trozos de comida que no se han digerido completamente y que se pueden observar en las heces. Los restos alimenticios pueden ser normales si se trata de alimentos con alto contenido en fibra, como verduras, frutas, cereales o semillas, que el organismo no puede descomponer totalmente. Sin embargo, los restos alimenticios también pueden indicar una mala absorción de nutrientes, como en el caso de la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn, la fibrosis quística o la pancreatitis.
Valores: Ausencia: Es el resultado normal.
Presencia: Puede ser indicativo de una mala absorción de nutrientes, una enfermedad inflamatoria intestinal o una dieta deficiente.
Interpretación: Se basa en la presencia o ausencia de restos alimenticios en las heces. La presencia de restos alimenticios puede ser un signo de una mala absorción de nutrientes, una enfermedad inflamatoria intestinal o una dieta deficiente. En el caso de la mala absorción de nutrientes, los restos alimenticios se deben a que los alimentos no se han digerido adecuadamente en el intestino delgado. Esto puede ocurrir por una variedad de razones, como la celiaquía, la enfermedad de Crohn o la insuficiencia pancreática. En el caso de la enfermedad inflamatoria intestinal, los restos alimenticios se deben a la inflamación del intestino delgado o del colon. Esta inflamación puede dificultar la digestión de los alimentos. En el caso de una dieta deficiente, los restos alimenticios se deben a que el paciente no está consumiendo suficientes nutrientes. Esto puede ocurrir por una variedad de razones, como la pobreza, la anorexia o el alcoholismo.
PH
Definición: Es una medida que indica la acidez o la alcalinidad de las heces. El pH normal de las heces es entre 6 y 8, lo que significa que son ligeramente ácidas o neutras. El pH del coprocultivo puede variar según la dieta, los medicamentos o las enfermedades que afecten al tracto digestivo. Un pH bajo (menor a 6) puede indicar una infección por bacterias que producen ácido láctico, como Lactobacillus, o una mala absorción de carbohidratos. Un pH alto (mayor a 8) puede indicar una infección por bacterias que producen amoníaco, como Proteus, o una mala absorción de grasas.
Valores: Valor normal: 7,0 a 7,5
Valor ácido: <6,5
Valor alcalino: >7,5
Interpretación: Valor ácido: Infección por bacterias productoras de ácido como Escherichia coli (E. coli) o Salmonella.
Valor alcalino: Infección por bacterias productoras de bases , como Clostridium perfringens.
Azúcares reductores
Definición: Son aquellos que tienen la capacidad de reducir el reactivo de Fehling o de Benedict, que son soluciones que contienen iones de cobre. Los azúcares reductores son monosacáridos o disacáridos que poseen un grupo carbonilo libre, que puede donar electrones al cobre y cambiar su color de azul a rojo.
Valores: Glucosa: Negativo Lactosa: Negativo Sacarosa: Negativo Fructosa: Negativo
Interpretación: Glucosa: Positivo: indica la presencia de bacterias fermentadoras de la glucosa, como Salmonella, Shigella, Escherichia coli (E. coli) y Enterococcus. Lactosa: Positivo: indica la presencia de bacterias fermentadoras de la lactosa, como E. coli, Enterococcus y Klebsiella pneumoniae. Sacarosa: Positivo: indica la presencia de bacterias fermentadoras de la sacarosa, como E. coli y Klebsiella pneumoniae. Fructosa: Positivo: indica la presencia de bacterias fermentadoras de la fructosa, como E. coli y Klebsiella pneumoniae.
Sangre oculta
Definición: Es una prueba que detecta la presencia de sangre en las heces que no se ve a simple vista. La sangre oculta puede ser una señal de cáncer de colon o pólipos, o de otras enfermedades que causan sangrado en el tracto digestivo. La prueba se realiza con sustancias químicas que cambian de color si hay sangre en la muestra de heces.
Valores: Menos de 100 UI/g: Negativo.
100-200 UI/g: Positivo débil.
Más de 200 UI/g: Positivo fuerte
Interpretación: Un valor de sangre oculta en el coprocultivo de 100 UI/g o superior se considera positivo. Sin embargo, un valor de sangre oculta en el coprocultivo de menos de 100 UI/g puede ser positivo en algunos casos.
Grasas neutras
Definición: Son lípidos que se encuentran en las heces y que pueden indicar una mala digestión o absorción de las grasas en el intestino. Las grasas neutras son principalmente triglicéridos, que son moléculas formadas por tres ácidos grasos unidos a una molécula de glicerol. Las grasas neutras se llaman así porque no tienen carga eléctrica y son insolubles en agua.
Valores: Valores normales: Menores de 200 mg/g de heces.
Valores altos: Mayores de 200 mg/g de heces.
Interpretación: Valores altos entre 200 y 500 mg/g de heces: Estos valores pueden ser indicativos de una mala absorción leve o moderada.
Valores altos superiores a 500 mg/g de heces: Estos valores pueden ser indicativos de una mala absorción grave o de una enfermedad subyacente.
Fibras musculares
Definición: Son restos de tejido muscular que se pueden encontrar en las heces y que pueden indicar una lesión o una necrosis de la pared intestinal. Las fibras musculares son células alargadas y multinucleadas que forman parte de los músculos esqueléticos y que tienen la capacidad de contraerse y relajarse. Las fibras musculares se organizan en haces llamados fascículos, que a su vez se agrupan en el músculo.
Valores: Ausencia de fibras musculares: 0 fibras por campo de visión.
Presencia de fibras musculares: 1-2 fibras por campo de visión.
Presencia de grandes cantidades de fibras musculares: >2 fibras por campo de visión.
Interpretación: La ausencia de fibras musculares es el valor normal. La presencia de fibras musculares, incluso en pequeñas cantidades, puede ser un signo de una enfermedad intestinal. La presencia de grandes cantidades de fibras musculares es más probable que sea causada por un consumo excesivo de carne roja.
Cristales
Definición: Son estructuras sólidas que se pueden formar en las heces por la precipitación de sustancias químicas. Los cristales del coprocultivo pueden indicar alteraciones metabólicas o infecciones intestinales.
Valores: Cristales de bilirrubina: ausentes o escasos. Cristales de sales biliares: ausentes o escasos. Cristales de oxalato cálcico: ausentes o escasos. Cristales de uratos: ausentes o escasos. Cristales de fosfato cálcico: ausentes o escasos. Cristales de amilasa: ausentes o escasos. Cristales de leucocitos: ausentes o escasos. Cristales de eritrocitos: ausentes o escasos. Cristales de grasa: ausentes o escasos. Cristales mucus: ausente o escasos. Cristales de células epiteliales: ausentes o escasos.
Interpretación: Cristales de bilirrubina: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad hepática o biliar.
Cristales de sales biliares: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad hepática o biliar.
Cristales de oxalato cálcico: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una dieta rica en oxalatos, como las verduras de hoja verde, las remolachas y los frutos secos. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad renal o de cálculos renales.
Cristales de uratos: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una dieta rica en purinas, como la carne roja, el hígado y los mariscos. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad renal o de cálculos renales.
Cristales de fosfato cálcico: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una dieta rica en fosfatos, como los lácteos y los huevos. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad renal o de cálculos renales. Cristales de amilasa: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una pancreatitis aguda. Abundante: Puede ser indicativo de una pancreatitis aguda o crónica.
Cristales de leucocitos: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria. Abundante: Puede ser indicativo de una infección bacteriana grave.
Cristales de eritrocitos: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad inflamatoria intestinal o de un sangrado intestinal.
Cristales de grasa: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una mala absorción de grasas.
Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad inflamatoria intestinal o de una pancreatitis aguda.
Cristales de mucus: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria.
Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad inflamatoria intestinal o de un sangrado intestinal.
Cristales de células epiteliales: Ausentes: Normal. Escaso: Puede ser indicativo de una infección bacteriana o parasitaria. Abundante: Puede ser indicativo de una enfermedad inflamatoria intestinal o de un sangrado intestinal.
Parasitos
Definición: Son organismos que viven a expensas de otro organismo (huésped) y que pueden causar enfermedades intestinales. Los parásitos del coprocultivo pueden ser protozoos.
Valores: Giardia lamblia: Ausencia
Entamoeba histolytica: Ausencia
Ascaris lumbricoides: Ausencia
Trichuris trichiura: Ausencia
Necator americanus: Ausencia
Ancylostoma duodenale: Ausencia
Strongyloides stercoralis : Ausencia
Taenia solium: Ausencia
Taenia saginata: Ausencia
Hymenolepis nana: Ausencia
Dipylidium caninum: Ausencia
Diphyllobothrium latum: Ausencia
Schistosoma mansoni: Ausencia
Schistosoma haematobium: Ausencia
Schistosoma japonicum: Ausencia
Cryptosporidium parvum: Ausencia
Cyclospora cayetanensis: Ausencia
Isospora belli: Ausencia
Microsporidia: Ausencia
Interpretación: Giardia lamblia: Infección por giardiasis
Entamoeba histolytica: Infección por amebiasis
Ascaris lumbricoides: Infección por ascariasis
Trichuris trichiura: Infección por tricuriasis
Necator americanus: Infección por anquilostomiasis
Ancylostoma duodenale: Infección por anquilostomiasis
Strongyloides stercoralis : Infección por strongiloidiasis
Taenia solium: Infección por teniasis
Taenia saginata: Infección por teniasis
Hymenolepis nana: Infección por himenolepiasis
Dipylidium caninum: Infección por tenia canina
Diphyllobothrium latum: Infección por tenia del pescado
Schistosoma mansoni: Infección por esquistosomiasis
Schistosoma haematobium: Infección por esquistosomiasis
Schistosoma japonicum: Infección por esquistosomiasis
Cryptosporidium parvum: Infección por criptosporidiosis
Cyclospora cayetanensis: Infección por ciclosporosis
Isospora belli: Infección por isosporiasis
Microsporidia: Infección por microsporidiosis
Reacciones febriles
Tífico "O"
Definición: Es un examen de serología que se usa para buscar anticuerpos contra la bacteria Salmonella Typhi, causante de la fiebre tifoidea1. Si el resultado es positivo, puede indicar una infección nueva o memoria inmune. El tífico O hace referencia al antígeno somático (del cuerpo) de la bacteria Salmonella Typhi.
Valores: Valores normales: 0 a 100 UI/mL
Valores positivos: > 100 UI/mL
Interpretación: Valores normales: No indica infección por Salmonella typhi.
Valores positivos: Puede indicar infección por Salmonella typhi.
Tífico "H"
Definición: es un antígeno flagelar de la bacteria Salmonella Typhi, que es causante de la fiebre tifoidea. Si el resultado es positivo, puede indicar una infección reciente o pasada.
Valores: Valores normales: IgG: < 10 UI/mL
Valores positivos: IgG: ≥ 10 UI/mL
Interpretación: Negativo: No hay evidencia de infección por Salmonella typhi.
Positivo: Indica la presencia de anticuerpos IgG contra el antígeno tífico "H". Esto puede ser un signo de infección actual o pasada por Salmonella typhi.
Paratífico "A"
Definición: Es un antígeno de la bacteria Salmonella Paratyphi A, que es causante de la fiebre paratifoidea A. Si el resultado es positivo, puede indicar una infección por esta bacteria.
Valores: Hemocultivo: Negativo.
Coprocultivo: Positivo para Salmonella typhi.
Titulo de anticuerpos anti-Salmonella typhi: Mayor de 1:80.
Interpretación: Hemocultivo: Un hemocultivo negativo indica que no hay evidencia de infección en la sangre.
Coprocultivo: Un coprocultivo positivo indica que hay evidencia de infección en las heces.
Titulo de anticuerpos anti-Salmonella typhi: Un titulo de anticuerpos anti-Salmonella typhi mayor de 1:80 indica que el paciente ha estado expuesto a la bacteria.
Paratífico "B"
Definición: Es un antígeno de la bacteria Salmonella Paratyphi B, que es causante de la fiebre paratifoidea B, una enfermedad infecciosa intestinal similar a la fiebre tifoidea pero más leve.
Valores: Prueba de Widal:
Titulo de aglutinación:
Paratífico B: Negativo o <1/20.
Titulo de aglutinación en fase aguda:
Paratífico B: ≥1/80.
Titulo de aglutinación en fase convaleciente:
Paratífico B: 4 veces mayor que el titulo de la fase aguda.
Interpretación: Resultado negativo: No hay evidencia de infección por Salmonella paratífica.
Resultado positivo: Puede ser indicativo de infección por Salmonella paratífica, pero se requieren más pruebas para confirmar el diagnóstico.
Proteus OX 19
Definición: Es un antígeno de la bacteria Proteus vulgaris, que puede causar infecciones en el tracto intestinal, urinario, respiratorio y otras partes del cuerpo. El proteus OX 19 se detecta mediante exámenes especiales o reacciones febriles.
Valores: Negativo: < 1:160
Positivo: ≥ 1:160
Interpretación: Negativo: El paciente no tiene una infección por Rickettsia.
Positivo: El paciente tiene una infección por Rickettsia.
Brucella abortus
Definición: Es una bacteria que causa la brucelosis en el ganado bovino y en los humanos. Es un parásito intracelular que puede provocar abortos, infertilidad y fiebre. Se transmite por contacto con animales infectados o sus fluidos.
Valores: Inmunofluorescencia indirecta (IFI):
Sensibilidad: 95-99%
Especificidad: 98-99%
Valores de referencia:
Negativo: < 1:100
Dudoso: 1:100-1:1000
Positivo: > 1:1000
Aglutinación en placa (AP):
Sensibilidad: 95-99%
Especificidad: 98-99%
Valores de referencia:
Negativo: < 1:100
Dudoso: 1:100-1:1000
Positivo: > 1:1000
Hemocultivo:
Sensibilidad: 60-70%
Especificidad: 98-99%
Valores de referencia:
Negativo: No se detecta crecimiento bacteriano
Positivo: Se detecta crecimiento bacteriano de Brucella spp.
PCR:
Sensibilidad: 98-99%
Especificidad: 98-99%
Valores de referencia:
Negativo: No se detecta ADN de Brucella spp.
Positivo: Se detecta ADN de Brucella spp.
Interpretación: Interpretación de los resultados de la IFI y la AP: es indicativo de que no hay infección por Brucella abortus. Sin embargo, un resultado positivo en la IFI o la AP no es concluyente, ya que puede ser causado por una infección pasada o por una infección por otra bacteria similar.
Interpretación del resultado del hemocultivo: es indicativo de que no hay infección activa por Brucella abortus. Sin embargo, un resultado positivo en el hemocultivo es indicativo de una infección activa.
Interpretación del resultado de la PCR: es indicativo de que no hay infección por Brucella abortus. Sin embargo, un resultado positivo en la PCR es indicativo de una infección.