RESULTADOS DE LABORATORIO.

LEUCOCITOS

VN: 45 – 65%

Altos: Infección aguda, hemorragia, toxemia, cáncer, problemas circulatorios.

Bajos: infección viral, depresión de medula ósea.

HEMOGRAMA GB

VN: 4,500 a 10,000 por microlitro

Altos: Anemia, cigarrillo, infecciones bacterianas, enfermedad inflamatoria, leucemia,
estrés, daño tisular (quemaduras).

Bajos: Mx: ATB, anticonvulsivos, antitiroideos, captopril, clorpromazina, diuréticos,
clozapina, deficiencia o insuficiencia de la medula ósea (debido a infección, tumor o
cicatrización anormal)

HEMOGRAMA HEMATOCRITO

VN: 37,7 a 53,7%

Altos: cardiopatía congénita, insuficiencia cardiaca, deshidratación, hipoxia, aumento anormal de los glóbulos rojos.

Bajos: Anemia, sangrado, destrucción de los GR, leucemia, DN, deficiencias
nutricionales de Fe, folatos, vitamina B12 y B6.

HEMOGRAMA Hb

VN: 13 – 18 g/dl hombres y 12 – 16/dl mujeres.

Altos: Tumores cerebrales, apoplejía, meningitis, lugares muy elevados, eritrocitosis,
DH severa, shock.

Bajos: Enfermedades GI por inflamación, enfermedades renales, hemorragias,
leucemia, cirrosis, hipertiroidismo.

HEMOGRAMA

VN: 3.83 – 5.08 10 a la 6 x mm a la 3

Altos: Poliglobulia, enfermedad renal, bajo nivel de O2 en la sangre por tiempo
prolongado por cardiopatía o neumonía, policitemia severa, gentamicina y metildopa.

Bajos: Hematíes desciende cuando hay hemorragias, anemias, enfermedades
autoinmunes, ERC, hemolisis, DN, infección prolongadas, deficiencia de
eritropoyetina

GLOBULINAS

VN: 2.0 a 3.5 gramos por decilitro (g/dl)

Altos: Infecciones agudas y crónicas, enfermedades hepáticas, enfermedades
autoinmunes, enfermedades del colágeno.

Bajos: Agammaglobulinemia, hipogammaglobulinemia, síndrome nefrótico.

FOSFATASA ALCALINA

VN: 38 – 126 UL/L

Altos: Colestasis intra-hepática, ej. Hígado infiltrado por carcinoma, leucemia, TBC, sarcoidosis, amiloidosis, fibrosis (cirrosis).

Bajos: Hipofosfatasemia, un desorden congénito raro, anemia perniciosa, escorbuto,
malnutrición.

LDH

VN: 48 a 150 U/L

Elevados: daño en los tejidos: IAM, leucemia, anemia, enfermedad hepática,
neoplasia, enfermedad renal crónica, cirrosis tóxica, trombosis.

Bajos: no tienen la más mínima significación

ALT

VN: 10 – 29,5 UI/L

Elevados: Alcoholemia, Mx: hipolipemiantes, salicilatos, metildopa, anticonceptivos
orales, antidiabéticos, antipertensivos, paracetamol, tetraciclina.

Bajos: Pancreatitis aguda

ASPARTATO AMINOTRANSFERASA

VN: 14 – 36 UI/L

Elevados: Hepatopatías, obesidad, cáncer, IAM. Infarto agudo al miocardio.

Bajos: Tratamiento con clofibrato.

BILIRRUBINA

VN: Bilirrubina directa (también llamada conjugada): menos de 0.3 mg/dL (menos de 5.1 µmol/L) VN: Bilirrubina indirecta: De 0.2 a 1.2mg/dL VN: Bilirrubina total: de 0.1 a 1.2 mg/dL (de 1.71 a 20.5 µmol/L)

Altos: provoca ictericia, que hace que la piel y los ojos se vuelvan amarillos.

Bajos: Depresión.
Dolor de cabeza intenso.
Debilidad.
Pérdida de equilibrio.
Adormecimiento de algunas partes del cuerpo.
Dificultad para respirar.
Angina de pecho.
Mareo y desmayo.

MONOCITOS

VN: 1,7 – 9,3% (0,3 – 0,810 a la 3 x mm a la 3)

Altos: Enfermedades virales, infecciones bacterianas, parasitosis, enfermedades del
colágeno.

Bajos: sistema inmunológico debilitado, infecciones en la sangre, tratamientos de
quimioterapia

NEUTROFILOS

VN: 2.000 – 3.500 cel/ml. 50 a 70%

Altos: NEUTROFILIA. Infecciones, bacteria, procesos inflamatorios, quemaduras,
hemorragias agudas, tabaquismo y golpe de calor.

Bajos: NEUTROPENIA. Paciente con vulnerabilidad para contraer infecciones
virales. Hepáticas, agentes tóxicos, padecimientos hormonales

EUSINOFILOS GB

VN: 1 – 4% (50 – 400/MM a la 3)

Altos: Alergias, asma, parásitos e infecciones. Reacción hiperinmune, cáncer de pulmón y óseo, infecciones cutáneas crónicas

Bajos: intoxicación alcohólica, producción excesiva de ciertos esteroides en el
cuerpo, como cortisol.

BASOFILOS

VN: 0 – 2% (25 – 100 mm a la 3)

Altos: Leucemia, metaplasia, inflamación crónica, policitemia, anemia hemolítica.

Bajos: Reacciones alérgicas agudas, hipertiroidismo, reacciones de estrés, terapia
prolongada de esteroides.

PLAQUETAS

VN: 150,000 a 450,000 por microlitro.^

Altos: Formación de trombos en arterias, cáncer, leucemia mielocitica crónica,
policitemia vera.

Bajos: las plaquetas se destruyen en el torrente sanguíneo, bazo o el hígado,
trastornos autoinmunitarios, que ocurren cuando el sistema inmunitario ataca y
destruye por error tejido corporal sano

CONTROL DE PT protrombina

VN: 8 – 12 segundos

Largo: trastorno de plaquetas, trombocitopenia. No se coagula la sangre, se sigue
sangrando.

Control de la coagulación sanguínea, estos exámenes se les realizan a las personas
que posteriormente se le va a realizar una cirugía.

TIEMPO DE PROTROMBINA

VN: 9,1 a 12,1 segundos

Largo: Hematopatías, disminución de la vitamina k, coagulación intravascular.
Cuando pasa los 12,1 hay hematopatía.

Al personal de salud solo le preocupa cuando está en tiempo largo.

TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA PTT

VN: 25 – 45 segundos

Largo: tratamiento con heparina(anticoagulantes), disminución grave de factores de
coagulación, trastorno de plaquetas.

Examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse

VGM

VN: Hombres: 83 – 98 femolitros
Mujeres: 78 – 103 femolitros.

Este permite diferenciar las anemias.

Anemia macrocitica.Anemia microcitica.Anemia ferropénica.

HCM

VN: 27 – 34 PG

Altos: hipercromía significa que los GR contienen más Hb de lo normal y tiene un
color rojizo más intenso. Indica anemia megaloblastica.

Bajos: hipocromía los GR contienen menos Hb de lo normal y tiene un color rojo más
pálido

ALBÚMINA

VN; 3,5 – 5,0 mg/dl

Altos: Cirrosis hepática, edema agudo del pulmón (Agua en el pulmón), IC
(Insuficiencia cardiaca), malnutrición, neoplasias, procesos infecciosos e
inflamatorios.

Bajos: DH, cirrosis alcohólica, enfermedad hepática, DN, síndrome de mala
absorción, enfermedad renal, síndrome nefrótico, perdida GI (gastro intestinales).

COLESTEROL

VN: 140 – 200 mg/dl hombres y 140 – 180 mg/dl mujeres

Altos: hiperlipoproteinemias hereditarias y en varios desórdenes metabólicos,
enfermedad hepática colestasica

Bajos: Hipertiroidismo, síndrome de mala absorción y deficiencia de
apolipoproteinas.

CREATININA

VN: 0,6 a 1,3 mg/100ml

Altos: IR DH, acromegalia, eclampsia, distrofia muscular, dieta hiperproteica, shock
hipovolémico, exceso de ejercicio, uropatias, gota, obstrucción urinaria, gigantismo, falla renal.

Bajos: Miastenia gravis, distrofia muscular, DNT grave, dieta hipoproteinica severa, embarazo, paraplejia, dieta hipoproteica, antiepilépticos.

GLUCOSA

VN: 70-110 mg/100 ml

Altos: > 120, diabetes, enfermedades renales, hipertiroidismo, tumores de páncreas.

Bajos: < 60, hipoglucemia, exceso de insulina (está bajando mucho), hipotiroidismo, insuficiencia adrenocortical, ingestión de R-OH.

HbA1c

VN: <6,5%

Altos: DM, alcoholismo, anemia ferropénica, diabetes gestacional, IR, hipertrigliceridemia, intoxicación por Pb.

Bajos: Anemia hemolítica, embarazo, hemorragia aguda.

BUN

VN: 8-26 mg/Dl

Altos: Función renal disminuida, azotemia prerrenal, dieta alta en proteína,
corticosteroides y tetraciclinas.

Bajos: IH, dieta baja en proteínas, DN desnutrición y sobre hidratación.
^

ÁCIDO UREICO

VN: 3,4 - 7,2 mg/dl hombres y 2,6 – 6 mg/dl mujeres

Altos: Gota, enfermedad renal crónica, Mx: diuréticos, antiuricosuricas, acidosis
metabólica.

Bajos: Poco consumo de purinas, síndrome de fanconi, Mx: uricosuricas.

NITRÓGENO UREICO

6 a 20 mg/100 ml

Altos: Enfermedad renal, shock, fiebre, deshidratación, diarrea, coma diabético.

Bajos: Enfermedad hepática, DNT, embarazo normal.

HDL

VN: 40 – 60 mg/dl

Altos HDL: lipoproteínas de alta densidad. Colesterol “BUENO” transporta el colesterol de otras partes del cuerpo al hígado.

Bajos: cardiopatía ateroesclerótica, hiperlipidemia familiar combinada

LDL

VN: Menos de 100 mg/dl

Altos LDL : lipoproteínas de baja densidad. Se le llama colesterol “MALO” porque un
nivel alto de LDL lleva a una acumulación de colesterol en las arterias.

Bajos: Arterioesclerosis

TRIGLICÉRIDOS

VN: 70 a 150 mg/dl

Altos: Hiperlipemia, alcoholismo, DM, gota, hipotiroidismo, IAM, síndrome nefrótico,
pancreatitis aguda o crónica.

Bajos: DN. Desnutrición

LINFOCITOS

VN: 20 – 44% (1.2 – 3.6 10 a la 3 x mm a la 3)

Altos: infecciones virales, infecciones bacterianas, alergias farmacológicas y
procesos linfoproliferativos como la leucemia, desórdenes hormonales, diarrea.

Bajos: Personas con sistema inmune defectuoso (que no es estable), tratamiento
inmunosupresor. Enfermedades de Hodking, LES, administración prolongada de
cortisona, uremia, síndrome de Cushing y de radiación.

SODIO

VN: 1355 A 145 mEq/L

Altos: Fiebre alta, sudoración profusa, enfermedad renal, poliuria, coma diabético,
HTA, IC. insuficiencia cardiaca

Bajos: Dieta hiposódica, infecciones, cirrosis hepática, vómito, diarrea, fistula, poliuria,
cetosis diabética, diuréticos, tricíclicos, manitol, IH.

MAGNESIO

VN: 1,5 a 2 mEq/L o 1,8 - 2,4 mg/dL

Altos: IR, abuso de antiácidos. Hipermagnesemia el volumen del filtrado glomerular es
menor de 30 ml/min

Bajos: Alcohol excesivo, cardiopatía isquémica, perdidas renales, síndrome de malabsorción intestinal, hipertiroidismo, posparatiroidectomia, diarrea, síndrome de lamabsorcion, hipertiroidismo, fistula, abuso de laxantes, pancreatitis agudas, cólicos intestinales, perdidas renales, hipersudoracion, crisis convulsivas, alteración del nivel de conciencia, arritmias ventriculares graves.

CLORO

VN: 95 a 111 mEq/L

Altos: deshidratación, diabetes insípida, síndrome nefrótico, alcalosis respiratoria, anemia, DH, hiperparatiroidismo, eclampsia, IR.

Bajos: Vómitos, diarreas crónicas, sudoración profusa, fistulas digestivas, pancreatitis, diabetes insípida y mellitus, quemaduras, nefritis, Cushing.

FOSFORO

VN: Adultos: 2.5 – 4.5 mg/dl

Altos: pueden corresponder a un fallo renal grave que impide el filtrado y excreción
del fosforo sobrante.

Bajos: mala absorción intestinal. Requiere atención médica inmediata. Se va
perdiendo con los años.

EXAMEN MICROSCOPICO FISICO

Aspecto y color: amarillo ámbar, su pigmento es el urocromo

Olor: la orina normalmente tiene un olor leve y aromático.

ANALISIS QUIMICO

Volumen de orina y pH: Depende de la ingesta de agua. Un adulto produce entre
600 y 2.000 ml de orina al día, la orina nocturna, con no más de 400 ml. En condiciones normales

Orina acida:
Acidosis metabólica o respiratoria: Debería producir una orina acida con aumento de la acidez titulable y de la concentración del ion amonio.
Cetoacidosis diabética: Se excretan grandes cantidades de iones H2, en gran parte
en forma de ion amonio.

Orina alcalina:
Alcalosis metabólica: Se produce una orina alcalina con mayores niveles de bicarbonato urinario y disminuye la producción de amoniaco.
El riñón puede producir orina con un pH tan alto como 7,8.
Alcalosis respiratoria: Orina alcalina que está asociada a un aumento de la excreción
de bicarbonato.

Proteínas:
Ausencia o hasta 10 mg/dl: Diariamente se excreta hasta 150mg de proteínas, con
un promedio de concentración entre 2 y 10 mg/dl dependiendo del volumen de orina.

La detección de proteínas en la orina es un indicador de la enfermedad renal porque
las proteínas tienen una tasa máxima de reabsorción tubular baja.