INTRODUCCIÓN A LA HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA

HIPOCRATES

mostró preocupación por documentar las diferencias en la distribución de las enfermedades

según las estaciones, la edad de los afectados, los diferentes climas, los hábitos que las personas tuvieran o la constitución física de ellas.

acuñó el término "epidemion", que significa enfermedad que visita la comunidad, y del cual se origina la palabra Epidemiología

HOY EN DIA DEFINICION DE LA EPIDEMIOLOGIA

interés: el conocimiento de las causas y la distribución de las enfermedades en las poblaciones y la evaluación de medidas de control para disminuir su presencia

el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios

técnicas y métodos Siglo XVIII

causa única que explicara la aparición de cada enfermedad

A FINALES DEL SIGO XVIII

John Snow en Londres hacia 1850

llevó a la demostración empírica de la eficacia de las intervenciones de la Salud Pública

aparición del cólera

la enfermedad se propagaba mediante existencia de una materia mórbida

se comenzó a realizar actividad sistemática para reconocer causas de la enfermedad en comunidades, llevar registros sistemáticos y razones por que la gente moría

la aparición de teoría microbiológica (Robert Koch)

teoría de deficiencia de micronutrientes como causa de enfermedad (Casimir Funk

SIGLO XX

ENFERMEDADES

cólera

difteria

tuberculosis

fiebre tifoidea

mostró que el fenómeno de la salud-enfermedad era más complejo y se desarrolló el paradigma etiológico con sus tres componentes

agente

huesped

medio ambiente

se hizo énfasis en la búsqueda de vacunas y de soluciones mágicas instantáneas para las enfermedades infecciosas

las enfermedades no infecciosas fueron ganando terreno en el panorama epidemiológico de las comunidades.

Los factores socio-ambientales se hicieron más evidentes en la explicación del fenómeno y se desarrolló el concepto de factores de riesgo específicos

Historia Natural de la Enfermedad.

modelo explicativo para la aparición de enfermedades propuesto por Leavel y Clarck

Este modelo facilita la comprensión de variadas causas actuando simultáneamente,

define tres niveles de intervención,

nivel primario de prevención

aplicado a las personas sanas antes de que las patologías se presenten mediante la protección específica

nivel secundario de prevención

atención a los enfermos mediante la búsqueda temprana de los diagnósticos y la implantación de una terapia adecuada y oportuna

nivel terciario de prevención

cuando ya la patología establece secuelas a través de la rehabilitación temprana y eficaz

1950

comienzo grandes estudios de cohortes

refinó y se logró cuantificar la importancia de variados factores de riesgo para la aparición de las enfermedades

desarrolló la metodología de los estudios de casos y controles

1840 Louis Villermé en Francia, Rudolph Virchow en Alemania y William Farr en Inglaterra

observado y documentado diferencias notorias en la presencia de las enfermedades y de la expectativa de vida entre diferentes poblaciones

concluyendo que no sólo la presencia de un agente causal específico sino también las desigualdades sociales en el modo de vida urbano industrializado y la degradación del medio ambiente contribuían importantemente en la generación de las enfermedades

BASES PARA LA MODERNA EPIDEMIOLOGIA SOCIAL