Secuelas de ACV
Clasificación
Isquémico
Obstrucción de los vasos arteriales que aportan sangre al cerebro
Aterosclerosis o Aterotrombosis
Cardioembolia o Embolia cardíaca
Enfermedad de pequeño vaso ó Lacunares
Causas desconocidas o infrecuentes
Hemorrágico
Ruptura de un vaso con el consecuente sangramiento dentro del parénquima o del sistema ventricular.
Rehabilitación
Prevenir y tratar complicaciones
Máxima independencia funcional
Adaptación psicosocial
Reintegración en la comunidad
Mejorar la calidad de vida
Fases
Fase Aguda
Estimulación polisensorial o cognitiva
Cambios de posición
Manejo vesical e intestinal
Posicionamiento en cama y empleo de órtesis
Cuidado básicos de piel
Fase Subaguda
Reeducación del control postural, equilibrio y marcha
Mejorar funcionalidad de extremidad superior
Manejo de trastorno comunicacional
Manejo de disfagia
Tratamiento de alteraciones emocionales
Fase tardía o de estabilización
Reinserción óptima
Mantener logros funcionales obtenidos
Primera causa de invalidez en los adultos y segunda causa de muerte.
Pronóstico
Antes de las 24 h es imposible prevenir el déficit neurológico
Funcional
Vital
Complicaciones neurológicas (primeras 48 a 72 h)
Extraneurológicas
Tromboembolismo pulmonar, neumonía, hemorragia digestiva e insuficiencia cardíaca o renal
Ictus isquémico
Mortalidad en los primeros 30 días es del 20 al 30% en los ictus graves
Hematoma cerebral
Efecto de masa sobre línea media, deterioro del nivel de conciencia, localización putaminal o invasión intraventricular
Hemorragia subaracnoidea
Aparición modifica negativamente el pronóstico
Espasmo vascular
Efecto vasoactivo de sustancias liberadas en el LCR por el sangrado
Hidrocefalia
Bloqueo secundario de las vías de circulación del LCR
Deficiencia física
Hemiplejía o Hemiparesia
Pérdida del control del movimiento
Hemianopsia
Pérdida de visión de la mitad del campo visual
Afasia
Incapaz de comprender y/o emitir ningún tipo de lenguaje adecuado
Disartria
No hay articulación de las palabras
Mutismo
No emite palabras
Pérdida de la sensibilidad
Incontinencia urinaria
Problemas psicológicos
Depresión
Apatía
Irritabilidad
Afectación Cognitiva
Deterioro cognitivo
Orientación
Memoria
Atención
Dificultad en la planificación y organización de tareas.