Transporte de 02 y C02. Equilibrio Ácido Básico Respiratorio
El equilibrio ácido-base
es el balance que mantiene el organismo entre ácidos y bases con el objetivo de mantener un pH constante.
Este equilibrio se conserva a través de amortiguadores, pulmones y riñones.
Trastornos:
Acidosis metabólica o respiratoria
Alcalosis metabólica o respiratoria
Los trastornos metabólicos son compensados por el centro respiratorio (los pulmones)
Los trastornos respiratorios son compensados por los riñones
Transporte de O2
Transporte de oxígeno (O2) en la sangre:
El O2 se transporta principalmente unido a la hemoglobina (Hb), en un 97% y el resto se transporta disuelto en el agua del plasma y de las células.
Cada gramo de Hb puede liberar hasta 1.34 mililitros de O2.
Interacción de la hemoglobina con el oxígeno:
La molécula de O2 se combina de forma débil y reversible con la porción hemo de la hemoglobina.
En los capilares pulmonares, donde la presión parcial de O2 es alta, se favorece la unión de O2 a la hemoglobina y la liberación de dióxido de carbono (efecto Haldane).
En los tejidos periféricos, donde la concentración de dióxido de carbono es alta, se une CO2 a la hemoglobina y la afinidad por el O2 disminuye, facilitando su liberación (efecto Bohr).
curva de disociación de la hemoglobina
Los factores que desplazan la curva a la derecha
Acidosis
Aumento de 2,3-difosfoglicerato
Efecto Bohr
Los factores que desplazan la curva hacia la izquierda
Alcalosis
Hb fetal
Efecto Haldane
Transporte de Co2
El CO2 es transportado en la sangre de tres formas: disuelto en el plasma, en forma de bicarbonato y como compuestos carbonílicos.
El C02 disuelto obedece a la Ley de Henry.
El bicarbonato se forma en la sangre mediante la secuencia: CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
Los compuestos carbonílicos se forman al combinarse en CO2 con los grupos amino terminales de las proteínas sanguíneas.
Curva de disociación del CO2
Es mucho más lineal que la curva de disociación del O2
Cuanto menor sea la saturación de la Hb por el O2, mayor será la concentración de CO2 para una PCO2 dada.