Valoración según Requisitos de autocuidado (RAC) Caso clínico fx femúr
Provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación urinaria e intestinal
Sin datos
Equilibrio entre soledad y comunicación social
Dolor intenso
Puede limitarlo en la comunicación producto del dolor
Prevención de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano
Orientado
Lúcido
Consciente
Instalación de tracción de partes blandas
Temperatura 36,8 (normal)
Promoción del funcionamiento humano, y el desarrollo dentro de los grupos sociales de acuerdo al potencial humano
Antecedentes de hipertensión arterial por parte de su mamá
Antecedentes de padre fallecido por IAM hace 2 años
Mantenimiento de un ingreso suficiente de aire
20 cigarrillos al día
FR 24 RPM
FC 100 LPM
PA 130/80 mmHg
Mantenimiento de un aporte adecuado de agua
PA 130/80 mmHg
Suero Glucosalino 2000 en 24 horas
Mantenimiento de un aporte adecuado de alimentos
Régimen cero
Losec (Inhibidor de la bomba de protones) 40 mg ev
Equilibrio entre actividades y descanso
Actividad física restringida
reposo absoluto
Paciente presenta escoliosis lumbrar
Antecedentes de operación por hernia discal en L5 D1
Fractura transversa de fémur izquierdo
Tumefacción de la cara anterior del muslo izquierdo con aumento de volumen
Acortamiento de la extremidad
Deformidad
Angulación de la zona
Parestesia, crepitación e impotencia funcional
Hiporreflexia
Dolor
- Profenid 300 mg + tramal 200 mg en 250 cc de Sf a pasar en 24 horas.
- Paracetamol EV 1 gramo sos.
EVA 4