Deltoides lateral
y posterior
Deltoides anterior
Coracobraquial
Bíceps braquial
Pectoral mayor
Alteracion en la tolerancia ortostatica
Disminuye el volumen sistolico
Disminuye la precarga
Disminuye el volumen plasmático
Cambios de posición de forma súbita
Reducción transitoria subsiguiente del retorno venoso
Variables temporo-espaciales
Fase de balanceo (38%)
Fase de soporte (62%)
Limitando movimiento integrado y complejo de cuatro articulaciones
Escapulotorácica
-Abducción
-Aducción
Esternoclavicular
-Desplazamientos superior a inferior
-Rotación axial de la clavícula
Acromioclavicular
-Rotación anteroposterior de la clavícula sobre la escápula
-Rotación supero-inferior
-Rotación axial anterior (inferior) y posterior (superior)
Glenohumeral
-Flexión
-Extensión
-Abducción
-Aducción
Alteración en la marcha
Cambios cinemáticos
Menor rotación de cadera y rodilla
Reducción de las
rotaciones pélvicas
Pérdida del balanceo
de los brazos
Aumento de la anchura
del paso y disminución de la
altura
Reducción de tiempo de
balanceo/tiempo de
apoyo
Prolongación de
la fase bipodal
Disminución del ángulo
del pie con el suelo
Disminución de
la cadencia
Disminución de la
longitud del paso
Disminución de la longitud
de la zancada y aumento
de su anchura
Disminución de la velocidad
Alteración de habilidades compuestas
Alteración en la alineación de puntos claves
Alteración de cadenas musculares
Alargamiento de cadena extensora de tronco y mmii
Acortamiento de Cadena flexora de tronco y mmii
Desplazamiento del centro de gravedad
Centro de masa hacia anterior
Disminución de la base de sustentación
BALANCE
Mayor descarga de peso
en el lado derecho
Disminución del arco
plantar izquierdo
Paravertebrales
Glúteos y de zona pelvica
Retroversión pélvica
Elevación de cresta
iliaca izquierda
Cabeza adelantada
Hombro izquierdo elevado
Ángulo braquio torácico:
disminuido en el lado izquierdo
Modificaciones posturales
Subescapular (anterior)
Redondo menor (posterior)
Infraespinoso (posterior)
Supraespinoso (superior)
Alteraciones posturales
Disminución de la actividad de los músculos
Edad
Pérdida de fuerza
Rigidez capsular
Arcos de movimiento dolorosos
Modificación de patrones
LESIÓN DEL MANGUITO ROTADOR, IZQUIERDO
Liberación de neuromediadores algógenos y proinflamatorios
Activación de mecanismos homeostáticos endógenos antinoceptivos
Conducción de información
Vías neurales
Hacia centros nerviosos superiores
Modulación periférica y medular
Procesamiento central
DOLOR
Activación de nociceptores
Dolor somático
Tendinitis en el MR
Fracaso de la fuerza tensional
del manguito rotador
Sobrecarga
Crónica
Traumática
MOVILIDAD
MARCHA
POSTURA
RANGO DE MOVIMIENTO Y FLEXIBILIDAD
Postura prolongada sobre en el hemicuerpo izquierdo
Estancia en cama
(2 días)
Adormecimiento
Causas intrínsecas
Transporte de oxígeno inadecuado
CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA
CIRCULACIÓN
Disminución en el llenado capilar
Disminución de la presión de perfusión del tejido suficiente
Desequilibrio entre el aporte y las demandas de oxígeno
Relajación del
musculo cardíaco
Velocidad de propagación
del potencial de acción
Capacidad de respuesta
a estímulos
Disminución del inotropismo (contractilidad)
Dromotropismo
(conductibilidad)
Lusitropismo
(Relajación)
Batmotropismo
(exitabilidad)
Disminución de la capacidad de contracción
Disminución de la frecuencia cardíaca
Disminución del cronotropismo (automatismo)
Alterando propiedades cardíacas
Fatiga en actividades de bajo gasto energético
Disminución del gasto cardíaco
Disminución del volumen de sangre bombeado por minuto por cada ventrículo
Disminución del aporte de oxígeno
No se da la expulsión del volumen total de sangre durante sistole
Disminución de contracción de músculo cardíaco
Irradia al brazo izquierdo
Sensación de mareo
Palpitaciones
Dolor torácico
Falta de aire
Se manifiesta en
Más baja cuanto mayor sea el infarto
La cantidad de sangre expulsada en la contracción será inferior
Las células muertas no pueden trabajar
Necrosis del 46%
Muerte de las células miocárdicas
Alteraciones del aporte de oxígeno por obliteración del árbol coronario
Formación de placas de ateroma
Aceleración del desarrollo de la arteriosclerosis
Afectar la aterogénesis
Hiperglicemia
Aumentando la demanda de O2
hipertrofia ventricular
izquierda
Disminución del calibre de los vasos coronarios
Aporte de oxígeno al miocardio sea inferior a la demanda
Afección cardíaca, aguda o crónica, secundaria a un desequilibrio entre la oferta de flujo coronario y la demanda de oxígeno
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
FEVI 35%
IAM
DM-2
HTA
Paciente de 79 años
