REHABILITACIÓN RESPIRATORIA

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Pacientes con tubercuosis y poliomielitis

se remonta comienzos de los años 40 y a finales de los 50

conseguir el maximo de autonomía del individuo con afectación, para mejorar la calidad de vida

intervención integral

individuo

teniendo en cuenta

lo puede afectar

PATOLOGÍAS

CIRUGÍAS

• Pre y postrasplante pulmonar • Pre y postcirugía de reducción de volumen • Cirugía de resección pulmonar • Cirugía abdomen alto • Trasplante cardiaco, cirugía cardiaca

la cirugía es el ultimo recurso, utilizando primero rehabilitación respiratoria, teniendo en cuenta el segmento afectado

EXTRAPLEURALES

• Afecciones, deformidades de la caja torácica • Traumatismos torácicos • Ataque cerebrovascular • Quemaduras graves • Enfermedades neuromusculares • Síndrome post-polio

• Disnea • Dificultad para expectoración • Pérdida de peso • Dificultad para deglutir • tos

• Flexibilidad caja torácica • Actividad física adaptada • Facilitar eliminación de secreciones

INTRAPLEURALES

derrame pleural

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

• Asma bronquial • Bronquiectasias • Fibrosis quística • Enfermedades intersticiales

• Ejercicio físico adaptado • Facilitar expectoración • Técnicas de soporte en caso de agudización

EPOC

EVALUACIÓN

teniendo en cuenta la indivudualizacion del tratamiento

evaluación de la función respiratoria

HISTORIA CLÍNICA COMPLETA

• Anamnesis • Historia tabáquica, • ingresos, • Comorbilidades • Síntomas respiratorios • Situación laboral, • entornos familiar y social, • grado independencia funcional, • motivación

EVALUACIÓN FÍSICA

• Taquipnea • taquicardia basal, • asincronías respiratorias (tiraje, respiración paradójica) • Estado nutricional, • Balance articular de extremidades

Subtopic

fisico

psicológico

conocimiento de la enfermedad

OBJETIVO

INTERVENCIÓN

INTERVENCIÓN INTRA-HOSPITALARIA

TRATAMIENTO SUPLEMENTARIO

La rehabilitación se puede hacer con ayuda de otros recursos como oxigeno suplementario o ventilación no invasiva durante los ejercicio

FISIOTERAPIA

Las técnicas de fisioterapia ayudan a tener las vías respiratorias despejadas así como también ejercicios diafragmaticos para mejorar la disnea

FORTALECIMIENTO MUSCULAR

Patologías como el EPOC causa disfuncion muscular debido al desacondicionamiento físico que presenta

Músculos respiratorios por medio de un espirometro incentivo ventilación isocapnica, para mejorar la disnea potenciando los músculos de la respiración

INTERVENCIÓN EXTRA-HOSPITALARIA

La RR basada en el domicilio o Comunidad

son también métodos eficaces, seguros y facilitan la incorporación de actividad física a largo plazo.

la motivación, preferencias del paciente y el rol del entorno juegan un papel clave en la adherencia a los programas de rehabilitación

en el caso de un paciente moderado o severo que tiene movilidad preservada, la comunidad ofrece mayor número de posibilidades de ejercicio y es más motivadora.

Si pensamos en un paciente muy severo o exacerbado, el domicilio será un entorno ideal para la rehabilitación

es importante analizar el grado de severidad y limitaciones

Enfermedad, recursos materiales disponibles, logística, preferencias del paciente, motivación, capacidad de manejo de tecnología, requisitos de seguridad y probabilidades de adherencia a largo plazo al programa.

Al realizar este tipo de rehabilitación se consigue una mejoría similar a la RR hospitalaria

Siempre debe hacerse con el control de un medico o Fisioterapeuta por lo menos Una vez en semana

se debe abordar aspectos no respiratorios

TERAPIA OCUPACIONAL

Las actividades de la vida diaria del paciente

Un programa de conservación de energía y ayudas para la deambulacion

INTERVENCIÓN NUTRICIONAL

No perder peso, la denustricion aumenta el grado de deterioro del pulmón

APOYO PSICOLÓGICO

Usualmente un programa de RR se realiza con la intervención de un psicologo

Reducir la ansiedad y depresion

COMPONENTES TERAPÉUTICOS DE LA INTERVENCIÓN

REHABILITACIÓN RESPIRATORIA