tumor benigno intracavitario, móvil, pediculado, con una base de implantacion
inserción músculos papilares anterolateral
contracción cardiaca
contracción músculos papilares
desprendimiento del tumor
embolismo en el tronco tibioperoneo
oclusión del flujo sanguineo, con alteración del sistema colateral
aumento de la permeabilidad capilar
aumento de presión intersticial y compresión de los canales vasculares
trombosis del lecho capilar
disminución de la presión de purfucion
isquemia crónica irreversible
edematizacion del endotelio
salida de proteínas y de líquidos hacia el espacio intersticial
Amputación transtibial bilateral
formacion embolo
nicotina
aumento de la presion sanguinea
aumento de los niveles de colesterol LBD
aumento del recuento de celulas
aumento de catecolaminas, carboxihemoglobina y disminucion de ciclo oxigenasa
aumento de vasocontriccion en vasos perifericos
menor aporte a la parte irrigada
disminucion de la temperatura
disminucion del colesterol y de LAD
formacion de una placa de ateroma
aumento de plaquetas y disminucion de sintesis de prostanglandinas I2
favorece la adhesion y agregación plaquetaria
aumento de tromboxano, trombina, fibrinogeno
aumento de la demanda de oxigeno y disminucion del aporte a los tejidos
formacion de trombo plaquetario intravascular
activacion de quimiorreceptores perifericos
estimulacion simpatica de la via refleja
vasocontriccion, taquicardia, aumento de la presion arterial
aumento de plasminogeno
alteracion de hematies
ruptura de hematies
aumento de estres oxidativo
CIRCULACION
disminución de oxigeno
disminución de ATP
aumento de calciositosolico
inhibición de la función glucolitica
aumento de fosfolipasa
activación de la proteasa
aumento degradación de lipidos
perdida y fragmentacion de lipidos
lesion del citoesqueleto
hinchazón de las celulas
lesion de la membrana plasmatica
disfuncion mitocondrial
aumento de radicales libres
perdida de aminoacidos
disminucion de ATP
aumento de calcio en la mitocondria
aumento de fosfolipidos mitocondriales
citotoxicidad del la celula
daño irreversible en los tejidos blandos
oseo
muscular
abductor del primer y quinto dedo
tibia
perone
huesos del pie
alteración de la articulación
astragalocalcaneonavicular
calcaneocuboidea
cuneonavicular
tarsometatarsiana
intermetarsiana-interfalangica
subastragalina
astragalocalcaneo media, lateral, posterior
calcaneonavicularplantar
calcaneocuboideo
cuneonavicular dorsal y plantar
cuneonavicular dorsal y plantar
intermetatarsiano y colaterales
alteración membrana sinovial y cartílago
alteración de la capsula articular
INTEGRIDAD ARTICULAR
extensor largo de los dedos y del primer dedo
nervio peroneo comun
tercer peroneo
peroneo largo y corto
triceps sural
tibial anterior y posterior
flexor largo de los dedos y del primer dedo
flexor corto de los dedos
cuadrado plantar
lumbricales e interoseos
extensor del primero y quinto dedo
nervio peroneo profundo
nervio tibial
INTEGRIDAD DE NERVIOS PERIFERICO
disminucion de la contractibilidad
perdida de masa muscular
desequilibrio muscular
alteracion de la cadena flexora y extensora
aparicion de contractura
recto anterior
psoas
isquitibiales
tensor de la fascia lata
DESEMPEÑO MUSCULAR
ROM
disminución amplitud de movimiento
plano sagital
plano anteroposterior
alteracion de la linea plomada
cabeza
hombro
cadera
rodilla
posicion adelantada, con tension de musculos extensores y leve lordosis cervical aplanada
debilidad de musculos extensores de la columna toraxica
tension de pectoral mayor, menor, intercostales y subescapular
protrusion de hombros
retroversion
genorrecurbatum porque las rodillas pasan por delante de la plomada
hombros
mínima asimetria
rodilla
varo
POSTURA
MARCHA, LOCOMOCION Y BALANCE
caida
friccion del tejido blando sobre el hueso
presión capilar mayor a 32 mmhg
disrupcion de vasos
trombosis a nivel de microcirculacion
isquemia
degeneracion de la dermis y epidermis
ulcera grado II
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
INTEGRIDAD ESQUELETICA
reorganizacion cortical en el humunculo MMII
invacion de areas neuronales
corteza motora primaria
area somatosensorial primaria
insula
FUNCION MOTORA
mecanismo periferico
mecanismo central
degeneración retrograda con acortamientos de neuronas aferentes
formación de neuronas
descarga ectopica
aumento de canales de sodio y disminución de potasio
activación ectopica del neurona del muñon
excitación cruzada
despolarizacion de neuromas vecinos
DOLOR
dolor fantasma
hiperexitabilidad con reducción de procesos inhibitorios y cambios exitatorios de las terminaciones nerviosas centrales y sensoriales de las interneuronas
conexión funcional de entrada de bajo umbral con neuronas de progresión medular ascendente
transmite información nociceptiva a centros supraespinales
liberación de sustancia P
coayuda a la actividad ectopica de las fibras B para mantener la sensibilidad central
aferencia ectopica de bajo umbral residual
degeneracion de las fibras C en las laminas II
crecimiento de fibras AB sobre las laminas III y IV
las neuronas de 2 orden reciben señales de bajo umbral
produciendo percepcion del estimulo tactico como nociceptivo
alteraciones en respuesta sensorial y motora
sensacion dolorosa normal
incoordinacion entre la relacion motora y respuesta sensorial
activacion de areas cerebrales frontales-parietales
INTEGRIDAD SENSORIAL
daño del movimiento de los cilios
disminucion de la funcion inmunitaria
aumento de la formacion carboxihemoglobina con disminucion de oxihemoglobina
deterioro de la captación de oxigeno por los musculos
